- •Рабочая тетрадь
- •Занятие № 1 Углеводы. Глюкоза крови. Нарушения углеводного обмена.
- •Практическая часть
- •1. Качественные реакции на глюкозу в моче
- •2. Изучение углеводного обмена методом однократной сахарной нагрузки:
- •1. Решить ситуационные задачи
- •2. Решите тестовые задания
- •Особенности углеводного обмена у детей
- •Занятие №2
- •Внутриклеточное окисление глюкозЫ
- •В аэробных и анаэробных условиях
- •(Семинар)
- •Особенности внутриклеточного использования глюкозы в детском возрасте.
- •1. Решите тестовые задания
- •Занятие № 3 Обмен углеводов. Внутриклеточные пути обмена глюкозы и моносахаридов
- •Регуляция гиколиза и глюконеогенеза
- •Нарушения обмена углеводов
- •1. Решите задачи:
- •2. Решить тестовые задания:
- •Занятие № 4 Липиды. Классификация. Представители. Их биологическая роль
- •1. Решите тестовые задания
- •2. Написать формулы:
- •Состав таг новорожденных и взрослых (в %)
- •Занятие № 5 Липопротеиды. Классификация. Биологическая роль.
- •Количественное определение -липопротеидов.
- •Особенности состава липопротеинов у детей
- •Занятие № 6 Катаболизм липидов (тканевое окисление липидов)
- •Вопросы для самоподготовки:
- •Семинар
- •Цикл Рэндла (влияние тканевого окисления сжк на утилизацию тканями глюкозы).
- •Домашнее задание
- •1. Решите тестовые задания.
- •2. Решите ситуационные задачи:
- •Занятие № 7 Анаболизм липидов (синтез липидов)
- •Семинар
- •Лпвп – активные антиатерогены
- •Домашнее задание
- •Занятие № 8 Обмен углеводов и липидов (коллоквиум)
- •Занятие № 9 Роль гормонов в регуляции обмена веществ
- •Роль кальцитриола в регуляции уровня кальция и фосфора у детей.
- •Холекальциферол (д3)
- •1,25 Дигидроксихолекальциферол (кальцитриол)
- •Биохимические функции
- •Занятие №10 Роль гормонов в регуляции обмена веществ -2 семинар
- •Занятие № 11 Гормоны надпочечников
- •Вопросы для самоподготовки
- •Занятие 12 Регуляция обмена веществ, взаимосвязь различных видов обмена. Нарушение обменных процессов при сахарном диабете
- •Вопросы для самоподготовки
- •Занятие 13 Регуляция объема жидкости в организме Биохимия мочи
- •Вопросы для самоподготовки
- •Практическая часть
- •Занятие 14
- •Семинар Домашнее задание
- •Занятие 16 Гликопротеины. Биохимия межклеточного матрикса
- •Вопросы для подготовки
- •Семинар Домашнее задание
- •Домашнее задание
- •Занятие 17 Биохимия мышц и нервной ткани
- •Вопросы для подготовки студентов к занятию
Занятие 16 Гликопротеины. Биохимия межклеточного матрикса
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: познакомить студентов с основными свойствами гликопротеинов и мукополисахаридов и их биологической ролью.
Вопросы для подготовки
Гликопротеины и протеогликаны. Химический состав. Особенности. Сравнительная характеристика.
Биологическое значение гликопротеинов. Коллаген – основной структурный белок - гликопротеин межклеточного матрикса.
Классификация гликопротеинов.
Строение углеводной части гликопротеинов и протеогликанов.
Гиалуроновая кислота. Структура, свойства, биологическая роль.
Хондроитинсульфаты. Структура, свойства, биологическая роль.
Дерматансульфаты. Структура, свойства, биологическая роль.
Кератансульфаты. Структура, свойства, биологическая роль.
Гепарин и гепарансульфат. Структура, свойства, биологическая роль.
Клинико-диагностическое значение определения сиаловых кислот в сыворотке крови.
Структурная организация межклеточного матрикса.
Минерализации костной ткани, регуляция метаболизма.
Семинар Домашнее задание
Решить задачи и ответить на вопросы:
Врач, назначая лечение больному ревматическим заболеванием, рекомендовал в числе прочих – аскорбиновую кислоту. Объясните это назначение.
Объясните причины повышенной кровоточивости при недостатке витамина С. Покажите в виде схемы его участие в образовании коллагена. Укажите соответствующий фермент.
У больного в суточной моче обнаружено свыше 380 мкмоль оксипролина ( в норме 200-250 мкмоль). Назовите возможные причины оксипролинурии.
ПРИЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Особенности обмена соединительной ткани у детей
1. Катоболизм глюкозаминогликанов происходит в лизосомах при участии набора специфических гидролаз, каждая из которых гидролизуюет определенные гликозидные связи. Наследственный дефект какой-либо из этих гидролаз может привести к развитию мукополисахаридозов - тяжелых заболеваний, проявляющихся в резком нарушении развития ребенка и уменьшении продолжительности жизни, в следствии накопления в лизосомах продуктов неполного гидролиза ГАГ.
Содержание сиаловых кислот в крови значительно увеличивается ( в три и более раз) при опухолях головного мозга, инфаркте миокарда, умеренное увеличение - при опухолях другой локализации, а также других заболеваниях, связанных с воспалительными и деструктивными процессами.
название болезни продукты накопления дефектный фермент
Болезнь Гурлера дерматансульфат, L-L-идуронидаза
гепарансульфат
Болезнь Гюнтера дерматансульфат индуронатсульфатаза
Болезнь Санфи-Меппо гепарансульфат гепарансульфатаза
Болезнь Моркио кератан-сульфат, хондроитинсульфат-
хондроитин-6-сульфат -N-ацетилгалактозамин-
-6-сульфат сульфатаза
Болезнь Слая хондроитинсульфаты в-глюкуронидаза
2. У новорожденных концентрация Y-глюкопротеидов немного выше,
чем у взрослого, а уровень L2-глюкопротеидов несколько ниже. Увеличение гликопротеидов сыворотки, особенно L1- и L2-фракций наблюдается
при воспалительных экссудативных процессах (острый ревматизм, ТБУ,
плевриты, пневмонии), гломерулонефритах, при некрозах, опухолях, диабете и пр., как у детей, так и у взрослых.
Наиболее важно исследование гликопротеинов при ревматизме, так
как увеличение количества гликопротеинов идет параллельно активности
процесса.