Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kollokvium_II_otvety.docx
Скачиваний:
249
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
670.54 Кб
Скачать

Билет 4

1. Виды, причины и механизмы развития аритмий, вызванных нарушением возбудимости миокарда

Аритмии в результате нарушения возбудимости

Возбудимость – способность ткани воспринимать и генерировать раздражения.

Экстрасистола – внеочередное, преждевременный импульс, вызывающий сокращение всего сердца или его отделов.

Пароксизмальная тахикардия

Трепетание предсердий – высокая частота сокращений предсердий правильного ритма.

Фибрилляция (мерцание) – нерегулярная, хаотичная электрическая активность предсердий или желудочков.

2. Синдром дыхательных расстройств, этиология, патогенез, последствия.

Респираторный дистресс-синдром («влажное лёгкое») — острая фор­ма дыхательной недостаточности преимущественно гипоксемического типа.

Причины: диффузные инфекции легких, аспирация жидкости, сепсис, состояния после пересадки сердца, легких; вдыхание токсичных газов, отек легких, шок.

Патогенез:

1.воздействие патогенных факторов на ткань легких – генерализованное повреждение альвеолярно-капиллярных мембран/ повышение проницаемости стенок капилляров легких – выход в интерстиций фибрина и клеток крови/интерстициальный отек легких – фиброз легких – Гипоксемия.

2. воздействие патогенных факторов на ткань легких – прогрессирующее повреждение эпителия альвеол – недостаточность сурфактантной системы/внутрилегочное шинтирование крови/ проникновение фибрина в просвет альвеол и бронхов – спадение альвеол – гиповентиляция альвеол – Гипоксемия.

Проявления:

- Одышка. Для дистресс-синдрома характерно тахипноэ.

- Увеличение МОД.

- Уменьшение лёгочных объёмов (общей ёмкости лёгких, остаточного объёма лёгких, ЖЁЛ, функциональной остаточной ёмкости лёгких).

- Гипоксемия, острый дыхательный алкалоз.

- Увеличение сердечного выброса (в терминальной стадии синдрома — снижение). 3. Комепнсаторно-приспособительные процессы в системе пищеварения.

При нарушении выше расположенного отдела его функции до определённого времени выполняет нижележащий отдел пищеварительного тракта в результате его гиперфункции.

Регенерация :эрозии при гастрите быстро заживают

Гипертрофия

Гиперплазия :при регургитации желчи из щелочного дуоденального соска в желудок-гиперплазия пролиферирующих клеток в дне желудочных ямок

Организация

Кишечная Метаплазия :продуцирующие слизь клетки замещаются бокаловидными

Я не знаю этот вопрос простите меня…не могу ничего больше найти(

Билет 5

1. Виды, этиология и патогенез аритмий, вызванных нарушением проводимости миокарда.

Аритмии в результате нарушения проводимости

Замедление и блокада проведения

Причины: повышения парасимпатической влияний на сердце; повреждения клеток проводящей системы сердца факторами физической., химической., биологической. природы.

Нарушение синоаурикулярного проведения – торможение или блокада передачи импульса возбуждения от с/п узла к предсердиям.

Нарушение внутрипредсердного проведения – в связи с несимметричным расположением с/п узла по отношению к предсердиям возбуждение их в норме происходит неодномоментно.

Нарушение атриовентрикулярного проведения – замедление или блокада проведения импульсов возбуждения от предсердий в желудочки.

Внутрижелудочковые нарушения проведения импульса возбуждения – торможение или блокада распространения электрического импульса по ножкам пучка Гиса, его разветвлениям и волокнам Пуркинье.

Ускорение проведения возбуждения – синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта(тахикардия, мерцание или трепетание предсердий и желудочков).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]