3. Тестовый контроль (один вариант ответа):

1. Острые кишечные инфекции имеют единый для всех механизм инфицирования:

а) трансмиссивный

б) воздушно-капельный

в) фекально-оральный

г) парентеральный

2. Подъем заболеваемости в летне-осенний период года имеет:

а) ротавирусная инфекция

б) шигеллез Зонне и Флекснера

в) иерсиниоз кишечный

3. Инфицирование детей, находящихся на грудном вскармливании, чаше всего происходит при острых кишечных инфекциях бактериальной этиологии:

а) пищевым путем

б) водным путем

в) контактно-бытовым

г) воздушно- капельным

4. Дети в возрасте 2-7 лет чаще всего болеют:

а) кампилобактериозом

б) кишечной инфекцией стафилококковой этиологии

в) шигеллезами Зонне и Флекснера

г) кампилобактериозом

5. По типу развития диарейного синдрома относятся к «инвазивным» следующие

кишечные инфекции:

а) шигеллез, сальмонеллез, клостридиоз

б) сальмонеллез, ротавирусная инфекция

в) клостридиоз перфрингенс, холера

г) холера, ЭГЭ

Эталоны ответов: 1-в;2-б;3-в;4-в;5-а.

2.1.Тема занятия: Дизентерия.

2. Значение изучения темы: Клиническое понятие “дизентерия” введено Гиппократом. Произошедший, к настоящему времени, патоморфоз дизентерии обусловлен изменениями в этиологии заболеваний и увеличением прослойки детей, имеющей иммунодефицитные состояния. Ведущим типом возбудителя болезни стала шигелла Флекснера 2а с доминированием антибиотикорезистентных штаммов. Произошло увеличение тяжелых форм дизентерии. Удельный вес детей в общей заболеваемости шигеллезами составляет 60-70%, при этом основная заболеваемость падает на детей в возрасте 2-7 лет и, особенно, посещающих ДДУ и школы. Дети первого года шигеллезом болеют значительно реже.

3. Цель занятия: научиться на основании анамнестических, эпидемиологических, клинических данных ставить диагноз дизентерии, выявлять осложнения, проводить этиопатогенетическую терапию, использовать для уточнения диагноза методы лабораторной диагностики, организовывать профилактические мероприятия.

4. Переченьобязательных знаний:

А) Студент должен знать:

• Дизентерия - это острая кишечная инфекция с преимущественным поражением толстого кишечника.

• Клиника этой инфекции в типичном варианте складывается;

  • проявлений интоксикации с динамичной лихорадкой;

  • кишечного синдрома по типу колита, дистального колита;

• классификацию дизентерии;

• методы лабораторной диагностики дизентерии;

• показания к обязательной госпитализации;

• принципы лечения и профилактики дизентерии;

• эпидемиологические особенности, определяющие методы противоэпидемический мероприятий.

Б) Студент должен уметь:

• собрать анамнез, эпид.анамнез и провести осмотр больного с дизентерией;

• диагностировать дизентерию (провести дифференциальный диагноз);

• оценить тяжесть заболевания и сформулировать диагноз в соответствии с классификацией;

• назначить и интерпретировать данные лабораторного обследования;

• лечить больного в соответствии с формой, тяжестью заболевания, преморбидным фоном;

• проводить противоэпидемические мероприятия в очаге.

В) Студент должен иметь представление о:

• современных и региональных особенностях клиники, эпидемиологии дизентерии;

• г) возрастных особенностях заболевания;

• д) последствиях дизентерии.