Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2006-2007 / Крок3Стоматолог_я_2006_2007_profile_1_0

Об'єктивно: в пришийковій області 23 зуба - дефект емалі розміром 2-3 мм, з шорстким

дном, фарбується 1\% розчином метиленового синього. Який остаточний діагноз?

A *Гострий поверхневий карієс

B Гострий початковий карієс

C Гіпоплазія емалі

D Ерозія твердих тканин зуба

E Клиноподібний дефект

580

Хворий, 53 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на гострий біль в зубі на верхній

щелепі ліворуч, що посилюється під час змикання щелеп. Біль з'явився доби тому.

Об'єктивно: в 26 зубі глибока каріозна порожнина з залишками пломбувального матеріалу,

перкусія різко болісна. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів гіперемійована

та набрякла. На рентгенограмі: нерівномірне розширення періодонтальної щілини. ЕОД – 100

мкА. Який остаточний діагноз?

A *Гострий серозний періодонтит

B Гострий гнійний періодонтит

C Загострення хронічного фіброзного періодонтиту

D Гострий одонтогенний гайморит

E Гострий гнійний пульпіт

581

Пацієнтка, 35 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на постійний, ниючий біль в 16

зубі на верхній щелепі праворуч, що посилюються при накушуванні. Об'єктивно: 16 зуб

запломбований, змінений в кольорі. На рентгенограмі: канали запломбовані, вогнище

розрідження кісткової тканини у верхівки медіально-щічного кореня у вигляді “язиків

полум'я”. ЕОД – 105 мкА. Який остаточний діагноз?

A *Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту

B Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту

C Загострення хронічного фіброзного періодонтиту

D Гострий гнійний періодонтит

E Гострий серозний періодонтит

582

Пацієнт, 48 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на наявність каріозної порожнини в

зубі на верхній щелепі ліворуч. Раніше зуб не лікувався. Періодично після застуди в зубі

виникає ниючий біль. Об'єктивно: в пришийковій області 26 зуба глибока каріозна порожнина

в межах навколопульпарного дентину, що сполучається з порожниною зуба. Реакція на

холод, зондування, перкусія безболісні. На яснах, в області 26 зуба є невеликий рубець.

Позитивний симптом вазопарезу. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Хронічний гранулюючий періодонтит _

B Хронічний глибокий карієс

C Хронічний гангренозний пульпіт

D Хронічний гранулематозний періодонтит

E Загострення хронічного періодонтиту

583

Пацієнт 52 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на незначний біль під час прийому їжі

в зубі на нижній щелепі праворуч. З анамнезу: раніше зуб лікувався з приводу ускладненого

карієсу. Об'єктивно: в 45 зубі пломба без порушень крайового прилягання. Зуб змінений у

кольорі. На рентгенограмі: канал запломбований на 2/3, розширення періодонтальної щілини.

ЕОД – 100 мкА. Який остаточний діагноз?

A *Хронічний фіброзний періодонтит

B Хронічний гранулематозний періодонтит

C Хронічний гранулюючий періодонтит

D Хронічний фіброзний пульпіт

E Загострення хронічного фіброзного

584

Пацієнтка, 28 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на наявність каріозної порожнини

в зубі нижньої щелепи ліворуч. Раніше зуб лікувався з приводу карієсу, рік тому пломба

випала; періодично в зубі виникав тривалий ниючий біль. Об'єктивно: на медіальній поверхні

45 - глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування, реакція

на холод, перкусія безболісні. На рентгенограмі 45: в області верхівки кореня - вогнище

деструкції з чіткими рівними контурами діаметром 0,2х0,2 мм. Який остаточний діагноз?

A *Хронічний гранулематозний періодонтит

B Хронічний гангренозний пульпіт

C Хронічний гранулюючий періодонтит

D Хронічний фіброзний періодонтит

E Хронічний середній карієс

585

Пацієнтка, 18 років, звернулась до стоматолога зі скаргами на наявність каріозної порожнини

в зубі нижньої щелепи праворуч. Об'єктивно: в 36 зубі - каріозна порожнина в межах

плащового дентину, яка виповнена щільним пігментованим дентином. Зондування дна та

стінок порожнини, термопроба, перкусія безболісні. ЕОД – 8 мкА. Який остаточний діагноз?

A *Хронічний середній карієс

B Хронічний глибокий карієс

C Хронічний поверхневий карієс

D Хронічний фіброзний пульпіт

E Гострий середній карієс

586

При огляді хворого 18 років встановлена наявність понадкомплектного 28 зуба та гіпоплазія

емалі 22 зуба. З якими хворобами слід провести диференціальну діагностику?

A * Карієс початковий

B флюороз

C Гіперплазія емалі

D клиноподібний дефект

E

587

При огляді хворого 29 років встановлено відсутність 46 та 45 зубів. 16 та 15 зуби відхилені

нижче рівня горізонтальної площини. Визначте характер патології.

A * Інфраоклюзія 16 та 15 зубів.

B Супраоклюзія 16 та 15 зубів

C Феномен Попова Годона в області 15 16 зубів

D Вторинна деформація 16, 16 зубів

E

588

У хворої 55 років на нижній щелепі мостоподібний протез з опорою на 35-37 зуби. Верхні

антагоністи (25, 26) вище горизонтальної вісі та оклюзійної площини. Визначте характер

патології, якщо він є.

A * Супраоклюзія 25 та 26 зубів.

B Патологія відсутня

C Інфраоклюзія 25 та 26 зубів

D

E

589

При плановому огляді дітей у одного з них встановлено зміщення бокових зубів та звуження

нижньої щелепи, передні зуби скучені. До якої групи аномалій відноситья ця патологія.

A * Трансверзальні аномалії прикусу

B Аномалії окремих зубів

C Аномалії положення та форми зубів

D Правильних відповідей не має.

E

590

При складанні плану ортодонтичного лікування дитині виникла необхідність у вимірюванні

ширини зубного ряду. Що треба використати для визначення цього показника?

A * Індекс Пона

B Таблиця вимірювань по Коркгаузу

C Індекс висоти піднебіння

D Співвідношення відстані між шостими зубами та відстані між іклами

E

591

При огляді стану зубів у хворого встановлено на шийці фронтальних зубів верхньої щелепи

розмежовані краплевидні утворення покриті емаллю. Про ще свідчить

A * Гіперплазія зубів

B Гіпоплазія зубів

C Дискальцінація зубів

D Гіперльцінація зубів

E

592

При огляді стану зубів у хворого встановлено на перших молярах з обох сторін наявність

молочно-білих плям з дефектами емалі, гладкими, блискучіми. Попередній діагноз?

A * Гіпоплазія зубів

B Гіперплазія зубів

C Дискальцінація зубів

D Гіперльцінація зубів

E

593

При огляді стану зубів у хворого встановлено на ріжучих краях центральних різців верхньої

щелепи ерозії у вигляді на півмісяця з шипами. Встановите діагноз.

A * Зуби Гетчинсона

B Гіпоплазія емалі зубів

C Дискальцінація емалі зубів

D Поверхневий карієс зубів

E

594

Хворий 37 років. Відсутні 46, 45 та 44 зуби, інфраоклюзія 16, 15 зубів на 2 мм, 47 зміщений в

сторону 46. На рентгенограмі - кісткова кишеня в ділянці медіального кореня 47. Визначте

діагноз.

A * Часткова вторинна адентія, нижньої щелепи 3-й клас по Кеннеді внаслідок ускладненого

карієсу, вторинна деформація верхньої щелепи, зубоальвеолярне подовження в області

B Дефект зубного ряду нижньої щелепи 3-й клас по Кеннеді, вторинна деформація верхньої

щелепи, зубоальвеолярне подовження в області 16, 15 зубів. Локалізований пародонтит 47

C Часткова відсутність зубів, нижньої щелепи 3-й клас по Кеннеді, деформація верхньої

щелепи.

D

E

595

Хворий 37 років. Відсутні 46, 45 та 44 зуби, інфраоклюзія 16, 15 зубів на 2 мм, 47 зміщений в

сторону відсутнього 46. На рентгенограмі наявність кісткової кишені в ділянці медіального

кореня 47. Визначте план лікування

A * Виготовлення мостоподібного протезу з опорою на 48,47 та 43 зуби, відновлення

оптимальних міжпагорбикових контактів шляхом зашліфовування пагорбів верхніх зубів.

B Виготовлення мостоподібного протезу з опорою на 47 та 43 зуби.

C Ортодонтичне лікування – виготовлення знімного протезу для поступового підвищення

прикусу. Виготовлення мостоподібного протезу з опорою на 47 та 43 зуби.

D

E

596

Хворий 19 років. Відсутній 36 зуб. Інші зуби практично інтактні, зубні ряди збережені. Чи

потрібне у подібному випадку протезування дефекту.

A * Потрібне

B Не потрібне

C Можливе, тільки за згодою пацієнта

D Можливе, якщо достатньо місця для штучного зуба.

E

597

Хворий 18 років. 1 місяць тому видалено 26 зуб. Інші зуби практично інтактні, зубні ряди

збережені. Визначте тактику лікарського нагляду над пацієнтом.

A * Диспансерний нагляд з оглядом 1 раз на рік. При появі перших ознак зміщення зубів і

порушень оклюзії – негайне протезування.

B Нагляд не потрібен

C Потрібне заміщення дефекту з метою попередження деформації

D Протезування не потрібне, з урахуванням віку пацієнта та топографії пульпової камери.

E

598

Хвора 24 роки. При огляді встановлено, що необхідно видалити 17 та 16 зуби. Інші зуби

вилікувані, зубні ряди збережені. Коли треба проводити заміщення дефекту.

A * Невідкладно

B Строк протезування не має істотного значення

C Диспансерний нагляд з оглядом 1 раз на рік. При появі перших ознак зміщення зубів і

порушень оклюзії – негайне протезування.

D Протезування не потрібне, з урахуванням віку пацієнта та топографії пульпової камери.

E

599

У дитини 12 років при огляді виявлена скупченість зубів фронтальної групи нижньої щелепи.

Дефіцит місця складає 6 мм. Визначте клінічну форму цієї патології

A * Середня

B Легка

C Тісна

D Тяжка

E Патології не має.

600

При огляді дитини встановлені наступні морфологічні порушення: порушення горбкового

перекриття в бокових ділянках, зміщення центральної лінії, звуження нижньої щелепи. Про що

це свідчить

A * Наявність косого (перехресного) прикусу

B Глибокий прикус

C Мезіальний прикус

D Дистальний прикус

E Трансверзальний прикус

601

Хворий 47 років, колишній ув’язнений. Має дефект губ та носа у вигляді відсутності шкіряних

та хрящових тканин. Які причини виникнення дефектів.

A * Наявність перенесених або існуючих специфічних хронічних захворювань: сифіліс,

туберкульозна вовчанка.

B Вогнестрільне поранення або перенесений сифіліс чи туберкульоз.

C Вогнестрільне поранення, чи механічне ушкодження або перенесений сифіліс чи

туберкульоз.

D

E

602

У спеціалізованому відділенні щелепно лицевої ортопедії перебувають хворі після резекції

щелеп, потребуючих додаткового догляду та витрат по їх утриманню. Визначте завдання, які

вирішуються при протезуванні цих дефектів?

A * Відновлення зовнішнього виду та мови пацієнта, захист тканин від негативної дії з зовні,

усунення слинотечі, випадіння їжи, профілактика психічних відхилень.

B Відновлення зовнішнього виду та функції органів і систем щелепно-лицевої ділянки,

профілактика психічних відхилень.

C Відновлення зовнішнього виду та функції органів і систем щелепно-лицевої ділянки,

профілактика психічних відхилень, реабілітація хврого.

D

E

603

У пациентки Н, 29 лет, хронический фиброзный пульпит 12 зуба. Страдает контактным

дерматитом. Зуб планируется реставрировать. Какой материал целесообразнее

использовать для обтурации корневого канала?

A *Термопластифицированная гуттаперча

B Паста на основе резорцин-формалина

C Паста, которая содержит кальций

D Паста, которая содержит эвгенол

E

604

Больная А., 52 лет, жалуется на расхождение зубов в переднем отделе верхней челюсти.

Объективно: десна бледно-розового цвета, плотная, атрофичная. Пародонтальные карманы

отсутствуют. Зубы устойчивы. Диастема в области 11 и 21 зубов до 5 мм. Прикус глубокий.

Укажите дополнительные методы исследования.

A * Ортопантомограмма

B Компьютерная томография

C Капилляроскопия

D Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс

E

605

Больная Н., 24 лет, жалуется на кровоточивость десен, их разрастание. Жалобы появились

с наступлением беременности. Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти

гиперемированы, гипертрофированы, покрывают коронки зубов на 1/3. Индекс

Федорова-Володкиной - 2,5. Укажите причину заболевания.

A * Эндокринные нарушения при беременности

B Неудовлетворительная гигиена полости рта

C Отложение зубного камня

D Механическая травма

E

606

Больной В., 53 лет, жалуется на подвижность зубов. Объективно: десна отечна, в области

11,12,21,22 зубов обильные зубные отложения, подвижность ІІ степени. Пародонтальные

карманы до 5 мм. Какое исследование проводят для уточнения диагноза?

A *Ортопантомограмма

B Определение стойкости капилляров

C Стоматоскопия

D Определение специальных индексов

E

607

Хворий Ш., 52 років, скаржиться на біль в порожнині рота. Об”єктивно: на м”якому піднебінні

болюча виразка з підритими м”якими краями, яка вкрита жовто-сірим нальотом, по

периферії-тільця Треля. Лімфатичні вузли збільшені, болючі. При цитологічному дослідженні:

клітини Пирогова-Лангганса. Діагноз?

A * Туберкульозна виразка

B Декубітальна виразка

C Трофічна виразка

D Вторинний сифіліс

E Ракова виразка

608

Хворий П., 19 років, скаржиться на ерозію на язиці. Об”єктивно: на дорзальній поверхні

язика зліва безболісна ерозія овальної форми розміром до 1 см. Края рівні, з хрящоподібним

при пальпаціїї інфільтратом. Дно м”ясо-червоного кольору з “сальним ” нальотом.

Лімфовузли зліва збільшені, безболісні. Діагноз?

A * Сифіліс

B Травматична виразка

C Хронічний рецидивний афтозний стоматит

D Ракова виразка

E Ерозія при рецидивуючому герпес і

609

Пацієнтка Л. хворіє лакунарною ангиною. Об”єктивно: язик яскраво-червоного кольору,

сухий, блискучий. По всій спинці язика збільшені грибоподібні сосочки, які нагадують зерна

ягід малини (малиновий язик). Ваш діагноз?

A * Скарлатина

B Дифтерія

C Кір

D Ангіна

E

610

Больному Н., 18 лет, лечат 15 зуб по поводу кариеса. Какой наиболее єффективный метод

обезболивания?

A * Инфильтрационная анестезия

B Проводниковая анестезия

C Неингаляционный наркоз

D Аппликационная анестезия

E

611

Больному Н., 18 лет, лечат 12 зуб по поводу острого серозного пульпита. Какой наиболее

эффективный метод обезболивания?

A * Инфильтрационная анестезия

B Проводниковая анестезия

C Неингаляционный наркоз

D Аппликационная анестезия

E

612

Больному Н., 18 лет, лечат 46 зуб по поводу острого серозного пульпита. Какой наиболее

єффективный метод обезболивания?

A * Проводниковая анестезия

B Инфильтрационная анестезия

C Неингаляционный наркоз

D Аппликационная анестезия

E

613

У больного Н., 42 лет, пульпит 15 и периодонтит 32 зубов. Страдает шизофренией . Какой

наиболее єффективный метод обезболивания?

A * Наркоз

B Проводниковая анестезия

C Инфильтрационная анестезия

D Аппликационная анестезия

E

614

Хвора Н, 35 років, скаржиться на косметичний дефект. Об”єктивно: у межах емалі іклів та

молярів дефект. Ясенева стінка має пологе направлення, а коронкова-отвісна. Зондування

безболісне. Ясна з вестибулярної сторони атрофірована на ? кореня. Діагноз?

A * Клиноподібний дефект

B Поверхневий карієс

C Середній карієс

D Кислотний некроз

E Ерозія емалі

615

Хвора В., 30 років, скаржиться на біль у зубі при прийомі їжі. Об”єктивно: на апроксимальній

поверхні 37 зуба глибока каріозна порожнина, дно щільне, ЕОД –10 мкА. Змін в періодонті не

має. Діагноз?

A *Хронічний глибокий карієс

B Хронічний середній карієс

C Хронічний фіброзний пульпіт

D Хронічний періодонтит

E

616

При лечении 22 зуба была проведена инфильтрационная анестезия. У больного стал

нарастать отек в области инъекции, а слизистая оболочка и кожа стали синюшного цвета.

Тактика врача?

A * Тугая тампонада, холод. В дальнейшем назначение физиотерапии

B Разрез в области инъекции

C Подкожное введение антигистаминных препаратов

D Теплые ротовые ванночки

E

617

У пациента М., 16 лет, острый начальный кариес 16 зуба. Назначить целесообразный метод

лечения.

A *Ременерализирующая терапия 16 зуба

B Пломбирование зуба

C Витаминотерапия

D Профессиональная чистка

E

618

Хвора Д., 58 років, яка страждає патологією шлунково-кишкового тракту, скаржиться на

печію язика, нижньої губи, твердого піднебіння протягом 6 місяців, яка зникає при прийомі їжі.

Об’єктивно: незначна атрофія пиптиків язика, слизова оболонка блідо-рожевого кольору.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Глоссодінія

B Невралгія трийчастого нерва

C Кандидозний глосит

D Недостатність вітамінів групи В

E

619

Хворий К., 48 років, скаржиться на лусочки на губах. З анамнезу: хворий працює будівником.

При огляді відзначається дифузне запалення губ, застійна гіперемія червоної кайми, яка

інфільтрована і покрита дрібними лусочками. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Метеорологічний хейліт

B Атопический хейліт

C Ексфоліативний хейліт

D Червоний вовчак

E

620

Хвора К., 30 років, скаржиться на сухість та печію в порожнині рота, які з”явилися після

прийому антибіотиків. Об’єктивно: на гіперемійованій слизовій оболонці щік, губ, язика,

піднебіння білий сироподібний нальот, легко знімається. Встановити діагноз?

A * Кандидоз порожнини рота

B Алергічний стоматит

C Медикаментозний стоматит

D Червоний плескатий лишай

E

621

Хвора В., 18 років, скаржиться на підвищення температури до 38, 20 С, біль у порожнині

рота, що посилюється при прийомі їжі. На губах- дрібні пухирці з прозорою рідиною, на

слизовій щік- ерозії яскраво-червоного кольору, з фестончастими обрисами, які вкриті

нальотом. Регіонарні лімфовузли болючі. Діагноз?

A * Герпетичний стоматит

B Багатоформна ексудативна еритема

C Оперізувальний лишай

D Ерозивний стоматит

E Злоякісна пухирчатка

622

Хвора С., 33 років, скаржиться на зуд та набряк верхньої губи. Об’єктивно: парез лицевого

нерва зліва, верхня губа збільшена, при пальпації -набрякла, м”якої консистенції, без

інфільтату у глибині ураження. Діагноз?

A * Синдром Мелькерсона-Розенталя

B Набряк Квінке

C Лімфангіома

D Колатеральний набряк губи при періоститі

E

623

Пацієнт К., 48 років, скаржиться на металевий смак у роті, запах із рота. З анамнезу:

хворий працює у типографії. Об”єктивно: по ясенному краю навколо шийок фронтальних

зубів синювато- чорна смужка. На слизовій оболонці щік, губ плями чорно-синього кольору.

Діагноз?

A * Свинцевий стоматит

B Ртутний стоматит

C Вісмутовий стоматит

D Ерозивний стоматит

E

624

Хвора П. , 64 років, скаржиться на біль та ерозії в порожнині рота.Об”єктивно: на незміненій

слизовій оболонці в ретромолярній ділянці щік болючі ерозії з уривками кришки пухиря по

периферії, червоного кольору, вкриті фібринозним нальотом. Симптом Нікольського (+).

Діагноз?

A * Пухирчаста хвороба

B Бульозний пемфігоїд

C Герпетичний стоматит

D Пемфігоїдна форма червоного плескатого лишаю

E

625

Больной М., 27 лет, обратился к стоматологу с жалобами на гнилостный запах изо рта,

кровоточивость и боль при приеме пищи. Об”ективно: десневые сосочки изъязвлены,

покрыты некротическим налетом. Язык обложен налетом. Регионарные лимфоузлы

увеличены, болезнены. Диагноз?

A * Язвенный гингивит

B Вторичный сифилис

C Кандидоз

D Скорбут

E

626

Больная Т., 18 лет, жалуется на разрастание десен. Объективно: межзубные сосочки

фронтального отдела гипертрофированы, плотные, безболезненные, не кровоточат,

покрывают ? коронки зубов, образуя ложные десневые карманы. Предварительный

диагноз?

A * Гипертрофический гингивит

B Фиброматоз десен

C Вирусные бородавки

D Эпулид