Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2006-2007 / Крок3Стоматолог_я_2006_2007_profile_1_0

1031

До ендогенних причин розвитку вроджених вад обличчя слід віднести:

A ?Перенесені аборти

B Гіпоксія

C Вплив іонізуючого випромінювання

D Неповноцінне харчування, вплив медикаментів

E Вплив патогенної мікрофлори

1032

Яку назву носить пластична операція усунення дефекту твердого піднебіння?

A Стафілопластика

B ?Уранопластика

C Стафілорафія

D Ураностафілопластика

E Операція Ванаха

1033

Лікування хворих із вродженим незрощенням верхньої губи та піднебіння повинно бути:

A Логопедичним, ортодонтичним

B Палліативним

C Ортодонтичним

D ?Хірургічним, ортопедичним, логопедичним

E Ортодонтичним, палліативним

1034

У дитини 2-х років є вроджений дефект м’якого та твердого піднебіння, що проходить через

альвеолярний відросток верхньої щелепи. М’які тканини губи без деформації. Встановіть

діагноз в цьому випадку?

A Ізольоване неповне незрощення піднебіння

B Неповне незрощення верхньої губи

C Комбіноване незрощення піднебіння

D Приховане незрощення верхньої губи

E ?Ізольоване повне незрощення піднебіння

1035

До стоматолога на нічному чергуванні звернувся пацієнт 22 років із скаргами на різкій

постійний біль у лівому скронево-нижньощелеповому суглобі, що посилюється при рухах

нижньої щелепи, а у спокої дещо зменшується, слабкість, нездужання. При огляді виявлено

болючість, набряклість попереду козельця вуха зліва, обмеження відкривання рота. . З

анамнезу з’ясовано, що перед цим пацієнт відкусував великий шматок яблука. При

натисканні в ділянці підборіддя біль різко посилюєтьсяЯкий діагноз найбільш вірогідний?

A Ревматоїдний артрит скронево-нижньощелепового суглобу

B ?Посттравматичний артрит скронево-нижньощелепового суглобу

C Артроз

D Інфекційний артрит скронево-нижньощелепового суглобу

E Больова дисфункція скронево-нижньощелепового суглобу

1036

Хворий на прийомі у стоматолога скаржиться на тупий ниючий біль в ділянці правого

скронево-нижньощелепового суглобу, що посилюються під час вживання їжі, тривалої

розмови. Відкривання рота обмежене та щелепа зміщується вправо. При опитуванні

з’ясовується, що протягом доби щелепа „розробляється”, хоча зранку спостерігається

тугорухомість, скутість. Є відчуття закладеності у правому вусі. На рентгенограммі правого

скронево-нижньощелепового суглобу спостерігається сплощення суглобової ямки, горбика

та суглобової голівки. Який діагноз найбільш вірогідний?

A ?Деформуючий артроз скронево-нижньощелепового суглобу

B Фіброзний анкілоз скронево-нижньощелепового суглобу

C Склерозуючий артроз скронево-нижньощелепового суглобу

D Больова дисфункція скронево-нижньощелепового суглобу

E Синдром Гольденхара

1037

Хворий 27 років звернувся до стоматолога за місцем проживання із скаргами на тупий,

ниючий головний біль та біль у скронево-нижньощелепових суглобах, переважно зліва,

клацання та іррадіацію болю у скроневу та підочну ділянки. При пальпації виявлено

підвищену чутливість та біль в ділянці зовнішнього слухового проходу зліва, наявність

болючих, спазмованих ділянок у жувальних м’язах. Розмах рухів нижньої щелепи збільшений,

S-подібний. Рентгенологічно кісткових змін не виявлено. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Гострий артрит лівого скронево-нижньощелепового суглобу

B ?Больова дисфункція скронево-нижньощелепового суглобу

C Артроз правого скронево-нижньощелепового суглобу

D Хронічний артрит скронево-нижньощелепового суглобу

E Однобічний передній вивих лівого скронево-нижньощелепового суглобу

1038

До стоматолога звернувся пацієнт 32 років із скаргами на неможливість закрити рот.

Підборіддя висунуте допереду та опущене донизу. Мова незрозуміла, слинотеча. Обличчя

видовжене, щоки сплощені та напружені. Попереду козельців вух м’які тканини западають, а

під виличною дугою пальпуються невеликі підвищення. Контактують лише останні моляри.

Який діагноз найбільш вірогідний?

A Двобічний задній вивих суглобових відростків

B Однобічний передній вивих суглобового відростка

C ?Двобічний передній вивих суглобових відростків

D Гострий артрит суглобових відростків

E Двобічний переломовивих суглобових відростків

1039

Нижньощелепова (суглобова) ямка скроневої кістки відмежовується попереду:

A Переднім краєм кам’янисто-барабанної щілини

B ?Суглобовим горбком

C Суглобовою ямкою

D Виличним відростком

E Клиноподібною кісткою

1040

До стоматолога районної поліклініки вперше звернувся чоловік 37 років із скаргами постійний

ниючий біль у лунці видаленого 36 зубу підсилюючийся під час іжі. При огляді лунка

видаленого зуба зіяє та частково заповнена рештками кров'яного згустку та рештками іжі.

Хворий звернувся на третю добу після видалення 36 зубу.

A ?Гострий серозний альвеоліт. Лікування: під мандибулярною анестезією промити лунку

зуба теплим розчином хлоргексидину під напругою за допомогою шприца. Після цього

B Гострий гнійний періодонтит 35 зубу. Видалення 35 зубу

C Гострий гнійний періостит нижньої щелепи зліва. Зробити розтин під окісного абсцесу

D Хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи зліва. Операція секвестректомія

E

1041

До стоматолога районної поліклініки вперше звернулася жінка 45 років із скаргами на

наявність збільшених лімфатичних вузлів правої підщелепної ділянки, субфібрильну

температуру тіла, слабкість, потовиділення, зниження маси тіла на протязі місяцю. При

пальпації патологічно змінені лімфатичні вузли м'які, безболісні, деякі спаянні між собою.

Встановіть діагноз та направте до спеціаліста для подальшого лікування.

A ?Туберкульозний лімфаденіт правої підщелепної ділянки. Направити хворого до фтізіатра

B Сифілітичний лімфаденіт правої підщелепної ділянки. Направити хворого до

дерматолога-венеролога

C Актіномікотичний лімфаденіт правої підщелепної ділянки. Направити хворого до

дерматолога

D СНІД. Направити хворого до інфекціоніста

E

1042

До стоматолога районної поліклініки вперше звернулася жінка 19 років із скаргами на

наявність збільшених та плотних лімфатичних вузлів лівої підщелепної ділянки, а також

наявність на нижній губі безболісного утворення округлої форми. При пальпації утворення на

нижній губі виявляється щільний склеротичний інфільтрат, безболісний, з рівними та чіткими

незначно приподнятими над здоровою шкірою краями. При пальпації підщелепних

лімфатичних вузлів вуз виявлена щільно еластична та хрящеподобна консистенція.

Встановіть діагноз та направте до спеціаліста на лікування.

A ? Первинний сифіліс(сифілітичний склєродерміт та твердий шанкр нижньої губи).

Направити хворого до дерматолога-венеролога

B Туберкульозний лімфаденіт правої підщелепної ділянки. Направити хворого до фтізіатра

C Актіномікотичний лімфаденіт правої підщелепної ділянки. Направити хворого до

дерматолога

D СНІД. Направити хворого до інфекціоніста

E

1043

До районної клінічної лікарні до хірурга стоматолога звернулася жінка 45 років зі скаргами на

наявність болісної припухлості, напруги, свербіння, почервоніння та наявність пухирців в

лівій щічній ділянці. Під час обстеження виявлено температуру тіла (38С), яка утримується

на протязі доби. При огляді щічної ділянки виявлена ерітема ушкодженої ділянки шкіри, яка

чітко відокремлена від навколишніх тканин, виявлені набряк та інфільтрація тканин. При

пальпації шкіра у вогнищі запалення гаряча, різко болюча та напряжена. При натисненні

почервоніння повністю не зникає. На фоні ерітеми виявлені поодинокі пухирці з серозною

рідиною. Встановіть діагноз.

A ? Бешиха, легка, ерітематозна-бульозна форма лівої щічної ділянки

B Фурункул в стадії інфільтрації лівої щічної ділянки.

C Абсцес лівої щічної ділянки

D Флегмона лівої половини обличчя

E

1044

До обласної клінічної лікарні, на щелепно-лицевий травмпункт звернувся чоловік 37 років,

який під час епілептичного приступу травмував язик. При огляді рана зяє, різко болюча,

вкрита нальотам фібрину. Давність ушкодження 18 годин. Встановіть діагноз та проведіть

лікування

A ? Укушена рана язика. Рання хірургічна обробка рани

B Різана рана язика. Вторинна хірургічна обробка рани

C Рублена рана язика. Пізня хірургічна обробка рани

D Колота рана язика. Первинна відстрочена хірургічна обробка рани

E

1045

До обласної клінічної лікарні, на щелепно-лицевий травмпункт звернувся чоловік 50 років зі

скаргами на наявність гострих, ріжучих, нападоподібних лицевих болів, які з'являються під

час розмови, вмивання, прийому іжі, голінні. Під час нападу спостерігається гіперемія

обличчя, сльозотечі та рінорея. З'являються гіперкінези м'язів обличчя. Встановіть діагноз.

A ? Невралгія другої гілки трійчастого нерва

B Неврит лицевого нерва

C Неврит другої гілки трійчастого нерва

D Прозопалгії

E

1046

До фельдшерсько-акушерського пункту до лікаря-стоматолога звернулась жінка 32 років з

почервонінням та невеликим набряком правої половини обличчя, які з'явились через

декілька секунд після впливу пару. Встановити діагноз та призначити лікування.

A ? Опік 1 ступеня. Лікування: обробити уражену поверхню шкіри "Пантенолом" або

"Пантенстіном". Продовжити лікування на протязі 5-7 днів.

B Опік ІІ ступеня. Обробити уражену шкіру метиленовим синім. Призначити "Офлокаїн"

протягом 7 днів.

C Опік ІІІ ступеня. Обробити уражену шкіру 20 \% гелем кверцетину та накласти асептичну

пов'язку. Обов'язкова госпіталізація.

D Хімічний опік. Обробити поверхню 5 \% розчину гідрокарбонату натрію. Накласти

асептичну пов'язку.

E

1047

До обласної клінічної лікарні, на щелепно-лицевий травмпункт звернувся чоловік віком 43

років зі скаргами на наявність дефекту правого крила носа, який виник після вогнепального

поранення. Встановити діагноз та призначити лікування.

A ? Посттравматичний дефект правого крила носу. Пластична операція по Суслову.

B Післяопікова деформація правого крила носу. Лікування: пересадка шкіри на всю товщу.

C Післяопікова деформація правого крила носу. Лікування: пластика круглим шкірним

стеблом по Філатову.

D

E

1048

До фельдшерсько-акушерського пункту звернулась жінка 18 років з наявністю синців на

правій половині обличчя під оком. Встановити діагноз та призначити лікування.

A ? Гематоми правої половини обличчя. Лікування: перші 2-3 дні холод на уражену ділянку,

сухе тепло (ватно-марлева подушка, гель троксевазин 2 \%), УВЧ-терапія в атермічній дозі.

B Забій правої вилицевої ділянки. Лікування: антисептична обробка патологічної ділянки.

Мазева пов’язка з "Офлокаїном", УВЧ-терапія в термічній дозі.

C Розмозженна рана правої щічної ділянки. Лікування: накладення первинних швів, асептична

пов’язка.

D

E

1049

Найдоцільніший термін проведення герметизації фісур 27 зуба у пацієнта 16 років з

гастро-езофагальним рефлюксом:

A Безпосередньо після прорізування коронки зуба

B через 6 місяців після повного прорізування коронки зуба

C через 12 місяців після повного прорізування коронки зуба

D через 24 місяці після повного прорізування коронки зуба

E -

1050

Найдоцільніший матеріал для герметизації інтактних фісур зубів 15 та 17 у пацієнта 13 років з

езофагальним рефлюксом:

A склойономерний цемент

B низько модульний композит хімічного затвердівання

C текучий композит світлового затвердівання

D амальгама

E -

1051

Найдоцільніший матеріал для профілактичного пломбування уражених карієсом фісур зубів

55 та 57 у пацієнта 14 років з езофагальним рефлюксом:

A склойономерний цемент

B малонаповнений композит хімічного затвердівання

C низько модульний композит світлового затвердівання

D амальгама

E -

1052

Найвірогідніша причина руйнування зубів після прорізування у дитина до 2 років, що

проживає у сільській місцевості з середнім вмістом фтору у воді:

A часте вживання солодких напоїв та фруктових соків

B чищення зубів без пасти

C невикористання флосів

D полоскання рота содовим розчином

E -

1053

Найвірогідніша причина руйнування фронтальних зубів після прорізування у соматично

здорового хлопчика 15 місяців:

A часте нічне грудне харчування

B прийом медикаментозних препаратів, що містять ксиліт

C включення до дієти йогурту (2 рази на тиждень)

D використання зубних паст із вмістом ксиліту

E -

1054

Найвірогідніша причина низької гігієни та каріозного руйнування зубів у хлопчика 8 років, що

проживає у селищі міського типу з помірним рівнем фтору у питній воді:

A хронічний cубкомпенсований тонзиліт

B Полоскання порожнини рота солоною питною водою

C включення до дієти йогурту (3 рази на тиждень)

D використання зубних паст із низьким показником RDA

E -

1055

До якого виду профілактики карієсу належить полоскання ротової порожнини

фторидвмісними розчинами, що проводиться у дітей з однаковими ризик-факторами:

A групова медикаментозна екзогенна

B групова медикаментозна ендогенна

C індивідуальна медикаментозна ендогенна

D комплексна медикаментозна

E -

1056

Найбезпечніший режим екзогенного призначення 0,2\% фторвмісного розчину для

полоскання ротової порожнини для дітей, що проживають у місцевості з низьким вмістом

фтору у питній воді:

A дітям, віком понад 6 років, 1 раз на тиждень

B дітям, віком понад 6 років, щоденно

C дітям, віком понад 3 роки 1-2 рази на тиждень

D дітям, віком до 3 років, 1 раз на тиждень

E -

1057

Сполуки та концентрація фториду натрію, що включена до складу лаку „Біфлюорид 12”:

A 6\% Ca

та 6\% Na

B 6\% Ca9(PO)4(OH)2 6\% Na

C 6\% Ca

та 6\% Na

D 12\% Na

E -

1058

Назвіть безпечний профілактичний режим використання профілактичного гелю, до складу

якого входить 5\% фториду натрію, для дітей, що проживають у місцевості з низьким вмістом

фтору у питній воді:

A дітям, віком понад 6 років, 2-4 рази на на рік (за допомогою спеціальних ложок)

B дітям, віком до 3 років, 1-2 рази на тиждень (за допомогою спеціальних ложок)

C дітям, віком понад 6 років, щоденно (за допомогою спеціальних ложок)

D дітям, віком понад 3 роки, щоденно (за допомогою спеціальних ложок)

E -

1059

Виберіть найдоцільніший метод лікування початкового швидкоплинного пришийкового

карієсу у дитини 3,5 років:

A покриття кальцієвмісними препаратами та фторвмісним лаком

B препарування та пломбування

C сріблення зубів

D щоденне чищення зубів вибілюючими зубними пастами

E -

1060

Добова потреба кальцію організму дітей віком 3 років:

A 500 мг

B 200 мг

C 800 мг

D 1000 мг

E -

1061

Добова потреба кальцію організму для дітей віком 14 років:

A 1000 мг

B 400 мг

C 800 мг

D 1500 мг

E -

1062

Добова потреба кальцію організму вагітної жінки віком до 19 років, що мешкає у місцевості з

помірним рівнем фтору у питній воді:

A 1500 мг

B 400 мг

C 600 мг

D 1000 мг

E -

1063

Добова потреба кальцію організму вагітної жінки віком після 19 років, що мешкає у місцевості

з низьким рівнем фтору у питній воді:

A 1200 мг

B 500 мг

C 700 мг

D 800 мг

E -

1064

Добова потреба фтору організму дітей дошкільного віку, що мешкають у місцевості з низьким

рівнем фтору у питній воді:

A 1,0 мг

B 1,5 мг

C 2,0 мг

D 0,5 мг

E -

1065

Добова потреба фтору організму дітей молодшого шкільного віку, що мешкають у місцевості

з середнім рівнем фтору у питній воді:

A 1,5 мг

B 1,0 мг

C 2,0 мг

D 3,0 мг

E -

1066

Добова потреба фтору організму дітей середнього шкільного віку, що мешкають у сільській

місцевості з низьким рівнем фтору у питній воді:

A 2,0 мг

B 0,5 мг

C 1,0 мг

D 3,0 мг

E -

1067

Добова потреба фтору організму дітей старшого шкільного віку, що мешкають у сільській

місцевості з середнім рівнем фтору у питній воді:

A 2,5 мг

B 0,5 мг

C 1,0 мг

D 1,5 мг

E -

1068

До лікаря-стоматолога звернулась мама з дитиною віком 4-х місяців. Мама виявила

висипання на слизовій оболонці губ, язика і щік дитини. Опитуванням з’ясовано, що мама

хворіла на сифіліс до і під час вагітності. Під час огляду виявлено: губи збільшені, набряклі.

Мають тріщини, найбільш глибокі у кутиках рота; папули на слизовій оболонці мигдаликів,

язика та щік. Визначте попередній діагноз.

A * Природжений сифіліс

B Набутий сифіліс

C Кір

D Гострий герпетичний стоматит

E

1069

До лікаря-стоматолога звернулись батьки з дитиною віком 2 місяців зі скаргами на наявність

висипань на слизовій оболонці язика, щік, у кутиках рота. Опитуванням з’ясовано, що мама

хворіла на сифіліс до і під час вагітності. Під час огляду виявлено, що на елементи на

слизовій оболонці язика і щік ураження являють собою папули, а у кутиках рота – зони

інфільтрації, що поширюються на слизову оболонку; на червоній каймі губ глибокі тріщини.

Визначте попередній діагноз.

A * Природжений сифіліс

B Набутий сифіліс

C Вторинний сифіліс

D Багатоформна ексудативна еритема

E

1070

До лікаря-стоматолога звернулась дитина 14 років зі скаргами на косметичний дефект

внаслідок “негарного вигляду” постійних різців. Під час огляду з’ясовано, що по різальному

краю верхніх постійних зубів є серпоподібні виямки, форма зубів бочкоподібна, емалі у

ділянці різального краю немає. Визначте діагноз.

A * Природжений сифіліс. Зуби Гетчісона.

B Набутий сифіліс

C Вторинний сифіліс

D Гіпоплазія емалі

E

1071

До лікаря-стоматолога звернувся пацієнт віком 24 років. Головними скаргами були: сухість у

роті, “заїди”, постійні “лихоманки” на губах. Під час опитування з’ясовано, що у пацієнта

гіпертермія впродовж 6 тижнів, ознаки втомлюваності, слабкості; діарея впродовж 4 тижнів;

зменшення маси тіла на 9 кг впродовж останніх місяців. Визначте попередній діагноз.

A * СНІД.

B Багатоформна ексудативна еритема

C Хронічний кандидозним стоматит

D Герпетичний стоматит

E

1072

До лікаря-стоматолога звернулись батьки з дитиною 6 років зі скаргами на біль у 85 зубі.

Дитина другої групи здоров'я. На рентгенограмі осередок деструкції в області біфуркації та

коренів 85 зуба, тверда пластина зачатка відсутня над горбами коронки 45 зуба. Визначте

найбільш імовірний діагноз та метод лікування.

A хронічний гранулюючий остит, загроза зачатку постійного зуба; консервативне лікування;

диспансеризація за схемою 2 ДСГ

B хронічний гранулюючий остит, загроза зачатку постійного зуба; консервативне лікування

C хронічний гранулюючий періодонтит,консервативне лікування

D хронічний гранулюючий остит, видалення тимчасового зуба

E

1073

У стоматологічну поліклініку звернулись батьки з дитиною 7,5 років після травми зубів.

Дитина скаржиться на змінений в кольорі 22 зуба, періодичні загострення болю в цьому зубі

протягом 6 місяців.На яснах в проекції верхівки кореня 2 нориці з грануляціями. Які

найвірогідніші рентгенологічні дані ?

A осередок деструкції з нечіткими обрисами, відсутність твердої пластини лунки зуба на

рівні половини довжини кореня, верхівка зуба незакрита

B осередок деструкції з нечіткими обрисами, верхівка кореня незакрита

C осередок деструкції з нечіткими обрисами

D

E

1074

Я стоматологічну поліклініку звернулась дитина 6,5 років, яка скаржится на наявність

зміненого в кольорі 21 зуба, “вирости” на яснах біля зуба, періодичні набряки ясен. В

анамнезі травма 21 зуба рік тому. Вкажіть найбільш імовірні даніі клінічного обстеження

дитини.

A коронка зуба з відломом на половину довжини, колір зуба тьмяний, без полиску, перкусія

незначно болісна, звук коробковий, на ціанотичних яснах нориця з грануляціями та

B коронка зуба без ріжучого краю незміненого кольору, рухливість зуба відсутня, перкусія

неболісна, в області проекції верхівки кореня 2 нориці із грануляціями та виділеннями

C коронка зуба з відломом на половину довжини, колір зуба тьмяний, без полиску, перкусія

та рухливість зуба без особливостей, ясна з набряком, симптом вазопарезу

D

E