Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2006-2007 / Крок3Стоматолог_я_2006_2007_profile_1_0

.rtf
Скачиваний:
79
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
4.06 Mб
Скачать

D Фізіолікування, протизапальна та знеболююча терапія

E Фізіолікування, антибіотики, знеболюючі ліки

314

У хворої С., 18 р., на шкірі підборіддя виник різко болючий інфільтрат у вигляді конуса. Шкіра

над інфільтратом забарвлена в темно-червоний колір. Був поставлений діагноз: фурункул

підборіддя в початковій стадії. Яке лікування потрібне хворому?

A УФО, протизапальні та знеболюючі ліки

B УВЧ, антибіотики, знеболюючі ліки

C Протизапальні та знеболюючі ліки

D Солюкс, антибіотики

E Хірургічне лікування, протизапальні ліки

315

Хворий М., 25 р., звернувся до лікаря зі скаргами на наявність припухлості на нижній щелепі

протягом тижня. Припухлість слабо болюча, поширюється з 33 до 37 зуба, зуби інтактні, при

розтині інфільтрату – гною немає. Яке дослідження необхідно провести хворому?

A Дослідження крові на RW

B Дослідження вмісту інфільтрату

C Рентгенологічне дослідження щелепи

D Рентгенологічне дослідження легень

E Загальний аналіз крові

316

У хворої шкіра обличчя гіперемійована, на шкірі лоба, носа та скроні виявляються

гранульоми, до 1 см в діаметрі, м’які, різко болючі. При їх розтині отриманий сукровичний

вміст, який направлено на дослідження. Які клітини знайшов цитолог?

A Клітини Пирогова-Ланганса

B Еритроцити, лейкоцити

C Лейкоцити на все поле зору

D Клітини Березовського-Штенберга

E Пролімфоцити, лімфоцити

317

Хворий М., 58 років діагностовано генералізований пародонтит (( ступеню, загострений

перебіг. Запропоновано шинування. Визначити види шинування при данній патології

A Тимчасове, постійне

B Ретенційне, постійне

C Знімне, тимчасове

D Безпосереднє, віддалене

E Опорне, фіксуюче

318

У хворого Д., 48 років, діагностовано генералізований пародонти I ступеню, загострений

перебіг. При обстеженні на ділянці 16, 46, 11, 21, 31, 41 передчасне змикання зубів,

наявність зубних нашарувань. Ясна гіперимовані, набряклі, кровоточать при пальпації.

Визначте послідовність проведення лікування?

A Видалення зубних нашарувань, вибіркове пришліфовування, медикаментозна терапія.

B Видалення зубних нашарувань, медикаментозна терапія.

C Вибіркове пришліфовування, медикаментозна терапія, видалення зубних нашарувань.

D Вибіркове пришліфовування, видалення зубних нашарувань, медикаментозна терапія.

E Медикаментозна терапія, видалення зубних нашарувань, вибіркове пришліфовування.

319

Хворий В., 53 років, діагностовано генералізований пародонтит III ступеню, загострений

перебіг. При обстеженні виявлено кісткові кишені з яких виділяється серозно – гнійний

ексудат, ясна при пальпації кровоточать, на ділянці 36, 31 32, 41, 42, 46; посилений тиск

язика на фронтальні нижні зуби та бруксизм тримання. Визначте парафункції, які сприяють

та посилюють захворювання тканин пародонта?

A Тиск язика на зуби, бруксизм тримання.

B Прикушування щік, губ.

C Тремтіння м’язів.

D Перевантаження нижніх фронтальних зубів.

E Парафункція навколоротових мімічних м’язів.

320

Хвора В,. 41 рік, працює хіміком – лаборантом, скаржиться на слабкість, головний

біль,нездужання, зміну кольору ясен. При огляді: шкірні покриви бліді, ясенний край

синювато- чорного кольору в ділянці ясеневих сосочків. З аналізу крові виявлена анемія,

метаметгемоглобінемія. Визначте діагноз.

A Вісмутовий стоматит

B Свинцевий стоматит

C Ртутний стоматит

D Дифінинова інтоксикація

E Грибковий стоматит

321

Хворий Б., 57 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на слабкість, головний біль,

пігментації на слизовій оболонці щік, язика, губ, твердого піднебіння, підвищену слинотечу. З

анамнезу – застосовував бійхінол в лікуванні. При огляді - шкірні покриви бліді,

синювато-чорні обідки на яснах навколо шийок зубів з язичної поверхні та синювато-чорна

пляма на слизовій оболонці у ділянці губ, язика, твердого піднебіння, щік, підвищена

слинотеча. Визначте діагноз.

A Вісмутовий стоматит

B Ртутний стоматит

C Дифеніновий стоматит

D Грибковий стоматит

E Свинцевий стоматит

322

Хворий Б., 48 років, працює 10 років на виробництві акумуляторів, звернувся до

лікаря-стоматолога зі скаргами на металевий присмак у роті, синюваті смужки по краю ясен.

При огляді: специфічний запах з рота, навколо шийок фронтальних зубів, переважно з

вестибулярної сторони синювато-чорна смужка по ясенному краю, такі ж пігментні плями на

слизовій оболонці губ, щік, язика, твердого піднебіння. Визначте діагноз

A Свинцевий стоматит

B Ртутний стоматит

C Вісмутовий стоматит

D Фізіологічна пігментація слизової оболонки

E Діфініновий стоматит

323

Хвора 38 років, працює на виробництві фарб, звернувся зі скаргами на слабкість,

металевий присмак в роті, зміну кольору ясен, періодичні болі у шлунку. При огляді: шкір

обличчя бліда, сіруватого кольору, специфічний запах з рота, по ясенному краю в

пришийковій ділянці фронтальних зубів синювато-чорна кайма, ясна в ділянці інших зубів

гіперемій рвані, набряклі, кровоточать при доторканні. На слизовій оболонці губ, щік, язика

поодинокі чорно-сині плями. Поставте діагноз.

A Свинцевий стоматит

B Ртутний стоматит

C Виразковий стоматит

D Вісмутовий стоматит

E Діфініновий стоматит

324

Хвора Н., 45 років, звернулася до стоматолога зі скаргами на кровоточивість ясен при чистці

зубів. Об’єктивно: на оральній поверхні 44 ,43,42,41,312,32,33 –зубні нашарування, ясеневі

сосочки гіперемійовані, при торканні кровоточиві; 42,41,31,32 - 1 ступіню рухомості, на

12,11,21,22,42,41,31,32 – мають передчасні контакти. Визначте суть ортопедичних заходів у

комплексному лікуванні хворої Н.

A Пришліфування, шинування

B Шинування, протезування

C Депульпування зубів, шинуваня

D Шинування, протезуввання

E Депульпуваня зубів, зішліфовка

325

У пацієнта 48 років внаслідок удару тупим предметом виник перелом верхньої щелепи. При

об’єктивному обстеженні встановлено лівосторонній перелом верхньої щелепи з

тугорухомиими відламками. Яку шину доцільно застосувати для лікування перелому?

A Шина Тігерштедта з зачіпними петлями, та лігатурне ув’язування

B Шина Тігерштедта з зачіпними петлями та П-подібним виступом

C Шина Тігерштедта з розпірками та гумовими кільцями

D Гладку шину-скобу Тігерштедта та лігатурне ув’язування

E Шину Ванкевич із похилою площиною та лігатурне ув’язування

326

У пацієнта 38 років внаслідок невогнепальної травми діагностовано перелом верхньої

щелепи зі зміщенням уламків вниз. Нижня щелепа неушкоджена. Яку шину доцільно

застосувати для лікування перелому?

A Шина Вебера

B Шина Тігерштедта

C Шина Васильєва

D Шина Курляндського

E Шина Ванкевич

327

В клініку поступив пацієнт із переломом верхньої щелепи внаслідок травми. При обстеженні

встановлено, що перелом із зміщенням уламків. Який основний характерний симптом даного

перелому?

A Порушення зубних рядів – відкритий прикус

B Деформація зубного ряду – глибокий прикус

C Порушення стійкості зубів на відламках

D Наявність діастеми в ділянці перелому

E Зміщення альвеолярного відростку до низу

328

Для виготовлення ектопротеза носа та лівої орбіти пацієнту планується отримати маску

обличчя. Яку підготовку пацієнта необхідно здійснити для отримання маски?

A Горизонтальне положення, резинові трубки в носові ходи, вазеліном волосяні частини

B Напівсидячи положення, резинову трубку між губами, волосся забрати під косинку

C Горизонтальне положення, вазеліном волосяні частини обличчя, волосся під косинку

D Напівсидячи положення, волосся забрати під косинку, змазати обличчя вазеліном

E Напівсидячи положення, резинову трубку між губами, обличчя протерти спиртом

329

Пацієнту з обширним дефектом обличчя планується виготовлення ектопротезів носа, лівої

орбіти та часткового протезу зовнішнього лівого вуха. Який спосіб фіксації даних протезів

доцільно обрати?

A Окуляри з металевими дужками та кукса вуха

B Окуляри та штучний фіксатор у зовнішній слуховий прохід

C Окуляри з металевими дужками, кукса вуха, штучні фіксатори

D Окуляри з металевими дужками, біологічний клей

E Окуляри з металевими дужками, штучні фіксатори

330

Пацієнтка К. 54 років звернулась в клініку з метою заміщення дефекту підборіддя та губ. При

об’єктивному обстеженні встановлено, що зубні ряди верхньої та нижньої щелепи збережені

у фронтальній ділянці, наявні кінцеві дефекти зубних рядів І-го класу за Кеннеді. Який спосіб

фіксації ектопротезів доцільно обрати?

A Фіксація за допомогою знімних шин-протезів

B Фіксація за допомогою біологічного клею

C Фіксація за допомогою магнітів

D Фіксація за допомогою шарнірів

E Фіксація за допомогою знімних протезів

331

Пацієнту з дефектом обличчя планується виготовлення ектопротезу лівої орбіти. Під час

отримання відбитку обличчя гіпсом після його затвердіння, відбиток знімають вперед і дещо

вниз. Яке ускладнення попереджують таким способом зняття відбитку?

A Виникнення гематоми на спинці носа

B Травмування виступаючих частин обличчя

C Травмування губ

D Виникнення гематоми в лобній ділянці

E Розламування відбитку

332

Пацієнт 28 років звернувся до стоматолога зі скаргою на повне руйнування коронкової

частини зуба на верхній щелепі справа. Після об’єктивного обстеження планується

відновлення 16 зуба за допомогою литої куксової вкладки та штучної коронки. Яка

оптимальна кількість штифтів при виготовленні даної конструкції?

A Три

B Один

C Два

D Чотири

E Жодного

333

Пацієнт 72 років, який користується повними знімними протезами 10 років звернувся до

стоматолога зі скаргами на болі в СНЩС, порушення чутливості, слиновиділення та

мацерацію кутів рота. При об’єктивному обстеженні: нижня третина обличчя значно

зменшена, глибокі носо-губні та підборідні складки, штучні зуби верхнього та нижнього

повних знімних протезів стерті на 1/2. Яка причина такої клінічної картини7

A Зниження висоти центральної оклюзії

B Деформація протезів

C Порушення в СНЩС

D Порушення співвідношення зубних рядів

E Атрофія тканин протезного ложа

334

Хворий С., з’явився на чергове відвідування до стоматолога для виготовлення повних

знімних протезів на верхню та нижню щелепи. При перевірці конструкції протезів та

правильності визначення центральної оклюзії лікар виявив, що зуби в бокових ділянках

змикаються, а у фронтальній ділянці – щілина. Яка помилка допущена?

A Визначена передня оклюзія

B Невірна постановка зубів

C Завищення оклюзії у боковій ділянці

D Визначена задня оклюзія

E Визначена бокова оклюзія

335

Хворий А. звернувся зі скаргами на погане відкривання рота, незручність при жуванні, болі в

суглобі. З анамнезу вияснили, що скарги виникли внаслідок перенесеної 2 тижні тому травми

верхньої щелепи (перелом), яка своєчасно не лікувалась. Об’єктивно: однобічний перелом

верхньої щелепи з тугорухомими відламками. Вкажіть можливі конструкції для ортопедичного

лікування даної патології.

A Шина Тігірштедта з зачіпними петлями та гумовими кільцями, лігатурне ув’язування

B Шина з похилою площиною, зачипні петлі, лігатурне ув’язування

C Гладка шина-скоба, підборідна праща, лігатурне ув’язування

D Підборідна праща, гумова прокладка, лігатурне ув’язування

E Шина Тігерштедта, лігатурне ув’язування, підборідна праща

336

У клініку звернувся хворий В. зі скаргами на фонетичний дефект, погане жування в зв’язку з

наявністю дефекту піднебіння. Дефект виник внаслідок оперативного втручання з приводу

пухлини. Об’єктивно: дефект твердого піднебіння в першій третині по центру розміром

1(1(0,8 см, дефект зубного ряду фронтальної ділянки. Яку конструкцію можна запропонувати

в даному випадку?

A Частковий знімний протез з обтуруючою частиною з еластичної пластмаси

B Знімні мостовидні протези з жорстким пластмасовим обтуратором

C Знімний мостовидний протез з кламерною фіксацією обтуратора

D Частковий знімний протез з телескопічною фіксацією та пластмасовим обтуратором

E Бюгельний протез з шинуванням зубів поблизу дефекту

337

Хвора 72 років звернулася до лікаря зі скаргами на неможливість користування повними

знімними протезами, які було виготовлено 3 тижні тому. До протезів звикає важко. Під час

розмови, пережовування їжі протези стукотять, жувальні м’язи втомлюються, під протезами

виникає біль. Яка допущена помилка при виготовленні протезів?

A Завищена висота центральної оклюзії

B Визначена бокова оклюзія

C Визначена задня оклюзія

D Зафіксована передня оклюзія

E Знижена висота центральної оклюзії

338

Хворий Т., 35 років, звернувся в ортопедичне відділення з метою протезування. В анамнезі

на нижній щелепі в боковій ділянці з правої сторони видалені два зуби чотири роки тому.

Раніше не протезувався. Після об’єктивного обстеження поставили діагноз: дефект зубного

ряду нижньої щелепи ІІІ клас за Кеннеді, перша форма феномена Попова-Годона. Який метод

ортопедичного лікування можна запропонувати в даному випадку?

A Метод дезоклюзії та протезуванням дефекту

B Метод зішліфовування твердих тканин зубів

C Апаратурно-хірургічний метод лікування

D Хірургічний метод лікування дефекту

E Метод вибіркового пришліфовування зубів

339

Хвора Б. 78 років звернулась в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на множинну

відсутність зубів на щелепах. Під час огляду порожнини рота виявлено в наявності тільки 26

зуб, що відповідає клінічній картині III групи дефектів за класифікацією И.А. Бетельмана. За

якою методикою необхідно визначити центральну оклюзію?

A За методикою ЦІТО

B За допомогою методики Сидоренко

C За методикою Ларина

D За методикою Мірошниченко-Шилової

E За методикою Катца

340

Хворому Х. 62 років виготовляється повний знімний протез на верхню щелепу. Під час

перевірки воскової конструкції протезів визначено відсутність контакту між фронтальними

зубами. Яка помилка допущена під час визначення центрального співвідношення щелеп?

A Визначена передня оклюзія

B Визначена задня оклюзія

C Визначена ліва бокова оклюзія

D Визначена центральна оклюзія

E Визначена права бокова оклюзія

341

Хворому В. 68 років, виготовляють бюгельні протези. У ротовій порожнині наявні 17, 13, 12,

11, 21, 22, 23, 26, 37, 36, 32, 31, 41,42, 43, 47. Необхідно визначити центральне

співвідношення щелеп. Який із перерахованих методів дасть можливість вірно визначити

висоту центрального співвідношення щелеп?

A Моделі співставляють у положенні центральної оклюзії без визначення її висоти

B Визначити висоту оклюзії за допомогою анатомо-функціонального методу

C Визначити висоту оклюзії за допомогою воскових шаблонів з оклюзійними валиками

D Висоту оклюзії визначити за допомогою циркуля золотого перетину „Герінгера”

E Визначити висоту центральної оклюзії за методом Водсвора-Уайта

342

Хвора К. звернулася з приводу протезування в зв’язку з руйнуванням коронкової частини

зубів у фронтальній ділянці. Об’єктивно: коронкові частини 11, 21 повністю відсутні, корені

стійкі, перкусія безболісна. На рентгенограмі: корені прямі і запломбовані по всій довжині,

стан періапікальних тканин без патологічних змін. Планується виготовлення штифтових зубів

на корені 11, 21. На яку глибину необхідно розширити канал і якої форми він має бути?

A На 2/3 довжини кореня, форми асиметричної

B На 1/3 довжини кореня, неправильної форми.

C На 2/3 довжини кореня, трикутної форми

D На 1/3 довжини кореня, конусної форми

E На 1/2 довжини кореня, чотирикутної форми

343

Хвора Р., 36 років звернулася зі скаргами на біль у ділянці 11 зуба, який було запротезовано

2 роки тому. Об’єктивно: коронкова частина 11 відновлена литою штифтовою конструкцією,

ясна навколо зуба гіперемовані, набряклі. На рентгенограмі визначається косий розкол

кореня та металевий штифт, який відповідає 1/3 довжини кореня. Що зумовило дане

ускладнення?

A Недостатня довжина штифта

B Не вірно вибрана конструкція

C Не враховано вид прикусу

D Не враховано наявність інших протезів

E Вживання твердої їжі

344

Хворий В., 33 років скаржиться на утруднене пережовування їжі. Об’єктивно: прикус

глибокий, коронкові частини 46, 47 зруйновані повністю. Корені цих зубів стійкі, перкусія

безболісна. На рентгенограмі кореневі канали відносно паралельні, запломбовані.

Пато_логічних змін у періапікальних тканинах не виявлено. Яку конструкцію штифтових зубів

доцільно виготовити?

A Суцільнолитий штифтовий зуб із металу

B Штифтовий зуб за Ахмедовим

C Штифтовий зуб за Ільїною-Маркосян

D Штифтовий зуб за Османом

E Штифтовий зуб за ММСІ

345

Хворий Н., 42 років звернувся з приводу протезування 22 зуба. Об’єктивно: коронкова

частина зуба відсутня. Корінь стійкий, перкусія безболісна. На рентгенограмі корінь прямий,

без видимих періапікальних змін. Канал запломбований. Планується виготовлення

штифтового зуба. На яку глибину необхідно відкрити та розширити кореневий канал?

A На 2/3 довжини кореня

B На 1/3 довжини кореня

C На 1/2 довжини кореня

D На всю довжину

E На 3/4 довжини

346

Хвора М., 29 років звернулася зі скаргами на естетичний і фонетичний дефект у зв’язку з

повною відсутністю коронкової частини 11, 21 зубів. Планується виготовлення куксових

керамічних коронок на 11 та 21. Після фіксації виготовлених куксових вкладок, проведеної

рефракції потрібно зняти відбиток. Який відбиток необхідно отримати?

A Повний анатомічний

B Частковий анатомічний

C Повний функціональний

D Частковий допоміжний

E Повний допоміжний

347

У пацієнтки Ж., 38 років відсутність коронкової частини 25 зуба. Після прове_деного

обстеження рекомендовано виго_товлення штифтової конструкції зуба за Ільїною-Маркосян.

Яка характерна ознака в конструкції запропонованого штифтового зуба в порівнянні з

іншими?

A Наявність кореневого стабілізатора

B Наявність куксового ковпачка

C Наявність штифта

D Наявність комбінованої коронки

E Наявність штифта і коронки

348

У пацієнта С., 42 років відсутність коронкової частини 25 зуба. Після проведеного

обстеження рекомендовано виготовлення куксової металокерамічної коронки на 25 зуб. Які

конструктивні особливості даного виду протеза?

A Цільнолита штифтова кукса та метало-керамічний ковпачок

B Цільнолита штифтова кукса із металу, облицьована керамікою

C Пластмасова кукса та ковпачок, облицьований керамікою

D Металева капа та ковпачок, облицьований керамікою

E Фарфорова кукса, металева коронка облицьована керамікою

349

Хворий С., 22 років звернувся зі скаргою на естетичні незручності у фронтальній ділянці

верхньої щелепи. Об’єктивно: коронкова частина 21 повністю відсутня, корінь на рівні ясен.

На рентгенограмі: кореневий канал запломбовано, перкусія безболісна, зміни у

периапікальних тканинах відсутні. Яка конструкція найраціональніша у даному випадку?

A Штифтова кукса покрита керамічною коронкою

B Простий штифтовий зуб покритий керамікою

C Штифтовий зуб за Ахмедовим

D Штифтовий зуб за Оксманом зуб за Ільїною-Маркосян

E Штифтова кукса покрита штампованою металевою коронкою

350

Пацієнту А., 36 років під час останнього відвідування зафіксовано на цемент литі штифтові

конструкції з пластмасовим облицюванням на 11, 21 зуби. Які Ваші поради пацієнту щодо

користування виготовленими протезами?

A Уникати лінійних навантажень

B Не відкушувати цими зубами

C Не вживати твердої їжі

D Не вживати м’якої їжі

E Уникати вертикальних навантажень

351

Пацієнтка Л., 30 років звернулася за терміновою допомогою, в зв’язку з відломом коронкової

частини зуба. Об’єктивно: 21 зуб зруйнований до рівня ясен, кореневий канал

запломбований, перкусія безболісна, пальпація ділянки цього кореня безболісна. На

рентгенограмі кореневий канал рівний і запломбований по всій довжині. Патологічні зміни в

переапікальних тканинах немає. Яка конструкція штифтового зуба може бути використана?

A Простий штифтовий зуб

B Штифтовий зуб ММСІ

C Штифтовий зуб за Ахмедовим

D Штифтовий зуб за Паршином

E Штифтовий зуб за Ковбасюк

352

Хвора О., 40 років, звернулася до стоматолога зі скаргами на неможливість вільного

відкривання та закривання рота, біль у ділянці вуха. З анамнезу: пацієнтка хворіє на

поліартрит, відзначає клацання у суглобі під час відкриваня рота, раніше під час різких рухів

щелепи виникали подібні ускладнення. Об’єктивно: рот напіввідкритий, нижня щелепа

висунута вперед і опущена, жувальні м’язи напружені. Яке захворювання у пацієнтки?

A Звичний вивих