Рязань_Том 1_26.10.2012

предприятий АТК. В качестве положительных примеров могут служить уже разработанные нормативные акты ряда регионов (Московская область, Краснодарский край) в данной отрасли. Подобные нормативные акты, могут быть положены в основу разработки соответствующих правовых основ в Республике Мордовия. Это является необходимым и перспективным направлением при решении экологических проблем автомобильного транспорта.

Литература

1Луканин, В. Н. Промышленно-транспортная экология: учебник для вузов

/В. Н. Луканин, Ю. В. Трофименко. – М.: Высш. Шк., 2006. – 273 с.

2Камерилова, Г.С. Экология города: урбоэкология. / Г. С. Камерилова Учеб. для 10 11 кл. шк. естеств.-науч. профиля. М.: Просвещение, 2006. 192 с.

3Павлова, Е. И. Экология транспорта. / Е. И. Павлова .– М.: Высшая школа, 2006. – 429 с.

4Трофименко, Ю.В. Экология: Транспортное сооружение и окружающая среда: учеб. пособие / Ю. В. Трофименко, Г. И. Евгеньев. М.: «Академия», 2006. – 400с.

5Экологический паспорт природопользователя «Саранское пассажирское автотранспортное предприятие», 2007. – 253 с.

Филимонова И.Ю.

кандидат географических наук, доцент, Насолдина М. М., студентка II курса (научный руководитель: Филимонова И.Ю., к.г.н., доцент)

ФГБОУ ВПО «Оренбургский государственный университет»

Территориальные медико-социальные системы Оренбургской области

Территориальные медико-социальные системы (ТМСС) являются одним из видов общественных (антропогенных, социальноэкономических) геосистем.

ТМСС – сложная социально управляемая (частично самоуправляемая) система, центральной подсистемой которой является население, а целевой функцией – наиболее полное удовлетворение их потребностей в сфере здравоохранения.

Для изучения элементарного состава ТМСС наиболее приемлемым представляется классический подход, позволяющий объединить разнокачественные объекты в рамках гетерогенной системы в несколько подсистем, которые мы рассмотрим на примере Оренбургской области:

1) Население (или потребительская подсистема) – центральный элемент системы, основной потребитель медицинских услуг, определяющий факт возникновения и развития сферы здравоохранения.

91

Это событийная группа, обязанная своим существованием событию – в данном случае возникновению потребности в медицинском обслуживании.

По мере развития сферы здравоохранения и расширения знаний в данной сфере возрастала потребность в еще более углубленном изучении населения, нуждающегося в медицинских услугах. На характер потребностей в сфере здравоохранения, избирательность к видам, формам и условиям медицинских услуг влияют принадлежность человека к определенной социальной и этнической группе, культурные особенности, условия и образ жизни, предшествующий опыт, имеющаяся информация о возможностях удовлетворения потребностей в сфере здравоохранения и доступная сеть медицинских учреждений.

Таким образом, подсистему «население» составляет множество гетерогенных групп, отличающихся потребностями, ценностными установками в рамках их удовлетворения, различным восприятием элементов других подсистем и других групп населения.

При выявлении различий в потреблении медицинских услуг по этническим группам в Оренбургской области следует отметить, что они невелики, есть некоторые национальности, прибегающие к помощи врача в крайних случаях. К данной категории можно отнести некоторую часть цыганского населения, это, вероятно, связано со сложившимися традициями и обычаями, образом жизни, отсутствием полисов медицинского страхования и рядом других причин. К этой же категории относится ряд таджиков, узбеков, приехавших в область на заработки, не имеющих полисов медицинского страхования.

Небольшое значение имеет религиозный фактор, так женщинымусульманки выбирают, как правило, врачей женского пола.

Рядом исследователей отмечено, что мужчины посещают врачей гораздо реже женщин, и число посещений врачей растет с увеличением возраста человека. Соответственно, районы с более молодым населением нуждаются в следующих медицинских учреждениях: роддомах, перинатальных центрах, детских поликлиниках, а районы с пожилым населением нуждаются в лечебных учреждениях, соответствующих профилю их заболевания. Как правило, это кардиохирургические, терапевтические отделения.

Что касается влияния уровня культуры на потребление медицинских услуг, то здесь имеется в виду число обращений с профилактической целью (плановый осмотр при отсутствии жалоб). Данный фактор связан не только с сознательностью и культурой человека, а также с инфраструктурным фактором.

Профессия связана с потреблением медицинских услуг наличием профессиональных заболеваний и прохождением планового профессионального осмотра.

2) Инфраструктурная подсистема:

92

-лечебная и лечебно-оздоровительная инфраструктура – совокупность расположенных в стране (регионе) учреждений сферы здравоохранения. К ним относятся лечебные учреждения (больницы, поликлиники, амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты, женские консультации, родильные дома, станции скорой медицинской помощи), учреждения лечебно-оздоровительного отдыха, или лечебнопрофилактические (санатории, санатории-профилактории, пансионаты с лечением, курортные поликлиники, водо- и грязелечебницы, медикосанитарные части при предприятиях и т.п.), аптечные, санитарнопрофилактические, судебно-медицинские.

Учреждения здравоохранения, занимающиеся непосредственно медицинским обслуживанием граждан и обеспечением санитарноэпидемиологического обслуживания, можно разделить на два вида в зависимости от условий предоставления медицинской помощи: стационарные и амбулаторные.

Основным показателем развития данной подсистемы является плотность медицинских учреждений. В соответствии с этим территории можно разделить на сильно-, средне- и слаборазвитые в отношении медицинской инфраструктуры.

Для выявления потребления медицинских услуг важно также рассмотреть койкооборот по районам области. Мы рассмотрели коечный фонд для населения младше 17 лет по районам Оренбургской области (рис.

1).

-наличие дорог (учитываются все дороги (железные, автомобильные), по которым с населенного пункта можно добраться до лечебного учреждения. Выявляются дороги с твердым покрытием, без твердого покрытия, зимники и др.). Наличие собственного и общественного транспорта (как средства доставки к медицинскому учреждению и для выявления уровня материальной обеспеченности населения).

-телефонная связь и Интернет (запись к специалистам через сеть Интернет и по телефону, учитывается телефонизация как лечебных учреждений, так и населенных пунктов (наличие стационарной и мобильной телефонной связи)).

3)Материальная база - совокупность материальных элементов (медицинское оборудование, транспортные средства (автомобили «Скорой помощи» и др.)), используемых для производства медицинских услуг. Материальная база используется только потребительской подсистемой (в отличие от медицинской инфраструктуры).

4)Обслуживающий персонал. Этим понятием охватывается широкая группа людей, занятых медицинским обслуживанием населения. Необходим учет медицинских работников на душу населения, выявление нехватки специалистов в разных районах.

93

Численность врачей в Оренбургской области составляет 52,2 на 10000 человек постоянного населения, это число выросло с 2005 г на 3 единицы [1].

Число медицинских работников на душу населения различно в разных районах области. Численность педиатров представлена на картосхеме (рис. 2).

Рис.1. Коечный фонд в районах Оренбургской области (2010 г.) (составлено авторами на основе [1])

Численность среднего медицинского персонала на 10000 человек составляет в Оренбургской области 130,5, что по сравнению с 2005 годом больше на 3 единицы [1].

5) Организационно-управленческая (министерства и ведомства и др.) подсистема должна обеспечить: сохранение структуры системы, поддержание режима ее деятельности, реализацию целей, общих функций системы (формирование политики региона, изучение потребностей, планирование, проектирование, развитие ТМСС и др.).

В субъектах Федерации нет единообразия форм органов управления здравоохранением: действуют министерства, департаменты, главные управления, отделы здравоохранения и т.п. Задачи и функции этих органов сходны с теми, что решает Минздрав России, но с учетом региональных особенностей.

94

Помимо органов управления здравоохранением государственные функции в этой сфере осуществляют другие органы, имеющие в своем ведении учреждения здравоохранения. Медицинские службы входят в структуру 23 министерств и ведомств (Минобороны, ФСБ, МВД и др.).

Данные по г. Гаю и Гайскому району даны вместе

Рис.2. Обеспеченность врачами педиатрического профиля на 10000 детского населения (0-17 лет, 2010) (составлено авторами на основе [1])

Организационно-управленческая подсистема участвует в распределении денежных средств в сфере здравоохранения по районам Оренбургской области.

Регулятором здравоохранения в Оренбургской области является Департамент по здравоохранению, который осуществляет координацию и регулирование деятельности унитарных предприятий и государственных организаций здравоохранения области.

Благодаря данной подсистеме осуществляется предоставление медицинских услуг. В настоящее время полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) имеют практически 100% населения Оренбургской области (за исключением лиц без определенного места жительства, гастрабайтеров), что гарантирует своевременную медицинскую помощь и большинство медицинских услуг. В последнее время граждане приобретают полис добровольного медицинского

95

страхования (ДМС), но это небольшой процент жителей области (значительно меньше, чем в Москве и Московской области). Также введено прохождение обязательного бесплатного флюорографического исследования для работающего и неработающего населения (1 раз в год).

В Оренбургской области работает ряд областных целевых программ: Областная целевая программа «Предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекция) на 2011-2014 годы», Областная целевая программа «Дети Оренбуржья» на 2011-2013 годы, раздел «Здоровое поколение» и др. [2].

6) Медицинские услуги. Нами планируется рассмотреть перечень и число платных и бесплатных медицинских услуг по районам области.

Платные медицинские услуги - это товар, расходы на него имеют положительную корреляцию с уровнем доходов населения. По мере роста упомянутых доходов увеличивается и спрос населения на медицинские услуги.

Все подсистемы объединены прямыми и обратными связями, что обеспечивает целостность ТМСС.

Литература

1 Информационно-аналитический сборник о состоянии здоровья детей и подростков Оренбургской области за 2010 г. Часть IV. – Оренбург: Министерство здравоохранения Оренбургской области. Статистический отдел. – 198 с.

2 Официальный сайт Министерство здравоохранения Оренбургской области. -

Режим доступа: http://www.minzdrav.orb.ru/rcp11.htm

Логинова Н.Н.

кандидат географических наук, доцент, доцент кафедры экономической и социальной географии ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им. Н П. Огарева»

«ФГБОУ ВПО МГУ им Н. П. Огарева», г. Саранск)

Экономико-географические особенности формирования и развития региональной системы расселения

(на примере Республики Мордовия)

Республика Мордовия (РМ) – сравнительно небольшой индустриально-аграрный субъект Российской Федерации, входящий в состав Приволжского федерального округа (ПФО). Он расположен на европейской территории России, в центральной части Русской равнины, в междуречье Оки и Суры. С запада на восток граница РМ протянулась на 298 км между 42º12' и 46º43' в.д., с севера на юг – от 57 км в самом узком и до 140 км в самом широком месте между 53º40' и 55º15' с.ш. Общая

96

протяженность административной границы составляет порядка 1 484 км. Столица республики г. Саранск находится примерно на параллели 54º11' с.ш. и на меридиане 45º10' в.д., другой крупнейший город – Рузаевка расположен соответственно на 54º4' с.ш. и 44º57' в.д. и г. Ковылкино на 54º1' с.ш. и 43º38' в.д. [1,3]. Площадь республики невелика – всего около 26 200 км2. По показателю площади территории РМ находится на 68-м месте в Российской Федерации (0,2 % от ее площади) и на 14-м – в ПФО [9].

Ее форма представляет собой многоугольник с довольно извилистыми границами. Ярко выраженных естественных рубежей практически нет, только на юго-востоке республики граница с Ульяновской областью проходит по реке Суре. Особенность положения Республики Мордовия – наличие общих границ с экономически развитыми районами Центра и Поволжья. На севере она граничит с Нижегородской, на востоке – с Ульяновской, на юге – с Пензенской, на западе – с Рязанской областями, на северо-востоке – с Чувашией. Многие черты природы и специализации хозяйства роднят Мордовию с Черноземьем и Поволжьем, но больше всего – с регионами Волго-Вятского экономического района [9].

Вначале своего становления как самостоятельной административной

иэкономической единицы России она входила в состав Поволжского района, впоследствии ― в Черноземный центр, а с февраля 1960 г. и по настоящее время является частью Волго-Вятского экономического района, который является частью Приволжского федерального округа.

Находясь в центральной части европейской территории России, Мордовия удалена от ее государственных границ. Свои внешнеэкономические связи она осуществляет благодаря наличию транзитных железнодорожных магистралей.

Республика Мордовия характеризуется достаточно высокими показателями развития инфраструктурного комплекса. По уровню развития транспортной инфраструктуры регион находится на одном из первых мест в ПФО. Мордовия располагает развитой сетью железных дорог общего пользования, их эксплуатационная длина – 546 км, из них электрифицировано 332 км.

Плотность (густота) сети железных дорог общего пользования составляет 20,8 км на 1 000 км2 (4-е место в ПФО, 22-е – в РФ). До 2020 г. запланирован ввод в действие скоростной железной дороги Самара – Саранск протяженностью 449 км и временем в пути – 4 ч 55 мин. По железным дорогам Мордовии, в частности, осуществляются транспортные связи Центра и Юга России с регионами Поволжья, с Южным Уралом, Сибирью, Казахстаном, Средней Азией и Дальним Востоком [12].

Территорию РМ пересекают федеральные автомобильные дороги: в юго-западной части ― М-5 «Урал» Москва – Самара – Уфа – Челябинск с ответвлением на Саранск через Краснослободск, которое дальше на восток

97

получило развитие в виде автодороги 1Р-178 Саранск – Сурское – Ульяновск, а с севера на юг – Нижний Новгород – Арзамас – Пенза – Саратов. По территории Мордовии всего проходит 5,5 тыс. км автомобильных дорог общего пользования, из них 4,5 тыс. км с твердым покрытием. То есть плотность (густота) сети автодорог общего пользования с твердым покрытием – 171 км на 1 00 км2 (4-е место в ПФО, 24-е – в РФ). Из общей протяженности автодорог 382 км – федеральные. Дорогами с асфальтовым покрытием связаны все города и районные центры республики, но протяженность автомобильных и железных дорог невелика и лишь половина из районов республики имеют доступ к железной дороге. Все это формирует крайне неоднородную картину транспортной доступности муниципальных образований республики. В г. Саранске расположен аэропорт, оборудованный взлетно–посадочной полосой длиной 2,8 км и шириной 42 м, способной принимать самолеты грузоподъемностью до 100 т (тип ТУ–154, Боинг–737 и др.). Через аэропорт проходят внутренние и внешние воздушные линии [12].

Мордовию в меридиональном направлении пересекает магистральный газопровод в две нитки Петровск (Саратовская область) – Арзамас, в широтном направлении – мощный магистральный газопровод в шесть ниток. От нефтепродуктопровода с диаметром трубы 530 мм в Пензенской области от г. Пензы ответвляется нефтепродуктопровод на г. Саранск с диаметром трубы 219 мм. На территории республики почти полностью газифицированы основные промышленные центры и сельские населенные пункты [12].

Размеры и конфигурация территории республики обусловливают ее внутреннюю географию. Мордовия разделена на 22 административных района. В ее столице – г. Саранске – три городских района. На территории республики располагаются три города республиканского подчинения (Саранск, Рузаевка, Ковылкино) и четыре – районного (Ардатов, Инсар, Краснослободск, Темников), 14 поселков городского типа и 1 247 сельских населенных пунктов. Национальный состав населенных пунктов пограничья следующий: русские села – 54,7 %; эрзянские – 29,1 %; мокшанские – 9,3 %; русско-мордовские – 5,7 %; татарские – 1,2 % [9,13,15].

Становление Мордовии как национально-территориального образования в составе Российской Федерации относится к 1920–1930-м гг. Достаточно большой ареал расселения мордвы по территории России, вызванный миграцией коренного населения на соседние территории, вызвал определенные трудности при определении будущих национальных административных границ. Кроме того, практически ни в одной губернии, даже ни в одном уезде, мордва не представляла абсолютного большинства населения. Относительно компактно она населяла Краснослободский, Инсарский, Саранский и Наровчатский уезды Пензенской губернии,

98

Темниковский и Спасский Тамбовской губернии, Ардатовский, Алатырский и Корсунский уезды Симбирской губернии. Эти уезды в дальнейшем и стали основой будущей Республики Мордовия [5].

В 1925 г. было принято Постановление Президиума ВЦИК «О выделении территорий, населенных мордовским населением, в самостоятельные административные единицы». В результате в течение 1925 – 1927 гг. на территории, вошедшей позднее в состав Мордовии, созданы 13 национальных волостей и 377 сельских советов [21].

В 1928 г. в составе Средневолжской области был образован Мордовский национальный округ как самостоятельная административная единица с центром в г. Саранске. Он включал обширный край с плодородными землями, массивами лесов, пересекаемых крупными

Нижегородской губернии. Железная дорога, обеспечивающая связь с другими регионами страны, проходила по южной и восточной частям Мордовского национального округа [21].

10 января 1930 г. Президиум ВЦИК преобразовал Мордовский округ в Мордовскую автономную область, которая 20 декабря 1934 г. становится Мордовской Автономной Советской Социалистической Республикой, а в январе 1994 г. – Республикой Мордовия [9].

Титульный народ Республики Мордовия – мордва (самоназв – мокшэрзят). Численность мордвы в России по данным переписи населения 2010 г. составила 744,2 тыс. чел. Удельный вес мордовского населения в общей численности населения России составил 0,54 %. Мордва была на 9- м месте среди народов России и на 1-м – среди родственных финноугорских народов. Значительная часть нынешних русских как на территории Мордовии, так и России, имеет мордовских предков [12].

Население Республики Мордовия по данным Всероссийской переписи 2010 г. составило 834,8 тыс. чел., из них – 333,1 тыс. чел. – мордва. В Мордовии проживает 44,8 % мордовского населения России [19]. С 2002 по 2010 годы численность мордвы в республике увеличилась на 49,3 тыс. (17,4 %). Доля мордвы составила 39,9 %; русских – 53,2 %; татар – 5,2 % (рис. 3). Мордвой-мокша в 2010 году назвали себя в РФ – 4,8 тыс. человек, из них в РМ – 4,2 тыс., мордвой-эрзя – в РФ – 57,0 тыс. чел., из них в республике – 49,6 тыс. чел. Основное число коренных жителей Мордовии (279,4 тыс. чел.) при опросе назвали себя – мордва [19].

Среди регионов России по численности мордвы лидируют Самарская (8,8 %), Пензенская (7,4 %), Оренбургская и Ульяновская (5,2 %), Нижегородская (2,6 %) и Московская области (2,5 %). Численность мордовского населения возросла лишь в Республике Мордовия (на 17,4 %). В других регионах России зафиксировано ее снижение [19].

99

Отсутствие на территории республики крупных сырьевых ресурсов обусловило развитие наукоемких и трудоемких отраслей промышленности, которые располагают значительным потенциалом. К важнейшим отраслям специализации, относятся электротехника (включая светотехнику), транспортное машиностроение (вагоностроение), индустрия строительных материалов и агропромышленный комплекс

Вструктуре валового регионального продукта основными видами экономической деятельности являются: обрабатывающие производства, сельское и лесное хозяйство, оптовая и розничная торговля, ремонт автотранспортных средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов личного пользования, строительство. Базовыми секторами, определяющими место региона в экономическом развитии Приволжского федерального округа и Волго–Вятского экономического района России в целом, являются:

 производство транспортных средств и оборудования, где наиболее конкурентоспособным направлением является вагоностроение (основные предприятия – ОАО «Русская корпорация транспортного машиностроения», ОАО «Рузхиммаш», ОАО «Саранский вагоноремонтный завод»);

 производство электрооборудования, электронного и оптического оборудования, где выделяются наиболее развитые направления: светотехническое (основные предприятия – ГУП РМ «Лисма», ОАО «Ардатовский светотехнический завод», ОАО «Кадошкинский электротехнический завод») и электротехническое (ОАО «Электровыпрямитель», ОАО «Ковылкинский электромеханический завод», ОАО «Орбита», ОАО «Сарансккабель»);

 производство строительных материалов, где также выделяются два направления, имеющие межрегиональное значение – цементное, в котором безусловным лидером в Приволжском федеральном округе является ОАО «Мордовцемент», и кирпичное (ООО «Рузаевский завод керамических изделий», ЗАО «Саранский завод керамических изделий», ОАО «Кирпич силикатный») и др.

Вобъеме отгруженных товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами по добыче полезных ископаемых республика занимает 79 место в России и 13 место в своем федеральном округе, по обрабатывающим производствам – 45 (12), по производству и распределению электроэнергии, газа и воды – 62 (13). На долю республики Мордовия приходится 65,1 % производства силовых преобразователей в стране, 31,2 % – вагонов-цистерн, 30,9 % – осветительных электроламп, 10,3 % – прорезиненных клиновых ремней, 5,9 % – экскаваторов. Среднегодовая численность занятых в экономике составила 439,0 тыс. чел.; численность безработных – 25,1 тыс.; уровень

безработицы в трудоспособном возрасте – 5,9 %. По величине

100