51.Імунопрофілактика туберкульозу

Вакцина:БЦЖ-ослаблена жива вакцина - Bacillus Calmette-Guérin 

Введення: в/ш у місці прикліплення дельтопод м»яза

Щеплення:І.Первинна в акцинація - на 3 7 день новонародженим (1 мг вакцини + 2 мл фіз р-ну, приготовлений розчин вводять 0.1 мл). 2. Ревакцинація -в -7 років, 14років з негативним результатом проби Манту, а потім кожних 5-7 років до 30-річного віку

Протипокази- вага менше 2000г,при вазі 1500-1999г щеплення не проводять до 1 міс, при 1000-1499- до 2 міс. Ускладнені реакції на попередні проведення вакцини(лімфаденіт, холодний абсцес,виразка шкіри більше 10мму діаметрі, келойдний рубець, генералізована БЦЖ інфекція).Тубіфікування,дефекти фагоцитозу. Не поводити в один день із іншими щепленнями, Щ.БЦЖ не повинно проводитися протягом 4 тиж після інфекції,під час карантину.

Ускладнення: лімфаденіт, холодний абсцес,виразка шкіри більше 10мму діаметрі, келойдний рубець, генералізована БЦЖ інфекція

52. Імунопрофілактика коклюшу.

Вакцина: інактивована, введення: підшкірно в ділянці лопатки, щеплення: 3, 4, 5, 18 міс., Інтервал між першим і другим, другим і третім щепленнями АКДП вакциною дорівнює 30 днів. Інтервал між третім і четвертим щепленням повинен становити не менше 12 місяців. Перша ревакцинація у 18 місяців проводиться вакциною з ацелюлярним кашлюковим компонентом (далі - АаКДП )

протипокази: Судоми в анамнезі (замість АКДП уводять АДП або вакцину з ацелюлярним кашлюковим компонентом), ускладнення: неврологічні ускладнення:судоми, післявакцинальний енцефаліт, алергічні, токсичні.

53. Імунопрофілактика поліомієліту:

Вакцина: жива, введення: перорально, щеплення: 3, 4, 5, 18 міс., 6, 14 років, Інактивована вакцина для профілактики поліомієліту (далі - ІПВ) застосовується для перших двох щеплень, а при протипоказах до введення пероральної поліомієлітної вакцини (далі - ОПВ) – для усіх наступних щеплень за календарем.

протипокази: Вроджені комбіновані імунодефіцити, первинна гіпогамаглобулінемія (уведення вакцин не протипоказано при селективному імунодефіциті Ig A та Ig M), транзиторна гіпогамаглобулінемія та злоякісні новоутворення, вагітність, СНІД, перебування на імуносупресивній терапії, ускладнення: енцефалітичні реакції, в’ялий парез кінцівок, алергічні: висипка кропивниця, набряк Квінке.

54. Імунопрофілактика дифтерії

Вакцина:АКДП(адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева),АДП(адсорбований дифтерійно правцевий анатоксин),АДП-М(із зм вмістом обох антигенів)АД-М(дифтер анатокс із зм вмістом обох антигенів)Введення: в/м Щеплення: з 3 міс із інтервалом 45 днів(по 0.5 мл в/м)-3 щеплення. Перша ревакцинація у18 місяців –АаКДП(0.5МЛ).Наступна ревакцинація-6 ,14,18 років- АДП. АДП-М-протипок до інших, вікова ревакцинація.(2 ін»єкц по0.5мл). АД - негативно із дрифтер,позит із правцевим.26,36,46,56-ревакцинаціяПротипокази: Судоми в анамнезі(Замість АКДП вводять АДП або ацелюлярним кашлюковим компонентом-АаКДП)Тяжкі ускладнення від попередньої дози у вигляді анафілактичного шоку.Алергія на будь-який компонент вакцини.Захворювання нервової системи, що прогресують, гідроцефалія та гідроцефальний синдром у ступені декомпенсації, епілепсія, епілептичний синдром із судомами 2 рази на місяць та частіше.Гостре захворювання або загострення хронічного1.Ускладнення: міокардит,нефроз,парез мякого піднебіння,полірадикулоневрит

АКДП: Неврологічні-Енцефалітичні реакції,(судорожні)тонічні/тоніко-клонічний характер,до 1-2 хв. Афебрильні судороги ,після вакцинний енцефаліт,-патол реал,парез кінцівок. Алергічні ускл-набр.Квінке,кропивниця,поліморфна висипка,перші 2 доби. Токсичні р-ції:1ші 2 доби-зб. Темп(38-39)+в’ялість,неспокій,анорексія,блювота. Після АДП-М-ті ж,але рідше