Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ

38. ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ БОЛЬ



чрезвычайно интенсивная, распирающая;

o

периодическая, ноющая;

o

ноющая, возникающая после сна;

o

ноющая, возникающая в конце дня;

o

острая, возникающая при движении.

39. ДЛЯ ЭКСТРАМЕДУЛЛЯРНОЙ ФАЗЫ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНЫ:

o

усиление боли;



локализованный характер боли;



уменьшение боли;

o

появление гнойного свища;

o

угнетение кроветворения.

40. ПРИ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ О ПРОРЫВЕ ГНОЯ В МЕЖМЫ-

ШЕЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:

o

наличие секвестра на рентгенограмме;



появление локальной гиперемии;



появление локального отека;



локализованный характер боли;

o

явления гнойного артрита.

41. ДЛЯ ПОДОСТРОЙ СТАДИИ ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНЫ:



появление гиперемии;



флюктуация;



локальная гипертемия;

o

появление гнойного свища;



локальный отек мягких тканей.

42. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ стадии ОСТЕОМИЕЛИТА ХАРАКТЕРНы:



амилоидоз внутренних органов;



рецидивирующее течение;



секвестр или остеомиелитическая полость;



свищ;



патологический перелом.

43. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКого ОСТЕОМИЕЛИТа:



наличие гнойного свища;



наличие секвестра и гнойной полости в кости;



рецидивирующее течение заболевания;

o

резкая боль в пораженной конечности;

o

гангрена конечности.

44. в ДИАГНОСТИКЕ ОСТЕОМИЕЛИТА БОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫ:



компьютерная томография;



фистулография;



рентгенография;

o

ангиография;

o

артроскопия.

45. ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ДИ-

АГНОСТИРУЮТ ЧЕРЕЗ ... ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ

o

2-3

дня;

o

5-7

дней;

o

7-10 дней;



10-14 дней;

o

30 и более дней.

ИНФЕКЦИЯ В ХИРУРГИИ

46. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИе ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:

o

локальный остеосклероз;



отслоение надкостницы;



локальный остеопороз;

o

локальное уплотнение мягких тканей;

o

наличие секвестра.

47. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИе ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА:



секвестрация кости;

o

разрежение структуры кости;



остеосклероз;



периостит;



облитерация костномозгового канала.

48. местныЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТЕОМИЕЛИТА:

o

сепсис;

o

амилоидоз;



патологический перелом;



ложный сустав;



гнойный артрит.

49. СИСТЕМНЫЕОСЛОЖНЕНИЯОСТЕОМИЕЛИТА:



амилоидоз;

o

гнойный артрит;



сепсис;

o

патологический перелом;

o

гнойный артрит.

50. ЛЕЧЕНИе ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА В ОСТРУЮ СТАДИЮ:



иммобилизация;



декомпрессия костномозгового канала;



антибактериальная терапия;



детоксикация;



иммунокоррекция.

51. ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ЗАВИСИТ:



от величины давления в костномозговом канале;



от тропности антибиотика к костной ткани;



от состояния микроциркуляции в кости;

o

от выраженности интоксикационного синдрома;



от своевременного выполнения оперативного пособия.

52. при оСТРом ГЕМАТОГЕННОм ОСТЕОМИЕЛИТе ВЫПОЛНЯЮТ:



остеоперфорацию;



периостотомию;

o

иссечение свища;

o

секвестрэктомию;

o

хирургическую обработку межмышечной флегмоны.

56. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ИСПОЛЬЗУЮТ:



секвестрэктомию;



иссечение свищей;



пластику костной полости;



антибиотикотерапию;



иммунокоррекцию.

57. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ВЫПОЛНЯЮТ:

o

остеоперфорацию;

o

периостотомию;



иссечение свища;



радикальную секвестрнекрэктомию;

o

хирургическую обработку межмышечной флегмоны.

58. АТИПИЧНЫе ФОРМы ОСТЕОМИЕЛИТА:



абсцесс Броди;



антибиотический остеомиелит;

o

огнестрельный остеомиелит;



альбуминозный остеомиелит Оллье;



склерозирующий остеомиелит Гарре.

59. ДЛЯ АБСЦЕССА БРОДИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ:

o

септическое течение;

o

серозный характер экссудата;



ограниченный некроз губчатого вещества;



отсутствие свищей и флегмон;



выраженный остеосклероз.

60. ДЛЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ГАРРЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ:

o

септическое течение;

o

серозный экссудат;

o

ограниченный некроз губчатого вещества;



отсутствие свищей и флегмон;



выраженный остеосклероз.

61. ДЛЯ ОСТЕОМИЕЛИТА ОЛЛЬЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

o

септическое течение;



наличие серозного экссудата;

o

ограниченный некроз губчатого вещества;

o

отсутствие свищей и флегмон;

o

выраженный остеосклероз.

ГНОЙНЫЙ АРТРИТ

62. АРТРИТ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ

o

синовиальных сумок сустава;

o

связок;

o

мышц;



сустава;

o

костного мозга.

63. ВОСПАЛЕНИЕ СУСТАВА – ЭТО

o

миелит;

o

остит;



артрит;

o

остеомиелит;

o

хондрит.

64. КОКСИТ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПОРАЖАЕТСЯ

o

плечевой сустав;



тазобедренный сустав;

o

коленный сустав;

o

лучевой сустав;

o

голеностопный сустав.

65. ВОСПАЛЕНИЕ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА – ЭТО

o

гонит;

o

коксит;



омартрит;

o

спондилит;

o

хондрит.

66. ОМАРТРИТ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПОРАЖАЕТСЯ



плечевой сустав;

o

тазобедренный сустав;

o

коленный сустав;

o

лучевой сустав;

o

голеностопный сустав.

67. ВОСПАЛЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА – ЭТО



гонит;

o

коксит;

o

омартрит;

o

спондилит;

o

хондрит.

68. ГОНИТ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПОРАЖАЕТСЯ

o

плечевой сустав;

o

тазобедренный сустав;



коленный сустав;

o

лучевой сустав;

o

голеностопный сустав.

69. ВОСПАЛЕНИЕ СУСТАВА И ЭПИФИЗА КОСТИ – ЭТО

o

гонит;

o

коксит;

o

омартрит;



остеоартрит;

o

хондрит.

70. ОСТЕОАРТРИТ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ПОРАЖАЕТСЯ

o

сустав и метафиз кости;

o

сустав и диафиз кости;



сустав и эпифиз кости;

o

синовиальная оболочка сустава;

o

синовиальная сумка сустава.

71. ГНОЙНЫЙ АРТРИТ, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ

o

клебсиелой;



стафилококком;

o

иерсинией;

o

синегнойной палочкой;

o

вульгарным протеем.

72. ПРИ ПЕРВИЧНОМ АРТРИТЕ ИНФЕКЦИЯ ПРОНИКАЕТ В СУСТАВ

o

гематогенно;

o

лимфогенно;



в результате ранения сустава;

o

по протяжению;

o

нейрогенно.

73. ПРИ ВТОРИЧНОМ АРТРИТЕ ИНФЕКЦИЯ ПРОНИКАЕТ В СУСТАВ:



гематогенно;



лимфогенно;

o

в результате ранения сустава;



по протяжению;

o

нейрогенно.

74. МЕСТНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АРТРИТА:



нарушение функции сустава;



локальная гиперемия кожи;



боль, усиливающаяся при движении в суставе;



сглаживание контуров сустава;



вынужденное положение конечности.

75. ОБЩая СИМПТОМАтика, наблюдаемая при АРТРИТЕ:



тахикардия;



гипертермия;



повышение СОЭ;



лейкоцитоз в периферической крови;



сдвиг лейкоцитарной формулы крови влево.

76. в ДИАГНОСТИКе АРТРИТА ИНФОРМАТИВНЫ:



пункция сустава;



ультразвуковое исследование;



рентгенография;



компьютерная томография;

o

ангиография.

78. МЕСТНОЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА ВКЛЮЧАЕТ:



физиотерапию;

o

системную антибиотикотерапию;



иммобилизацию конечности;



пункцию сустава;

o

детоксикацию.

79. ОБЩЕЕ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА ВКЛЮЧАЕТ:

o

физиотерапию;



системную антибиотикотерапию;

o

иммобилизацию конечности;

o

пункцию сустава;



детоксикацию.

80. НЕБЛАГОПРИЯТНЫе ИСХОДы ГНОЙНОГО АРТРИТА:



анкилоз;

o

ложный сустав;

o

остеосаркома;



контрактура сустава;

o

хондрома.

81. АНКИЛОЗ – ЭТО



сращение суставных поверхностей костей;

o

ложный сустав;

o

разрушение суставной капсулы и связок;

o

тугоподвижность сустава из-за склероза капсулы и связок;

o

нарушение движений в суставе из-за атрофии мышц.

82. КОНТРАКТУРА СУСТАВА – ЭТО

o

сращение суставных поверхностей костей;

o

ложный сустав;

o

разрушение суставной капсулы и связок;



тугоподвижность сустава из-за склероза капсулы и связок;

o

нарушение движений в суставе из-за атрофии мышц.

84. ВОСПАЛЕНИЕ СИНОВИАЛЬНОЙ СУМКИ СУСТАВА – ЭТО



бурсит;

o

коксит;

o

омартрит;

o

остеоартрит;

o

хондрит.

85. НАИБОЛЕЕ ЧАСТая ПРИЧИНа БУРСИТА:

o

остеомиелит;

o

сепсис;



травма в области сустава;

o

туберкулез;

o

вывих сустава.

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ

86. БУРСИТ, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ

o

клебсиелой;



стафилококком;

o

иерсинией;

o

синегнойной палочкой;

o

вульгарным протеем.

87. ПРИ БУРСИТЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ СУСТАВА ПРОИСХОДИТ:



гематогенно;



лимфогенно;



при ранении сустава;

o

по протяжению;

o

нейрогенно.

88. БУРСИТ ЧАще БЫВАЕТ В ОБЛАСТИ ... СУСТАВА



коленного;

o

лучезапястного;

o

тазобедренного;

o

голеностопного;



локтевого.

89. ВИДЫ БУРСИТА ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ:



острый;



хронический;

o

внутрисуставной;

o

внесуставной;

o

сухожильный.

90. МЕСТНЫе ПРИЗНАКИ БУРСИТА:



отек;



гиперемия кожи;



боль;



флюктуация;



нарушение функции сустава.

91. ПРИ ДИАГНОСТИКЕ БУРСИТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫ:



пункция;



ультразвуковое исследование;

o

рентгенография;

o

артроскопия;

o

ангиография.

94. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ БУРСИТЕ:



гнойный характер воспаления;



флегмона окружающих тканей;

o

фебрильная лихорадка;

o

боль при движениях в суставе;



неэффективность консервативного лечения.

95. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ БУРСИТЕ выполняют



хирургическую обработку гнойного очага;

o

резекцию сустава и артродез;

o

иссечение синовиальной сумки;

o

ампутацию конечности;

o

вскрытие гнойника.

96. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БУРСИТЕ выполняют

o

хирургическую обработку гнойного очага;

o

резекцию сустава и артродез;



иссечение синовиальной сумки;

o

ампутацию конечности;

o

вскрытие гнойника.

97. ОСЛОЖНЕНИЯ ГНОЙНОГО БУРСИТА:



подкожная флегмона;



межмышечная флегмона;

o

остеосаркома;



гнойный артрит;

o

хондрома.

АНАЭРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ

МЯГКИХ ТКАНЕЙ

1. ОСНОВНЫЕ МЕСТА ОБИТАНИЯ АНАЭРОБОВ у ЧЕЛОВЕКА:

o

легкие;



толстая кишка;



полость рта;



матка и придатки;

o

желудок.

2. ДЛЯ РАЗВИТИЯ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ БЛАГОПРИЯТНЫ:



местное нарушение кровообращения;



ослабление иммунитета;



гипоксия тканей;



отрицательный окислительно-восстановительный потенциал тканей;

o

острое нарушение мозгового кровообращения.

3. АНАЭРОБНУЮ ИНФЕКЦИЮ ВЫЗЫВАЮТ:

o

стафилококки;



клостридиальные микроорганизмы;



бактероиды;

o

кишечная палочка;



фузобактерии.

4. ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ВОЗБУДИТЕЛЯ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ:



эндотоксин микробной клетки;



продукты метаболизма бактерий;



ферменты;



капсула;

o

способность поглощать кислород.

5. ФОРМЫ АНАЭРОБНой ИНФЕКЦИи ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ:



острая;

o

подострая;



хроническая;

o

специфическая;

o

неспецифическая.

ИНФЕКЦИЯ В ХИРУРГИИ

6. КОСТРОЙАНАЭРОБНОЙХИРУРГИЧЕСКОЙИНФЕКЦИИОТНОСЯТ:



столбняк;



флегмону промежности;

o

костно-суставной туберкулёз;

o

рожистое воспаление;



сибирскую язву.

7. К ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИИ ОТНОСЯТ

o

абсцесс;



актиномикоз;

o

костно-суставной туберкулёз;

o

рожистое воспаление;

o

панариций.

8. ФОРМЫ АНАЭРОБНой ИНФЕКЦИи ПО ТИПИЧНОСТИ клинИКИ:

o

острая;

o

подострая;

o

хроническая;



специфическая;



неспецифическая.

9. К НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ:



абсцесс;



флегмону;

o

костно-суставной туберкулёз;

o

рожистое воспаление;

o

панариций.

10. ФОРМЫ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИи ПО СПОСОБНОСТИ ВОЗБУДИТЕ-

ЛЯ ИМЕТЬ СПОРЫ:

o

острая;

o

подострая;

o

хроническая;



клостридиальная;



неклостридиальная.

11. ФОРМы КЛОСТРИДИАЛЬНОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ по клинике:



газовая;



отечная;

o

эритематозная;



смешанная;

o

буллезная.

12. ФОРМы НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ мягких

тканей:



целлюлит;



миозит;



фасциит;



эпифасциальная флегмона;



субфасциальная флегмона.

13. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АНАЭРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ:



мышцы в виде «вареного мяса»;



скудное количество экссудата;



распространение процесса из глубины тканей;



несоответствие кожных проявлений объему поражения;



интенсивная распирающая локальная боль.