Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

133. НЕЛЬЗЯ ЛЕЧИТЬ ПЕРЕЛОМ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКОЙ:



при выраженном отеке конечности;

o

при старческом возрасте пациента;



при флегмоне в области перелома;

o

при туберкулезе легких;

o

при болезнях сердца.

134. ОСЛОЖНЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКОЙ:



пролежни от повязки;



ишемия конечности;



атрофия мышц;



остеопороз;



контрактура.

135. НА СДАВЛЕНИЕ КОНЕЧНОСТИ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКОЙ УКАЗЫВАЮТ:



распирающая боль в конечности;

o

гиперемия кожи пальцев;



отек пальцев;



цианоз и похолодание пальцев;



снижение чувствительности пальцев.

136. ПРИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКАХ СДАВЛЕНИЯ ГИПСОВОЙ ПОВЯЗКОЙ

o

проводят дегидратационную терапию;

o

внутривенно вводят реополиглюкин;



рассекают повязку и осматривают конечность;

o

вводят наркотические анальгетики;

o

вводят антибиотики.

137. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМА СКЕЛЕТНЫМ ВЫТЯЖЕНИЕМ

o

вводят металлоконструкции в кость;

o

фиксируют металлоконструкции на кости;

o

используют компрессионно-дистракционные аппараты;

o

используют гипсовую повязку;



применяют действие тяги груза вдоль оси поврежденной кости.

138. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМА НОГИ СКЕЛЕТНЫМ ВЫТЯЖЕНИЕМ ИС-

ПОЛЬЗУЮТ



шину Белера;

o

аппарат Илизарова;

o

пластины и шурупы;

o

гипсовый бинт;

o

стержни и штифты.

139. ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ДЕМПФЕРИРОВАННОЕ СКЕЛЕТНОЕ ВЫТЯЖЕНИЕ:



способствует репонированию отломков;



обеспечивает ретенцию костных отломков;



уменьшает боль при движениях;

o

исключает спицевой остеомиелит;

o

обеспечивает идеальную репозицию.

140. ВИДЫ ОСТЕОСИНТЕЗА ПО ОТНОШЕНИЮ К ЗОНЕ ПЕРЕЛОМА:

o

ручной;

o

одномоментный;

o

пролонгированный;



очаговый;



внеочаговый.

142. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМА ОЧАГОВЫМ ОСТЕОСИНТЕЗОМ:



вводят металлоконструкции в кость;



фиксируют металлоконструкции на кости;

o

используют компрессионно-дистракционные аппараты;

o

используют гипсовую повязку;

o

используют действие тяги груза вдоль оси поврежденной кости.

143. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМА ИНТРАОССАЛЬНЫМ ОСТЕОСИНТЕЗОМ



вводят металлоконструкции в кость;

o

фиксируют металлоконструкции на кости;

o

используют компрессионно-дистракционные аппараты;

o

используют гипсовую повязку;

o

используют действие тяги груза вдоль оси поврежденной кости.

144. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМА ЭКСТРАОССАЛЬНЫМ ОСТЕОСИНТЕЗОМ

o

вводят металлоконструкции в кость;



фиксируют металлоконструкции на кости;

o

используют компрессионно-дистракционные аппараты;

o

используют гипсовую повязку;

o

используют действие тяги груза вдоль оси поврежденной кости.

145. ПРИ ПЕРЕЛОМе для ОЧАГОВОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ

o

шину Белера;

o

аппарат Илизарова;



пластины и шурупы;

o

гипсовый бинт;



стержни и штифты.

146. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПЕРЕЛОМА ВНЕОЧАГОВЫМ ОСТЕОСИНТЕЗОМ

o

вводят металлоконструкции в кость;

o

фиксируют металлоконструкции на кости;



используют компрессионно-дистракционные аппараты;

o

используют гипсовую повязку;

o

используют действие тяги груза вдоль оси поврежденной кости.

147. ПРИ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОМ ОСТЕОСИНТЕЗЕ



возможен спицевой остеомиелит;

o

разрушается надкостница;

o

ненадежна ретенция;

o

длителен постельный режим;

o

углубляется травматический шок.

148. ОСЛОЖНЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА:



жировая эмболия;

o

воздушная эмболия;



остеомиелит;



нагноение раны;

o

нарушение гемопоэза.

1. ТЕРМИЧЕСКИЙ ОПТИМУМ ПРОЦЕССОВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА –

o

35-41°С;

o

35-38°С;

o

36-38°С;



36-37°С;

o

36,5-39°С.

2. ГИБЕЛЬ ТКАНЕЙ НАступает ПРИ ТЕМПЕРАТУРе ТЕЛА НЕ нижЕ

o

38-40°С;



42-45°С;

o

52-54°С;

o

70-75°С;

o

91-100°С.

3. К ТЕРМИЧЕСКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ ОТНОСЯТся:



ожог;



ожоговая болезнь;



отморожение;



общее охлаждение (замерзание);



ознобление.

4. ОЖОГ ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ

o

congelatio;

o

commotio;



combustio;

o

contusio;

o

contaminatio.

5. combustio – это

o

отморожение;



ожог;

o

ознобление;

6. ВИДЫ ожогов по ПОВРЕЖДАЮЩЕму ФАКТОРу:



термические;



химические;



лучевые;



электрические;

o

коагуляционные и колликвационные.

7. ПРИ ТЕРМИЧЕСКОМ ОЖОГЕ НА СТЕПЕНЬ ПОВРЕЖДЕНИЯ ВЛИЯЮТ:



температура воздействия;



теплопроводность поражающего фактора;



время контакта с поражающим фактором;



влажность окружающей среды;



теплопроводность кожи.

8. ПРИ ОЖОГЕ ТЯЖЕСТЬ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗАВИСИТ



от глубины поражения;

o

от эмоционального состояния пациента при получении травмы;



от площади поражения;

o

от обстоятельств получения травмы;



от локализации поражения.

9. СТЕПЕНИ ПОРАЖЕНИЯ в зависимости от ГЛУБИНы ОЖОГА:



I;



II;



III-а;



III-б;



IV.

10. МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ОСНОВУ ОЖОГА I СТЕПЕНИ СОСТАВЛЯЕТ



поражение эпидермиса;

o

поражение эпителия до росткового слоя;

o

поражение эпителия и верхушек сосочкового слоя;

o

некроз эпидермы, росткового слоя и подкожной клетчатки;

o

некроз всей толщи кожи и подлежащих тканей.

11. ДЛЯ ОЖОГА I СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ХАРАКТЕРНЫ:



отек тканей;



гиперемия кожи;

o

обугливание тканей;



боль;

o

появление пузырей с серозной жидкостью.

12. ОТЕК, ГИПЕРЕМИЯ И ГИПЕРЕСТЕЗИЯ КОЖИ УКАЗЫВАЮТ НА ОЖОГ



I степени;

o

II степени;

o

III-а степени;

o

III-б степени;

o

IV степени.

13. МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ОСНОВУ ОЖОГА II СТЕПЕНИ СОСТАВЛЯЕТ

o

поражение эпидермиса;



поражение эпителия до росткового слоя;

o

поражение эпителия и верхушек сосочкового слоя;

o

некроз эпидермы, росткового слоя и подкожной клетчатки;

o

некроз всей толщи кожи и подлежащих тканей.

ОСНОВЫ ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ

14. ДЛЯ ОЖОГА II СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ХАРАКТЕРНы:



отек тканей;



гиперемия кожи;

o

обугливание тканей;



боль;



появление пузырей с серозной жидкостью.

15. ПУЗЫРИ С СЕРОЗНЫМ СОДЕРЖИМЫМ УКАЗЫВАЮТ НА ОЖОГ

o

I степени;



II степени;

o

III-а степени;

o

III-б степени;

o

IV степени.

16. МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ОСНОВУ ОЖОГА III-а СТЕПЕНИ СОСТАВЛЯЕТ

o

поражение эпидермиса;

o

поражение эпителия до росткового слоя;



поражение эпителия и верхушек сосочкового слоя;

o

некроз эпидермы, росткового слоя и подкожной клетчатки;

o

некроз всей толщи кожи и подлежащих тканей.

17. ДЛЯ ОЖОГА III-а СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ХАРАКТЕРНы:



сохранение болевой чувствительности;

o

обугливание тканей;



наличие мягкого белесоватого струпа;

o

наличие выраженной гиперемии;



толстостенные пузыри с геморрагической жидкостью.

18. ПУЗЫРИ С ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТЬЮ УКАЗЫВАЮТ НА ОЖОГ

o

I степени;

o

II степени;



III-а степени;

o

III-б степени;

o

IV степени.

19. МОРФОЛОГИЧЕСКУЮ ОСНОВУ ОЖОГА III-б СТЕПЕНИ СОСТАВЛЯЕТ

o

поражение эпидермиса;

o

поражение эпителия до росткового слоя;

o

поражение эпителия и верхушек сосочкового слоя;



некроз эпидермы, росткового слоя и подкожной клетчатки;

o

некроз всей толщи кожи и подлежащих тканей.

20. НЕКРОЗ КОЖи И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ УКАЗЫВАЮТ НА ОЖОГ

o

I степени;

o

II степени;

o

III-а степени;



III-б степени;

o

IV степени.

21. ОЖОГ III-б СТЕПЕНИ КЛИНИЧЕСКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

o

сохранением болевой чувствительности;

o

обугливанием тканей;

o

наличием влажного некроза тканей;



отсутствием болевой чувствительности;



наличием плотного сухого коричневого струпа.

30. ВЫДЕЛЕНИЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ И ГЛУБОКИХ ОЖОГОВ ОБУСЛОВЛЕНО

o

опасностью для жизни;

o

возникновением ожоговой болезни;

o

прогнозом для жизни;



возможностью самостоятельного восстановления кожи;

o

вероятностью развития острой почечной недостаточности.

31. ЗОНЫ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ (по Д.Джексону, 1953):

o

гидратации;

o

дегидратации;



коагуляции (некроза);



стаза (ишемическая);



эритемная.

32. ПРИ ГЛУБОКИХ ОЖОГАХ ИЗМЕНЕНИЯ ОБРАТИМЫ В ЗОНах:

o

гидратации;

o

дегидратации;

o

коагуляции (некроза);



стаза (ишемическая);



эритемной.

33. РЕГЕНЕРАЦИЯ КОЖИ ВОЗМОЖНА ПРИ ОЖОГах



I степени;



II степени;



III-а степени;

o

III-б степени;

o

IV степени.

34. РЕГЕНЕРАЦИЯ КОЖИ НЕВОЗМОЖНА ПРИ ОЖОГах

o

I степени;

o

II степени;

o

III-а степени;



III-б степени;



IV степени.

35. ПЛОЩАДЬ ОЖОГА ОПРЕДЕЛЯЮТ С ПОМОЩЬЮ:



правила «девяток»;



таблиц Постникова;



правила ладони;

o

метода Вилявина;

o

применения красителей.

36. ПЛОЩАДЬ ЛАДОНИ СОСТАВЛЯЕТ ... ОТ площади КОЖИ тела



1%;

o

2%;

o

5%;

o

9%;

o

10%.

37. ОЖОГ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ВОЗНИКАЕТ В УСЛОВИЯХ:



закрытого помещения;

o

воздействия горячей жидкости;



взрыва газа;

o

горения на открытом пространстве;

o

недостатка кислорода.

38. ДЛЯ ОЖОГА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ХАРАКТЕРНЫ:



осиплость голоса;

o

анурия;

o

высокая температура;



следы копоти на слизистой рта;



отек и белесоватый налёт на слизистой рта.

39. ПРИ ОЖОГЕ В КАЧЕСТВЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ СЛЕДУЕТ:

o

ввести противостолбнячную сыворотку;



устранить действие повреждающего фактора;



охладить обожженный участок;



ввести обезболивающие средства;



наложить асептическую повязку.

40. ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПРИ ОЖОГЕ:



поражение дыхательных путей;



поражение IV степени более 5% поверхности тела;

o

поражение I степени 5% поверхности тела;



поражение I степени более 15% поверхности тела;



ожоговый шок.

41. ТУАЛЕТ ОЖОГОВОЙ РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:

o

некрэктомию;



обработку кожи антисептиком вокруг ожога;



промывание ожоговой поверхности;

o

кожную пластику;

o

введение противостолбнячной сыворотки.

42. ОПЕРАции, которые ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЖОГа:



некротомия;



некрэктомия;



кожная пластика;

o

вскрытие гнойного очага;

o

адгезиолизис.

43. ПЕРВИЧНАЯ ОБРАБОТКА ОЖОГОВОЙ РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:



некротомию;



некрэктомию;



очистку ожоговой поверхности;



вскрытие пузырей;



наложение повязки.

44. ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ ОЖОГОВОЙ РАНЫ ПРИМЕНЯЮТ:



протеолитические ферменты;

o

ингибиторы протеаз;

o

фибринолитические средства;



салициловую кислоту;

o

мазь Вишневского.

45. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВ III-а СТЕПЕНИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНы:

o

радикальная некрэктомия и кожная пластика;



влажно-высыхающие повязки;

o

мазевые повязки;

o

повязки с протеолитическими ферментами;



бесповязочный метод.

46. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКИХ ОЖОГОВ ИСПОЛЬЗУЮТ:

o

антибактериальные эмульсии;

o

влажно-высыхающие повязки;



раннюю некрэктомию;



кожную пластику;

o

ампутацию.

47. ВОССТАНОВЛЕНИЕ КОЖИ НЕВОЗМОЖНО ПРИ ДЕФЕКТах:

o

диаметром до 0,5 см;



диаметром в 10 см;

o

диаметром в 2 см;



диаметром более 5 см;



диаметром в 8 см.

ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ

48. КОЖА ВЫПОЛНЯЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ФУНКЦИИ:



барьерную;



терморегулирующую;



детоксикационную;



дыхательную;



«депонирования» крови.

49. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ РАЗВИВАЕТСЯ:



при поверхностных ожогах площадью более 15%;

o

при глубоких ожогах площадью менее 10%;

o

только при глубоких ожогах;



при глубоких ожогах площадью более 10%;

o

только при ожогах дыхательных путей.

50. ТЯЖЕСТЬ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ ЗАВИСИТ:



от площади ожога;

o

от поражающего фактора;



от глубины ожога;



от возраста;

o

от пола.

51. ДЛЯ ПРОГНОЗА ТЯЖЕСТИ ОЖОГА ИСПОЛЬЗУЮТ:



шоковый индекс Альговера;



индекс Франка;

o

правило ладони;



правило «сотни»;

o

правило девяток.

52. ПРАВИЛО «СОТНИ» ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ



прогноза тяжести ожога;

o

площади ожога;

o

глубины ожога;

o

степени ожога;

o

стадии ожоговой болезни.

53. ПРАВИЛО «СОТНИ» – ЭТО

o

удвоенная площадь поверхностного + площадь глубокого ожога;



возраст + площадь ожога в %;

o

площадь поверхностного + утроенная площадь глубокого ожога;

o

площадь поверхностного + удвоенная площадь глубокого ожога;

o

утроенная площадь глубокого – площадь поверхностного ожога.