Obschaya_khirurgia_v_testovykh_zadaniakh

115. для ПРОФИЛАКТИКИ ГОСПИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ КОНТАКТНОе

ИНФИЦИРОВАНИе В СТАЦИОНАРЕ ПРЕРЫВАют:



дезинфекцией;



стерилизацией;

o

антибиотикотерапией;



изоляцией больных;



мероприятиями клинической гигиены.

2

глава

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ*

ВОСПАЛЕНИЕ ДЕРИВАТОВ КОЖИ

1. В КОЖЕ имеются АНАТОМИЧЕСКИЕ ОБРАЗОВАНИЯ:



эпидермис;



дерма;

o

подкожная жировая ткань;



волосяной фолликул, волос, сальная и потовая железа;

o

слюнные железы.

2. воспаление волосяного МЕШОЧКА – ЭТО

o

фурункул;

o

гидраденит;

o

фурункулёз;

o

карбункул;



фолликулит.

3. ФОЛЛИКУЛИТ – ЭТО воспаление

o

околоушной слюнной железы;

o

потовой железы;

o

волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани;



волосяного мешочка;

o

лимфатического узла.

4. ОСТИОФОЛЛИКУЛИТ – ЭТО воспаление

o

околоушной слюнной железы;

o

потовой железы;

o

волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани;



волосяного мешочка с процессом вокруг устья фолликула;

o

лимфатического узла.

5. ФОЛЛИКУЛИТ НЕ ВОЗНИКАЕТ:



на ладони;



на подошве;

o

в области головы и шеи;

o

в области груди и живота;

o

в поясничной области.

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ и подкожной клетчатки

6. ФОЛЛИКУЛИТ, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ

o

стрептококком;



стафилококком;

o

гонококком;

o

синегнойной палочкой;

o

вульгарным протеем.

7. РАЗВИТИЮ ФОЛЛИКУЛИТА СПОСОБСТВУЮТ:



несоблюдение правил личной гигиены;



нарушения обмена веществ в организме;



гормональные нарушения;



гиповитаминоз;



иммунодефицитные состояния.

8. ДЛЯ ФОЛЛИКУЛИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ:

o

локализация гнойника в аксиллярной впадине;



небольшая конусовидная пустула с волосом в центре;



окружающий пустулу узкий ободок гиперемии;



вокруг – незначительный инфильтрат;

o

системная реакция на воспаление.

9. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ФОЛЛИКУЛИТА РЕКОМЕНДУЮТ:



соблюдение гигиенических мероприятий;



обработку кожи 2% салициловым спиртом;



вскрытие пустулы стерильной иглой;



физиотерапевтические средства;

o

всегда антибактериальную терапию.

10. АКНЕ – ЭТО воспаление

o

сальной железы на фоне закупорки устья фолликула;

o

потовой железы;

o

волосяного фолликула, сальной железы и окружающей ткани;



волосяного мешочка;

o

лимфатического узла.

11. РАЗВИТИЕ АКНЕ ОБУСЛОВЛЕНО:



высокой активностью сальных желёз;



повышением андрогенной активности;



генетической предрасположенностью;



эмоциональным стрессом;

o

климатическими факторами.

12. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АКНЕ РЕКОМЕНДУЮТ:



соблюдение гигиены;



подавление вторичной инфекции;



солнечные инсоляции;



осторожное удаление угрей;

o

системную антибиотикотерапию.

13. АТЕРОМА – ЭТО

o

воспаление сальной железы при закупорке устья фолликула;

o

воспаление потовой железы;

o

воспаление волосяного фолликула и сальной железы;

o

воспаление волосяного мешочка;



ретенционная киста сальной железы.

ИНФЕКЦИЯ В ХИРУРГИИ

14. РЕТЕНЦИОННАЯ КИСТА САЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ЭТО

o

фурункул;

o

гидраденит;



атерома;

o

акне;

o

фолликулит.

15. АТЕРОМА КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:



округлым безболезненным образованием;



спаянностью опухолевидного образования с кожей;



наличием чёрной точки в центре образования;



медленным развитием процесса;

o

выраженной системной реакцией на воспаление.

16. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АТЕРОМЫ РЕКОМЕНДУЮТ

o

иммунокоррекцию;



оперативное удаление опухолевидного образования;

o

детоксикацию;

o

рентгенотерапию;

o

системную антибиотикотерапию.

17. воспаление волосяного фолликула и прилежащей саль-

ной железы с окружающей их тканью – ЭТО



фурункул;

o

гидраденит;

o

фурункулёз;

o

карбункул;

o

лимфангит.

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ и подкожной клетчатки

22. ФУРУНКУЛ, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ

o

стрептококком;



стафилококком;

o

гонококком;

o

синегнойной палочкой;

o

вульгарным протеем.

23. РАЗВИТИЮ ФУРУНКУЛА СПОСОБСТВУЮТ:



несоблюдение правил личной гигиены;



нарушения обмена веществ в организме;



гормональные нарушения;



гиповитаминоз;



иммунодефицитные состояния.

24. ФУРУНКУЛЁЗ чаще развивается на фоне:



сахарного диабета или ожирения;



заболеваний, требующих приём глюкокортикоидов;



ювенильной угревой сыпи;



авитаминоза;



алиментарного истощения.

25. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ФУРУНКУЛА –

o

локализация гнойника в аксиллярной впадине;

o

сильная боль в области поражения;

o

гнойник в любой области кожи;

o

разлитая гиперемия;



в эпицентре – воспалённый волосяной фолликул.

26. ПРИ ФУРУНКУЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИя АБСОЛЮТНо ПОКАЗАНа:



при его локализации в области носогубного треугольника;

o

при множественной его локализации;



при частом рецидивировании заболевания;

o

при абсцедировании;



при генерализованном процессе.

27. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ФУРУНКУЛА ОТНОСЯТСЯ:

o

тромбоэмболия легочной артерии;

o

острый тромбофлебит;



регионарный лимфангит и лимфаденит;

o

перитонит;



сепсис.

28. ОСЛОЖНЕНИя ФУРУНКУЛА ВЕРХНЕЙ ГУБЫ:



сепсис;

o

гайморит;



тромбоз мозговых синусов;



менингит;

o

тромбоз сонной артерии.

29. ПРИ ФУРУНКУЛЕ НОСОГУБНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА ВОЗБУДИТЕЛЬ ИН-

ФЕКЦИИ ПОПАДАЕТ В КАВЕРНОЗНЫЙ СИНУС

o

по артериям;

o

по клетчаточным пространствам;



по венам;

o

по лимфатическим сосудам;

o

по ходу нервов.

ИНФЕКЦИЯ В ХИРУРГИИ

30. ПРИ ФУРУНКУЛЕ ЛИЦА синус-ТРОМБОЗ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

o

усилением боли в области гнойного очага;



ригидностью затылочных мышц;

o

потерей сознания;

o

симптомом «очков»;



головной болью.

31. ПРИ ФУРУНКУЛЕ ПРОВОДЯТ ДИФДИАГНОСТИКУ:



с гидраденитом;



с карбункулом;



с эризипелоидом;



с нагноившейся атеромой;



с кожной формой сибирской язвы.

32. ОСНОВНЫЕПРИНЦИПыЛЕЧЕНИЯФУРУНКУЛА:



этиотропная и патогенетическая направленность;



комплексное использование консервативных мероприятий;



рациональное применение оперативных методов;



учёт особенностей организма и локализации процесса;



учёт стадии развития воспаления.

33. ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ФУРУНКУЛА ИСПОЛЬЗУЮТ:

o

системную антибиотикотерапию;



физиотерапевтические мероприятия;



местное применение мази на водорастворимой основе;



функциональный покой;

o

детоксикационную терапию.

34. ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ФУРУНКУЛА, ОСЛОЖНЁННОГО

ГНОЙНЫМ МЕНИНГИТОМ, ИСПОЛЬЗУЮТ:



системную антибиотикотерапию;



физиотерапевтические мероприятия;



местное применение мази на водорастворимой основе;



функциональный покой;



детоксикационную терапию.

35. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ФУРУНКУЛА ПОКАЗАНО ПРИ



абсцедировании;

o

увеличении инфильтрата в размерах;

o

появлении лимфаденита;

o

плохой переносимости боли;

o

появлении тромбофлебита.

36. ПРИ ФУРУНКУЛЕ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ



гнойно-некротическое воспаление;

o

обширность инфильтрата;

o

серозно-инфильтративная форма воспаления;

o

выраженная гипертермия;

o

острая сердечно-сосудистая недостаточность.

43. КАРБУНКУЛ, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ

o

бациллой Коха;



стафилококком;

o

гонококком;

o

синегнойной палочкой;

o

вульгарным протеем.

45. ИЗЛЮБЛЕННая ЛОКАЛИЗАЦИя КАРБУНКУЛА –



места, подверженные трению одеждой;

o

подмышечные впадины;

o

параанальная область;

o

волосистая часть головы;

o

кисть.

46. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНые ПРИЗНАКИ КАРБУНКУЛА:



поражение кожи и её придатков;



ячеистая структура расплавления тканей с некрозом кожи;



багрово-вишнёвый цвет кожи в очаге поражения;



системная реакция на воспаление (SIRS);



наличие интоксикационного синдрома.

47. ОСЛОЖНЕНИЯ КАРБУНКУЛА:



флегмона;



острый тромбофлебит;



регионарный лимфаденит;



регионарный лимфангит;



сепсис.

48. ПРИ КАРБУНКУЛЕ ПРОВОДЯТ ДИФДИАГНОСТИКУ:



с гидраденитом;



с фурункулом;



с эризипелоидом;



с нагноившейся атеромой;



с сибиреязвенным карбункулом.

49. ПРИ КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ КАРБУНКУЛА ПРОВОДЯТ:



системную антибиотикотерапию;



операцию хирургическую обработку гнойного очага;



кожную пластику после очищения раны;



симптоматическую терапию;



детоксикационную терапию.

50. ОСОБЕННОСТИ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ КАРБУНКУЛА:



обязательность хирургической обработки гнойного очага;



настойчивость мер, направленных на очищение очага;



использование кожной пластики дефекта тканей;



использование противовоспалительных средств;

o

использование мази Вишневского при гнойном поражении.

51. ПРИ операции по поводу КАРБУНКУЛА ОПТИМАЛеН

o

линейный разрез;

o

Г-образный разрез;

o

S-образный разрез;

o

точечный разрез;



крестообразный разрез.

52. ГИДРАДЕНИТ – ЭТО воспаление

o

сальной железы;



апокриновой потовой железы;

o

волосяного фолликула;

o

лимфатического сосуда;

o

лимфатического узла.

ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ и подкожной клетчатки

53. «СУЧЬЕ ВЫМЯ» – ЭТО

o

лимфаденит;

o

карбункул;

o

фурункул;



гидраденит;

o

укушенная рана.

54. ВОСПАЛЕНИЕ АПОКРИНОВОЙ ПОТОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ – ЭТО

o

абсцесс;



гидраденит;



«сучье вымя»;

o

лимфаденит;

o

лимфангит.

55. ГИДРАДЕНИТ, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ

o

стрептококком;



стафилококком;

o

гонококком;

o

синегнойной палочкой;

o

вульгарным протеем.

57. ГИДРАДЕНИТ МОЖЕТ ЛОКАЛИЗОВАТЬСЯ:



в подмышечной впадине;

o

на животе;



в паховой области;



в области сосков у женщин;

o

на лице.

58. ИЗЛЮБЛЕННая ЛОКАЛИЗАЦИя ГИДРАДЕНИТА –



подмышечная впадина;

o

живот;

o

шея;

o

спина;

o

лицо.

59. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКи ГИДРАДЕНИТА:



локализация гнойника в аксиллярной впадине;



множественность воспалительных фокусов;

o

локализация гнойника в любой области кожи;

o

разлитая гиперемия в зоне поражения;

o

вовлечение в процесс волосяного фолликула.

60. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ГИДРАДЕНИТА:

o

выраженная системная реакция на воспаление;



образование инфильтрата с несколькими фокусами;



часто наблюдаемое подострое развитие процесса;



нередкое развитие рецидивов заболевания;



преимущественное развитие болезни в молодом возрасте.

61. ОСЛОЖНЕНИЯ ГИДРАДЕНИТА:



флегмона;



рубцовые изменения подмышечной области;



лимфедема верхней конечности;

o

паротит;

o

менингит.

62. ГИДРАДЕНИТ ДИФФЕРЕНЦИруют:



с карбункулом;



с фурункулом;

o

с эризипелоидом;



с нагноившейся атеромой;

o

с кожной формой сибирской язвы.

63. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГИДРАДЕНИТА ИСПОЛЬЗУЮТ:



хирургическую обработку гнойного очага;



меры, направленные на очищение очага воспаления;

o

кожную пластику для закрытия дефекта тканей;



противовоспалительные и антибактериальные средства;

o

мазь Вишневского при гнойном расплавления тканей.

ВОСПАЛЕНИЕ ДЕРМЫ

64. РОЖА – ЭТО



стрептококковое поражение кожи;

o

поражение кожи палочкой свиной рожи;

o

неспецифическое воспаление кожи;

o

гнойное воспаление слюнных желёз;

o

поражение лица при системной красной волчанке.

65. ERISIPELAS – ЭТО



стрептококковое поражение кожи;

o

поражение кожи палочкой свиной рожи;

o

неспецифическое воспаление кожи;

o

гнойное воспаление слюнных желёз;

o

поражение лица при системной красной волчанке.

66. СТРЕПТОКОККОВОЕ поражениЕ КОЖИ – ЭТО



рожа;

o

эризипелоид;



erysipelas;

o

карбункул;

o

системная красная волчанка.

67. РОЖА, КАК ПРАВИЛО, ВЫЗЫВАЕТСЯ



стрептококком;

o

стафилококком;

o

гонококком;

o

синегнойной палочкой;

o

вульгарным протеем.

68. ПРИ РОЖИСТОМ ВОСПАЛЕНИИ ПЕРВИЧНО ПОРАЖАЕТСЯ

o

подкожная клетчатка;

o

мышечная ткань;

o

костная ткань;



кожа;

o

лимфоидная ткань.