- 9 -

ЯРОСЛАВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

УТВЕРЖДЕНО:

методическим заседанием кафедры

"_____"___________________200____г.

для преподавания на 2008-2009 уч. год

Заведующий кафедрой, профессор

__________________Ю.К.Александров

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

для преподавателей по проведению практического занятия

тема:

"Асептика. Обработка рук хирурга. Одевание стерильной одежды.

Подготовка и обработка операционного поля."

Предмет: общая хирургия

Факультет: Педиатрический

Курс: III

Тип занятия: семинарско-практическое

Продолжительность: 3 академических часа

Цели занятия

1. Учебная:

   1. Способствовать формированию у студента представления о сущности, особенностях и основных положениях теории по данной теме;

   2. Обучить студента методам обработки рук хирурга

   3. Обучить студента методам обработки операционного поля

   4. Обучить студента правилам одевания маски, стерильного халата и перчаток;

   5. Изучить особенности устройства и работы операционного блока и перевязочных.

2. Воспитательная:

   1. Способствовать формированию у студента таких качеств, как исполнительность, дисциплинированность, ответственность, милосердие;

   2. Усвоение студентом принципов врачебной этики и деонтологии;

3. Развивающая:

   1. Развивать логичность мышления, настойчивость в достижении целей, клиническое мышление, профессионализм.

Блок мотивации

Асептика участников операции и операционного поля. Профилактика воздушно-пылевой и воздушно-капельной инфекции. Спо­собы обработки рук перед операцией. Техника и правила обработки рук. Подготовка и обработка операционного поля. Облачение в сте­рильную одежду, одевание, ношение и смена резиновых перчаток. Правила работы в условиях строгой асептики.

Оснащение занятия

1. Тазы для мытья рук;

2. Щетки;

3. Растворы нашатырного спирта, первомура, диоцида, йода, спирт 96⁰ и 70⁰, йодонат;

4. Биксы со стерильными халатами, простынями, марлевыми салфетками и шариками.

Место проведения занятия

1. Учебная комната.

2. Предоперационная.

3. Операционная.

Межпредметные связи

Общий уход за хирургическими больными

Рекомендуемая литература по теме занятия

Основная
1	Петров С. В.	Общая хирургия: Учебник для вузов с компакт-диском	М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.	768
2	Гостищев В. К.	Общая хирургия	М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.	824
3	Гостищев В.К.	Руководство к практическим занятиям по общей хирургии	М., 1987	421
Дополнительная
1	Петров С.В.	Общая хирургия	СПб, 2001	414
2	Виноградов В.В., Зима П.И., Василевский А.И.	Асептика и антисептика	М., 1981
3	Григорян А.В.	Руководство к практическим занятиям по общей хирургии	М., 1976	292

Вопросы к занятию

1. Классификация подготовки рук хирурга.

2. В чем состоит метод обработки рук хирурга по Спасокукоцкому-Кочергину?

3. Метод Фюрбрингера.

4. Метол Альфельда.

5. Какие недостатки имеют методы обработки рук хирурга по Спасокукоцкому-Кочергину, Фюрбрингеру, Альфельду?

6. Современные методы обработки рук хирурга.

7. Какие методы обработки операционного поля Вам известны?

8. Подготовка операционного поля к операции.

9. Сущность аподактильного метода работы.

Студент должен знать

1. Определение основных понятий по теме занятия;

2. Основные современные методы обработки рук хирурга; преимущества и недостатки каждого из способов;

3. Этапы обработки операционного поля;

4. Правила одевания стерильно халата, перчаток, маски.

Студент должен уметь

1. Обрабатывать руки перед операцией основными методами;

2. Обрабатывать операционное поле имеющимися методами;

3. Одевать маску, стерильный халат и перчатки;

План-хронокарта занятия

Этап занятия	Время в мин.	Деятельность преподавателя	Деятельность студента	Оснащение
Вводная часть: вступительное слово преподавателя	10	Формулировка темы, ее обоснование, задание, цели	Усвоение целей
Контроль исходного уровня: опрос студентов	20	Контрольные вопросы по теме занятия, ситуационные задачи.	Теоретические ответы по теме занятия
Самосто-ятельная работа сту-дентов	1 ч. 50 мин	Помощь в отработке техники обработки рук хирурга, операционного поля, надевании стерильного халата и перчаток. Выявление ошибок и разъяснение важности тех или иных приемов.	Практическое освоение техники обработки рук хирурга, операционного поля и надевания стерильного халата и перчаток. Тренировочные работы студентов в предоперационной и операционной	Тазы для мытья рук, щетки, растворы нашатырного спирта, диоцида, йода, спирт 960 и 700, йодонат; биксы со стерильными ха-латами, простыня-ми, марлевыми сал-фетками и шарика-ми.
Заключение преподава-теля	10	Совместное подведение итогов по теме занятия, выделение хорошо усвоивших материал студентов, домашнее задание, отметка в книжках практических навыков	Студентам предлага-ется сделать соответствующие записи в книжках практических навыков, знакомство с домашним заданием по сле-дующей теме.

Представление содержания учебного материала

Подчеркивается значение состояния кожи рук, ногтей и ухода за ними. Изучается роль мыла, нашатырного спирта, стиральных порошков, детергенов (новосепт) в процессе подготовки рук хирурга. Обращается внимание на механизм действия на кожу рук 70⁰ и96⁰ этилового спирта.

Преподаватель знакомит студентов с быстрыми методами подготовки рук хирурга (дубление – спиртом, применение диоцида, новосепта, раствора С₄). Подробно преподаватель останавливается на методк подготовки рук хирурга по Спасокукоцкому-Кочергину.

Практическая работа в операционной и предоперационной. В группе выделяются два санитара, которые готовят тазы (стерилизация обжигом), готовят рабочие растворы для мытья рук. Выделяются две операционные медсестры, которые обрабатывают руки первыми, желательно современным методом (первомуром). Одевают халаты и готовы для подачи стерильных халатов и перчаток хирургам. Студенты моют руки различными способами:

• По Спасокукоцкому-Кочергину;

• Фюрбрингеру;

• Альфельду;

• Диоцидом;

• Превомуром.

После мытья рук «хирурги» с помощью операционной медсестры одевают халаты и перчатки; затем производится обработка операционного поля:

• По Филончикову;

• Йодонатом;

• Диоцидом.