Khudozhestvennaya_restavratsia
.pdf
190 |
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ |
щиеся контуры основного продольного гребня придают коронке зуба лопатообразную форму. Конвергирующие краевые гребни сходятся в пришеечной области, участвуя в образовании цервикального пояска (4), центр которого поделен глубокой цервикальной фиссурой (5), простирающейся до середины коронки зуба. От цервикального пояска к центру коронки протягиваются пологие эмалевые валики (медиальный и дистальныи).
Медиальная контактная поверхность 12 зуба отображена на рис. 681, 682.
Рис.681 Рис.682
Рис. 682. 1 — медиальная поверхность; 2 — вестибулярный контур; 3 — небный контур; 4 — анатомическая шейка
Медиальная поверхность (1) напоминает треугольник, основание которого обращено к шейке зуба, верхушка — к режущему краю. Вестибулярный контур (2) имеет округлые очертания, в режущей трети наклон усиливается в небную сторону, вершина режущего края смещена от продольной линии оси корня. Небный контур (3) представлен изогнутой линией, выпуклой в пришеечной трети, в связи с развитием цервикального пояска, и вогнутый на границе пришеечной и средней трети, далее равномерно стремящийся к режущему краю.
Дистальная контактная поверхность представлена на рис. 683-685.
Рис. 683 Рис. 684. 1 — дистальная поверхность; 2 — Рис. 685 вестибулярный контур; 3 — небный контур;
4 — анатомическая шейка
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
191 |
Форма коронки 12 зуба со стороны дистальной контактной поверхности (1) напоминает треугольник, аналогичный медиальной контактной поверхности. Однако из-за хорошо выраженного дистального краевого гребня небный контур (3) в средней трети коронки просматривается не полностью. Вестибулярный контур (2) представлен округлой линией, располагающейся по ходу коронки, в большей степени изогнутой в ее режущей трети.
МОДЕЛИРОВАНИЕВТОРОГОРЕЗЦА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Учитывая морфологическое строение коронки верхнего бокового резца, а также его размерные характеристики, делаем заготовку предполагаемой модели из материала пластилин, выдерживая следующие соотношения:
Рис. 686-690 демонстрируют культю верхнего правого бокового резца с различных позиций.
Нсог |
|
MDcor |
|
VLcor |
||
|
|
|
|
|
|
|
8,38 мм |
|
6,93 |
мм |
|
6,98 |
мм |
|
|
|
|
|
|
|
1,21 |
: |
1,00 |
|
|
1,01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Рис. 686 |
|
Рис. 687 |
Рис. 686—688. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона |
|
|
Со стороны вестибулярной (рис. 686), |
|
|
небной (рис. 687), режущей (рис. 688) по- |
|
|
верхностей заготовка коронки |
напоминает |
|
форму трапеции, меньшее основание кото- |
|
|
рой направлено к десневому краю, большее |
|
|
— к режущему. |
|
|
Со стороны контактных |
медиальной |
|
(рис. 689), дистальной (рис. 690) поверхно- |
|
|
стей заготовка имеет форму треугольника, |
|
|
верхушка которого обращена также к режу- |
|
|
щему краю, основание к десневому краю. |
Рис. 688 |
|
192 ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
Рис. 689 |
Рис. 690 |
Рис. 689—690. А — вестибулярная сторона; В — дистальная сторона
Таким образом, изначально задан объем коронки зуба, ограниченный габаритными очертаниями (высота коронки, ширина коронки, толщина коронки).
Занимаемся оформлением вестибулярной поверхности (рис. 691-693). Выкладываем пологий медиальный валик (1), идущий от медиального угла коронки, незначительно изги-
Рис. 691 |
Рис. 692 |
Рис. 691—692. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; 1 — медиальный валик; 2 — дистальный валик; 3 — медиальный угол; 4 — дистальный угол
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
193 |
бающийся в ее цервикальной трети. Затем выстраиваем также пологий дистальный валик (2), берущий начало от дистального угла коронки, заканчивающийся в цервикальной ее трети.
Сформированные краевые валики контурируют боковые грани верхнего правого латерального резца, придавая вестибулярной поверхности трапециевидные очертания. Постепенно оформляются четче выраженный медиальный угол (3) коронки, и округлый дистальный угол (4), что в клинической
стоматологии помогает правильно опреде- Рис. 693. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона
лить признак принадлежности зуба к той или иной стороне.
Далее заполняем среднюю треть коронки верхнего правого латерального резца (рис. 694, 695). Формируем продольный валик (3), который создает на режущем крае незначи-
Рис. 694 |
Рис. 695 |
Рис. 694—695. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; 1 — медиальный валик; 2 — дистальный валик; 3 — продольный валик; 4 — медиальное углубление; 5 — дистальное углубление
тельное возвышение, а в цервикальной трети участвует в образовании экватора коронки. Созданные валики (медиальный — (1), дистальный — (2), продольный — (3)) соответствуют мамелонам (эмалево-дентинным валикам) коронки, между которыми образуются углубления в виде незначительных канавок (медиальное — (4), дистальное — (5)).
Рис. 696, 697 отображают ход, направленность основных морфологических элементов, которые задают соответствующий рельеф вестибулярной поверхности верхнего правого латерального резца. Демонстрируется характерная конфигурация вестибулярного контура при обзоре коронки латерального резца с дистовестибулярной стороны. Цервикальная треть коронки (1) имеет выпуклость и соответственно этому, элементы, расположенные в данной морфологической зоне, располагаются в определенной плоскости, которая направлена вестибулярно, кнаружи. В средней трети (2) направленность морфологических элементов со-
1 9 4 • ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕМ РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
Рис. 696 |
Рис. 697.1 — цервикальная треть; 2 — средняя треть; 3 — ре- |
|
жущая треть |
вершенно иная, а плоскость, в которой они располагаются, имеет вертикальный ход. В области режущей трети (3) отмечается наклон коронки орально и всех имеющихся элементов соответственно внутрь, что приводит к изменению плоскости, относительно которой формируется вестибулярный контур коронки. Отмоделированные основные морфологические элементы, а также оформленный микрорельеф вестибулярной поверхности создает многогранность изображения. Присутствие множества плоскостей, плавно переходящих друг в друга, наличие незначительно изогнутых линий, грациозность созданных поверхностей придает Вашей конструкции индивидуальность и неповторимость.
Рис. 698 отображает внешний вид коронки верхнего бокового правого резца после оформления его вестибулярной поверхности. Фиксируется разница в толщине коронки в проекции режущего края и пришеечной области по вестибулолингвальному направлению. Незначительная площадь режущего края резца позволяет ему врезаться в подлежащие ткани и их рассекать, а большая площадь основания коронки придает зубу
устойчивость.
Приступаем к оформлению небной поверхности (рис. 699-702). Моделируем незначительно выраженные конвергирующие краевые (медиальный — (1), дистальный — (2)) валики, которые придают небной поверхности коронки верхнего правого боко-
Рис. 698. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона вого резца лопатообразную форму. В при-
шеечной трети они объединяются между собой, образуя цервикальный поясок (6). Образовавшийся поясок имеет на своей поверхности небольшое углубление — цервикальную фиссуру (7). Среднюю треть небной поверхности заполняем продольным валиком (3) с невыраженным гребнем и пологими скатами. Таким образом, после формирования валиков (медиальный — (1), дистальный — (2), продольный
— (3)) происходит заполнение небной поверхности основными морфологичесими элементами. Далее выкладываем незначительные эмалевые валики (медиальный — (8), дистальный
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
195 |
Рис. 699 |
Рис. 700 |
Рис. 701 |
Рис. 702 |
Рис. 699—702. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; 1 — медиальный валик; 2 — дистальныи валик; 3 — продольный валик; 4 — медиальное углубление; 5 — дистальное углубление;
6 — цервикальный поясок; 7 — фиссура цервикального пояска; 8 — медиальный эмалевый валик; 9 — дистальныи эмалевый валик
196 |
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ |
— (9), которые занимают пространство между краевыми и продольным валиками, за канчиваясь в средней трети коронки бокового резца. После их нанесения дифференциация небной поверхности усиливается, образуется своеобразный микрорельеф.
При моделировании медиальной контактной поверхности оформляем зону максимальной выпуклости коронки бокового резца (рис. 703, 704). Выкладываем небольшое возвы-
Рис. 703 |
Рис. 704 |
Рис. 703—704. С — вестибулярная сторона; D — небная сторона; 1 — зона медиального контакта.
шение, располагающееся в средней части коронки зуба (1), затем объединяем медиальные валики вестибулярной и небной поверхностей, заполняя просранство, напоминающее форму треугольника, верхушка которого направлена к режущему краю, основание кдесневому.
Аналогичным образом происходит моделирование дистальной контактной поверхности (рис. 705, 706). Зона максимальной выпуклости коронки располагается в средней ее части,
Рис.705 |
Рис. 706 |
Рис. 705—706. С — вестибулярная сторона; D — небная сторона; 1 — зона дистального контакта
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
197 |
с незначительным смещением к цервикальной трети. Формируем возвышение (1), затем объединяем дистальные валики вестибулярной и небной поверхностей, моделируя треугольное пространство, являющееся дистальнои контактной поверхностью.
Демонстрируется конечный вариант оформленного верхнего правого бокового резца с различных позиций (рис. 707-710).
Рис. 707 Рис. 708
Рис. 707—708. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона
Рис. 709 Рис. 710
Рис. 709—710. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона
198 ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
Умение воспользоваться тонкими механизмами моделирования микрорельефа поверхностей в практической деятельности дает неплохие результаты, а созданная Вами конструкция приобретает индивидуальность, называясь в прямом смысле "ручной работой".
Исходя из принципов самоорганизации и аутоволновых процессов кристаллизации можно предположить, что существуют закономерности, по которым идет построение зубов, находящиеся под контролем генетических особенностей индивида. Природа приводит в систему, располагает в определенном порядке, устанавливает многоэтапную последовательность преобразований в морфогенезе зубочелюстнои системы. В этом проявляется калейдоскоп природы
(рис.711).
Рис.711
Практическое моделирование можно осуществлять, учитывая закономерности в формообразовании зубов на основе единого модуля (клыка). При этом необходимо максимально приблизиться к природе, то есть тщательно изучить особенности индивидуума, воссоздать конструкцию, близкую по форме и цвету к естественным тканям, не нарушив при этом биомеханику зубочелюстнои системы.
Все вышеперечисленные закономерности в процессе формообразования зубов облегчают исполнение восстановительных работ в клинической стоматологии. Нет пределов совершенства в моделировании различных вариантов зубов.
