Khudozhestvennaya_restavratsia
.pdf
170 |
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ |
Рис. 595 |
Рис. 596 |
Рис. 597 |
Рис. 598 |
Рис. 596. 1 — медиальная поверхность; 2 — вестибулярный |
Рис. 598. 1 — дистальная поверхность; 2 — язычный контур; |
||
контур; 3 — язычный контур; 4 — анатомическая шейка |
3 — анатомическая шейка |
|
|
лярного (2) и небного (3) контуров коронки равномерно изогнуты от шейки зуба к режущему краю.
Контактная дистальная поверхность (1) демонстрируется на рис. 597, 598.
МОДЕЛИРОВАНИЕ ВТОРОГО РЕЗЦА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Учитывая морфологическое строение коронки нижнего латерального резца, а также его размерные характеристики, делаем заготовку предполагаемой модели из пластилина (рис. 599-601), выдерживая следующие соотношения:
Нсог |
|
MDcor |
|
VLcor |
|
|
|
|
|
|
|
8,71 мм |
|
6,49 |
мм |
|
7,04 мм |
|
|
|
|
|
|
1,34 |
; |
1,00 |
|
|
1,08 |
|
|
|
|
|
|
Форма бокового резца напоминает долото. Являясь ключевым зубом, боковой резец имеет чуть большие размерные характеристики по отношению к вариабельному центральному резцу, однако габаритные очертания изначально задаются в виде высокого и узкого
Рис. 599 |
Рис. 600 |
Рис. 601 |
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
171 |
столбика с разными основаниями: более широкое формирует режущий край, более узкое пришеечную область. В данном варианте моделирования по сравнению с нижним центральным резцом четче просматривается признак угла коронки, а соответственно этому и принадлежность к той или другой стороне челюсти. Обратите внимание, что на первом этапе моделирования просматривается принадлежность коронки к левой нижней челюсти, где медиальный угол острее, чем дистальный, а ход боковых валиков (медиального — (2), дистального — (3)) формирует будущие контактные поверхности, придавая коронке зуба форму трапеции (рис. 602).
Медиальный валик имеет незначительный равномерный наклон от режущего края к пришеечной области коронки левого латерального резца. Дистальный валик, имея округлое очертание, формирует сглаженную дистальную поверхность, что также является информативным признаком определения принадлежности зуба к какой-либо стороне.
Далее вестибулярную поверхность культи зуба делим примерно на равные части и формируем ее медиальную часть (рис. 603). Выкладываем краевой медиальный валик
(1) с пологими скатами, что придает коронке зуба незначительный наклон от режущего края к пришеечной области, формируя медиальную часть сглаженного экватора.
|
Рис. 602. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; |
Затем формируем Медиальную КОНТакТ- |
! _ ОСНовной валик; 2 - медиальный валик; 3 - дистальный |
ную поверхность (рис. 604), напоминающую |
валик |
форму треугольника, основанием обращен- |
|
Рис. 603. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; |
Рис. 604. 1 — медиальная поверхность |
1 — медиальный валик; 2 — медиальный скат продольного |
|
валика |
|
172 |
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ |
ного к шейке зуба, вершиной — к режущему краю. Заканчиваем моделирование медиальной части коронки нижнего левого резца оформлением язычной поверхности (рис. 605). Краевой медиальный валик (1) также придает характерный равномерный изгиб коронке зуба (от режущего края к шейке зуба), в пришеечной трети он формирует сглаженный язычный бугорок.
Обратите внимание, что при формировании медиальной части коронки зуба как с вестибулярной, так и с небной стороны постепенно заполняется и ее средняя треть. Выкладывается медиальный скат (2) слабо выраженного основного продольного валика.
Приступаем к оформлению дистальной половины коронки нижнего латерального резца. Начиная с вестибулярной поверхности (рис. 606), заполняем ее дистальную треть, выкла-
Рис. 605. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; |
Рис. 606. А — медиальная сторона; В — дистальная сторо- |
|||
1 — медиальный валик; 2 — медиальный скат продольного |
на; 1 — продольный валик; 2 — медиальный валик; 3 — дис- |
|||
валика |
тальный валик |
|
|
|
|
|
дываем краевой S-образно изогнутый дис- |
||
|
|
тальный валик (3). Уделяется внимание мо- |
||
|
|
делированию основного продольного вали- |
||
|
|
ка, его дистальному скату. Таким образом, |
||
|
|
постепенно заполняется вся вестибулярная |
||
|
|
поверхность коронки. |
|
|
|
|
Дистальную |
контактную |
поверхность |
|
|
(1) оформляем также в виде треугольника |
||
|
|
с основанием, обращенным к шейке зуба, |
||
|
|
вершиной к ее режущему краю (рис. |
||
|
|
607). Несмотря на грациозность форм от- |
||
|
|
моделированной коронки нижнего резца, |
||
|
|
следует отметить ее основательность в |
||
|
|
области средней и пришеечной трети (ве- |
||
|
|
стибулооральное |
направление) коронки |
|
|
|
зуба, что имеет функциональное значение |
||
|
|
в момент распределения |
механических |
|
|
нагрузок. |
|
|
|
Рис. 607. 1 — дистальная поверхность |
|
|
|
|
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
• 1 73 |
Заканчиваем моделирование коронки нижнего левого резца оформлением дистальной части язычной поверхности (рис. 608). Выкладываем S-образноизогнутый дистальный краевой валик (3), создающий выпуклость в средней трети коронки. Постепенно приближаемся кдистальной грани основного продольного валика, оформляя его пологим слабо выраженным. В пришеечной трети формируем сглаженный язычный бугорок.
Рис. 609-612 отображают сформированные вестибулярную (рис. 609), язычную (рис. 610), контактную медиальную (рис. 611), контактную дистальную (рис. 612) поверхности нижнего бокового левого резца, уже с уточненным микрорельефом.
Рис. 609
Рис. 608. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона; 1 — продольный валик; 2 — медиальный валик; 3 — дистальный валик
Рис.610
Рис.611 |
Рис.612 |
174 ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
Незначительный штрих по поверхности, чуть более выраженные, углубленные линии (прямые, дугообразные, слегка изогнутые, аркоподобные, манжетообразные) позволяют оператору создать индивидуальную неповторимую форму (рис. 613-615).
Рис.613 |
Рис.614 |
Рис.615 |
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
175 |
ПЕРВЫЙ РЕЗЕЦ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Центральный резец верхней челюсти является самым крупным зубом из группы резцов. Это ключевой зуб, стабильный, в меньшей степени, чем боковой резец, подвержен редукции.
Существующее морфогенетическоое поле клыков оказывает влияние на строение резцов. С точки зрения конкресцентной теории морфология резца напоминает строение модуля одонтомера — клыка, в котором отсутствует рвущий бугор.
Рис. 616-618 демонстрируют вестибулярную поверхность верхнего правого центрального резца.
Рис.616 |
Рис.617 |
Рис.618 |
Рис..617.. 11 — продольный валик; 2 — медиальный валик; 3 — дистальный валик; 4 — медиальное углубление; 5 — дисталь- ное углубление; 6 — экватор коронки; 7 — медиальный угол; 8 — дистальный угол; 9 — анатомическая шейка
Вестибулярная поверхность коронки 11 зуба имеет трапециевидную форму, наименьшее основание которой обращено к шейке, наибольшее к режущему краю коронки. Медиальный угол коронки (7) острый, дистальный (8) — тупой, округлый. Режущий край в дистальном отделе незначительно скошен и приподнят, за счет чего прослеживается разница между медиальным и дистальным углами. Вестибулярная поверхность не является плоской, здесь располагаются три валика (мамелона): продольный — (1), медиальный — (2) дистальный
— (3), между которыми прослеживаются незначительные углубления: медиальное — (4), дистальное — (5). Продольный валик имеет пологие скаты, гребень, объединяющий их, практически не выражен и заканчивается на режущем крае слабовыраженным возвышением эмали. Краевые валики, образующие контактные поверхности, конвергируют, при этом наблюдается вогнутость на медиальной поверхности и незначительная выпуклость на дистальной поверхности, что придает коронке зуба очертания трапеции. Сами валики образованы пологими скатами, также заканчиваются на режущем крае незначительными возвышениями эмали. На границе средней и пришеечной трети продольный и краевые валики сливаются между собой, образуя экватор зуба (6). Медиальное и дистальное углубления представлены неглубокими канавками, идущими практически параллельно, заканчивающимися вырезками на режущем крае.
Небная поверхность коронки 11 зуба представлена на рис. 619-621.
Небная поверхность верхнего правого центрального резца также имеет форму трапеции. Аналогично вестибулярной поверхности просматриваются острый, ниже расположенный медиальный угол (5) коронки и округлый дистальный (6). Однако на данной поверхности
176 |
ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ И РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ |
Рис.619 |
Рис. 620 |
Рис.621 |
Рис. 620. 1 — медиальный валик; 2 — дистальныи валик; 3 — цервикальный поясок; 4 — анатомическая шейка; 5 — медиальный угол; 6 — дистальныи угол
большего развития достигают конвергирующие краевые валики (медиальный — (1), дистальныи — (2)), объединяющиеся между собой в пришеечной области, продольный валик не прослеживается. Такое строение коронки зуба с небной поверхности дает основание говорить о лопатообразности формы центрального резца. В пришеечной области есть цервикальный поясок (3), который равномерно окаймляет шейку зуба, однако на границе пришеечной и средней трети появляются эмалевые выступы, стремящиеся к центру коронки, причем дистальныи выступ занимает большую протяженность по отношению к медиальному, их разделяет тонкая борозда. Таким образом, небная поверхность коронки данного 11 зуба достаточно дифференцирована. При детальном рассмотрении определяется наличие нескольких морфологических элементов, их грани и гребни выражены незначительно, и все имеющиеся формы имеют плавные линии, округлые очертания.
Контактная медиальная поверхность (1) верхнего правого центрального резца напоминает форму клина, основание которого находится в области шейки зуба, верхушка проецируется по средней продольной линии оси корня (рис. 622, 623).
Рис. 622 |
Рис. 623 |
Рис. 623. 1 — медиальная поверхность; 2 — вестибулярный контур; 3 — небный контур; 4 — анатомическая шейка
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
177 |
Вестибулярный контур (2) имеет равномерный плавный наклон к режущему краю, небный контур (3) выпуклый в пришеечной области за счет развития цервикального пояска, вогнут в средней и режущей трети.
Контактная дистальная поверхность (1), представленная в виде клина, аналогична строению передней контактной поверхности (рис. 624, 625).
Рис. 624 |
Рис. 625 |
Рис. 625. 1 — дистальная поверхность; 2 — вестибулярный контур; 3 — нёбный контур; 4 — анатомическая шейка
Однако в ее средней части просматривается более развитый, чем медиальный, дистальный валик, придающий округлость и небольшую выпуклость дистальной контактной поверхности.
МОДЕЛИРОВАНИЕ ПЕРВОГО РЕЗЦА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
Учитывая морфологическое строение коронки верхнего центрального резца, а также его размерные характеристики, делаем заготовку предполагаемой модели из пластилина, выдерживая следующие соотношения:
Рис. 626-628 демонстрируют культю верхнего левого центрального резца с различных позиций.
Нсог |
|
MDcor |
|
VLcor |
|
|
|
|
|
9,79 мм |
|
8,86мм |
|
7,85 мм |
|
|
|
|
|
1,25 |
|
1,13 |
|
1,00 |
|
|
|
|
|
Со стороны вестибулярной (рис. 626), небной (рис. 627), режущей (рис. 628) поверхностей заготовка коронки напоминает форму трапеции, меньшее основание которой направлено кдесневому краю, большее — к режущему.
1 7 8 • ХУДОЖЕСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕМ РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ
Рис. 626 |
Рис. 627 |
Рис. 628.
Рис. 626—628. А — медиальная сторона; В — дистальная сторона
Со стороны контактных медиальной (рис. 629) и дистальной (рис. 630) поверхностей заготовка имеет вид клина, верхушка которого обращена к режущему краю, основание к — десневому краю.
Таким образом, изначально задан объем коронки зуба, ограниченный габаритными очертаниями (высота коронки, ширина коронки, толщина коронки), выставленными и смоделированными заранее
(рис. 631,632).
Рис. 629 |
Рис. 630 |
Рис. 629—630. А — вестибулярная сторона; В — небная сторона
ПРОСТРАНСТВЕННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ЗУБОВ |
• 1 79 |
Рис. 631. А — дистальная сторона; В — медиальная сторона Рис. 632. А — вестибулярная сторона; В — небная сторона
Индивидуальность же форм создается уже на следующих этапах моделирования. Демонстрируется расположение краевых валиков по вестибулярной поверхности: при конвергирующих валиках форма центрального резца напоминает треугольное очертание (рис. 633), при параллельно располагающихся валикахпрямоугольное очертание (рис. 634), при округло выраженных валиках, когда наиболее выраженная ширина коронки находится в средней ее трети, форма коронки овальная (рис. 635).
Положение и направление краевых валиков не только меняют форму вестибулярной поверхности, но и ограничивают также контактные грани. Рисунки демонстрируют, как меняется форма коронки центрального резца при различных позициях краевых валиков, хотя габаритные очертания культи остаются неизменными, заданы стандартно.
Рис. 633 |
Рис. 634 |
Рис. 635 |