Контрольная карта № 22/а

№

Стандартные требования

Баллы

1

Цель:выведение мочи из мочевого пузыря.

Показания:острая задержка мочи 6-12 часов, промывание мочевого пузыря и введение в него лекарственных средств, послеоперационный период на органах мочевой и половой системы, взятие мочи на исследование.

Противопоказания: острый простатит, подозрение на разрыв уретры в связи с травмой, кровь в мочеиспускательном канале, гематома промежности и надлобковой области.

Обязательное условие: соблюдение инфекционной безопасности и техники выполнения процедуры.

Возможные осложнения: инфицирование и травма мочевыводящих путей.

2

1

0

2

Оснащение: стерильный одноразовый катетер, две пары перчаток (стерильные и нестерильные), стерильные салфетки – 10 шт., стерильные марлевые тампоны – 10 шт., стерильный глицерин, антисептический раствор (70% спирт), емкость для сбора мочи лоток, ширма.одноразовая пеленка, подкладное судно, кружка Эсмарха, штатив, корнцанг, вода теплая – 1,5-2 л, емкости с дезраствором.

2

1

0

I. Подготовка к процедуре

3

1. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение.

5. 2. Отгородить пациента ширмой (если процедура выполняется в многоместной палате).

3. Помочь пациенту занять необходимое для процедуры положение: на спине с полусогнутыми разведенными ногами (поза «лягушачьи ноги»).

4. Подстелить под таз пациента одноразовую пеленку. Поставить между ногами предметы, необходимые для гигиенической обработки наружных половых органов.

5. Вымыть и осушить руки, надеть не стерильные перчатки.

6. Произвести гигиеническую обработку наружных половых органов.

7. Снять перчатки и сбросить их в емкость для дезинфекции.

8. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.

9. Обернуть половой член стерильными салфетками.

10. Оттянуть крайнюю плоть (если она имеется), захватить половой член сбоку левой рукой и вытянуть его на максимальную длину перпендикулярно поверхности тела.

11. Обработать головку полового члена салфеткой, смоченной в антисептическом растворе - держать ее правой рукой.

2

1

0

II. Выполнение процедуры

4

1. Извлечь катетер из упаковки: держать его на расстоянии 10-12 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами, наружный конец катетера держать между 4 и 5 пальцами.

2. Обильно смазать катетер стерильным глицерином.

3. Ввести конец катетера в уретру и постепенно, перехватывая катетер, продвигать его глубже в уретру, а половой член «подтягивать» кверху, как бы натягивая его на катетер, прилагая небольшое равномерное усилие, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.

Примечание: в том случае, если при продвижении катетера появится непреодолимое препятствие, следует прекратить процедуру.

4. Возвратить на место крайнюю плоть.

5. Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи.

6. После опорожнения мочевого пузыря, извлечь катетер, одновременно нажимая левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, чтобы струя мочи промыла мочеиспускательный канал.

6. 7. Использованный катетер сбросить в лоток.

2

1

0

III. Окончание процедуры

5

1. Сухой салфеткой просушить промежность.

2. Обработать принадлежности по уходу в соответствии с действующими нормативными документами по санитарно-эпидемиологическому режиму.

3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели.

4. Спросить у пациента о самочувствии.

5. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

39. 6. Вымыть и осушить руки.

40. 7. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

2

1

0