Контрольная карта № 15

№

Стандартные требования

Баллы

1

Цель:интенсивно усилить кровообращение глубоколежащих тканей, выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

Показания:местные воспалительные процессы на коже, в подкожном жировом слое, суставах, среднем ухе, а также ушибы (через сутки после травмы), постинъекционные инфильтраты.

Противопоказания:высокая лихорадка, различные аллергические и гнойничковые высыпания на коже, нарушении целостности кожи.

Обязательное условие: после снятия компресса марлевый слой должен быть теплый и влажный.

Возможные осложнения: аллергические реакции на спирт или лекарственные препараты.

2

1

0

2

Оснащение: вата, бинт, марля, компрессная бумага (клеенка, целофан), термометр водный, вода комнатной температуры (45°спирт или камфорное масло) , емкость для воды, антисептическое средство для обработки рук, дезинфицирующее средство, часы, перчатки не стерильные.

2

1

0

I. Подготовка к процедуре

3

1. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение.

2. Придать пациенту удобное положение.

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. Подготовить необходимое оснащение:

1) Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. 2) Вырезать кусок компрессной бумаги - по периметру на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты по периметру на 2 см больше чем компрессная бумага.

Примечание: при постановке компресса на ухо салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре.

3) Сложить слои: внизу – марлевая салфетка, компрессная бумага, затем – вата,

5. Налить в емкость воду (45°спирт или камфорное масло) комнатной температуры, смочить в нем салфетку, слегка отжать.

2

1

0

II. Выполнение процедуры

4

1. Все слои компресса последовательно (марлевая салфетка – компрессная бумага – слой ваты) положить на нужный участок тела.

2. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений. При наложении компресса на ягодичную область фиксировать его лейкопластырем или клеолом.

3. Напомнить пациенту о времени наложения компресса:

- водный компресс ставится на 8-10 часов,

- полуспиртовой – на 4-6 часов,

- масляный – на 24 часа.

4. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

5. Через 1,5-2 ч после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки.

2

1

0

III. Окончание процедуры

5

1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

2. Снять компресс через положенное время.

3. Осмотреть кожу пациента, спросить у пациента о самочувствии.

4. Вытереть насухо кожу и сделать сухой компресс.

5. Обработать принадлежности по уходу в соответствии с действующими нормативными документами по санитарно-эпидемиологическому режиму.

6. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

23. 7. Вымыть и осушить руки.

24. 8. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

2

1

0