- •1 Филогенез нервной системы.
- •2. Развитие нервной системы во внутриутробном периоде.
- •3. Особенности строения головного и спинного мозга у новорожденного. Развитие цнс в детском возрасте.
- •4. Строение и функции нейрона.
- •5. Электрические процессы в нервной клетке при ее возбуждении. Реакция нейрона на повторное раздражение.
- •6. Строение и функции нейроглии. Миелиновая оболочка. Понятие о гематоэнцефалическом барьере.
- •7. Синапсы: классификация и строение. Понятие о нервном центре. Свойства нервного центра.
- •8. Цитоархитектоника коры больших полушарий. Первичные, вторичные и третичные корковые зоны.
- •9. Строение и функции продолговатого мозга, моста. Ретикулярная формация.
- •10. Строение и функции мозжечка, ножек мозга, четверохолмия.
- •11. Строение и функции промежуточного мозга.
- •12. Строение и функции долей больших полушарий головного мозга. Функциональное назначение подкорковых узлов.
- •13. Строение и функции спинного мозга. Зоны сегментарной иннервации.
- •14. Простейшая спинномозговая рефлекторная дуга. Важнейшие рефлексы, замыкающиеся в спинном мозге.
- •15. Роль вегетативной нервной системы в регуляции гомеостаза и адаптации к среде.
- •16. Строение, функции и симптомы поражения симпатического отдела вегетативной нервной системы.
- •17. Строение, функции и симптомы поражения парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
- •18. Симптомы поражения и методы исследования вегетативной нервной системы.
- •19. Регуляция двигательного акта. Произвольные и непроизвольные движения.
- •20. Пирамидная системы, ее центры и проводящие пути. Признаки центрального и периферического паралича.
- •21. Строение и функции экстрапирамидной системы. Симптомы поражения ее стриарного и паллидарного отделов.
- •22. Гиперкинезы, их клиническая характеристика. Речевые нарушения при гиперкинезах.
- •23. Мозжечок: строение, функции, симптомы поражения. Речевые нарушения при поражении мозжечка.
- •24. Чувствительность, ее виды. Строение проводящих путей чувствительности.
- •25. Синдромы чувствительных расстройств, их диагностическое значение.
- •26. Методы исследования чувствительности.
- •27. Строение, функции, симптомы поражения и методы исследования чувствительных черепных нервов.
- •VIII пара (преддверно-улитковый нерв). Состоит из двух функционально различных частей – слуховой (улитковой) и вестибулярной (преддверной).
- •28. Черепные нервы глазодвигательной группы: строение, функции, симптомы поражения.
- •29. Характеристика лицевого и тройничного нервов.
- •30. Строение, функции, симптомы поражения и методы исследования черепных нервов каудальной группы (языкоглоточный, блуждающий, подъязычный нервы).
- •31. Сравнительная характеристика бульбарного и псевдобульбарного паралича. Речевые нарушения бульбарного и псевдобульбарного генеза.
- •32. Локализация функций в цнс. Основные центры коры больших полушарий.
- •Основные центры коры больших полушарий головного мозга человека
- •33. Гнозис и его расстройства. Зрительные, слуховые, сенситивные, вкусовые, обонятельные агнозии. Диагностика агнозий.
- •34. Праскис, методы его исследования. Характеристика апраксий.
- •35. Память, мышление, сознание: виды их нарушений и методы исследования.
- •36. Мозговая организация речевой функциональной системы.
- •37. Речевые расстройства в детском возрасте, связанные с органическим поражением цнс: классификация и клиническая диагностика.
- •38. Афазия: этиология, патогенез, клинические формы.
- •39. Алалия: этиология и патогенез. Характеристика моторной и сенсорной алалии, влияние на психическое развитие детей.
- •40. Дизартрия: этиология и патогенез. Характеристика видов дизартрии.
- •41. Понятие о невропатологических симптомах и синдромах, их диагностическое значение.
- •42. Пути установления неврологического диагноза: жалобы, анамнез, неврологический осмотр.
- •43.Современные методы исследования нервной системы в норме и патологии.
- •44. Детские церебральные параличи как неврологическая и дефектологическая проблема. Этиологические факторы дцп
- •45. Характеристика основных клинических форм дцп
- •46. Нарушений движений, речи и интеллекта при дцп. Принципы абилитации больных дцп
- •47. Травмы головного мозга у детей: классификация, симптомы, диагностика.
- •Классификация чмт Существует несколько принципов классификации черепно-мозговой травмы в зависимости от повреждения черепа, по характеру повреждения головного мозга, по степени тяжести.
- •48. Остаточные явления после мозговой травмы. Лечение и реабилитация черепно-мозговой травмы.
- •49. Этиология, патогенез и классификация эпилепсии. Основные клинические формы.
- •Основные причины симптоматической эпилепсии:
- •При распространении импульса возможны три варианта:
- •50. Характеристика большого и малого судорожных припадков. Оказание первой помощи.
- •Первая помощь при судорожном и/или эпилептическом приступе
- •51. Неврозы: причины, классификация, основные формы.
- •52. Недержание мочи и кала у детей: этиология, патогенез, клинические формы, меры профилактики.
- •53. Этиология, патогенез и клинические симптомы менингита.
- •54. Энцефалиты: клинические формы, диагностика, исходы, остаточные явления.
- •55. Полиомиелит: этиология, формы, симптомы, остаточные явления.
- •Патогенез полиомиелита
- •Клиника полиомиелита
- •56.Аномалии развития нервной системы. Клиническая характеристика микроцефалии, гидроцефалии.
- •57. Поражение нервной системы при хромосомных болезнях и наследственных болезнях обмена веществ.
- •58. Сосудистые заболевания головного мозга: этиология, патогенез, клинические формы, методы профилактики.
- •59. Острые нарушения мозгового кровообращения: формы, симптомы, исходы. Нарушения речи при инсультах.
- •60. Принципы абилитации и реабилитации детей с заболеваниями нервной системы и органов чувств.
14. Простейшая спинномозговая рефлекторная дуга. Важнейшие рефлексы, замыкающиеся в спинном мозге.
Рефлекторная функция спинного мозга обеспечивается простейшей сегментарной рефлекторной дугой.
В этой дуге выделяют три части:
· афферентную часть, которая воспринимает и передает импульсы из периферии в нервные центры;
· центральную часть, где эти импульсы анализируются (эта часть дуги может отсутствовать);
· эфферентную часть, которая производит ответную реакцию в виде сокращения мышцы или железы.
Пример простейшей рефлекторной дуги – коленный рефлекс: разгибание ноги при ударе молоточком по сухожилию четырехглавой мышцы ниже надколенника. При ударе по сухожилию оно растягиваетсяи рецепторы раздражаются. Импульс от них по заднему корешку поступает на клетки заднего рога (афферентная часть). От этих клеток через вставочный нейрон (центральная часть) импульс передается на клетки переднего рога и далее по передним корешкам – на четырехглавую мышцу бедра, и она сокращается (эфферентная часть). Другой пример – защитный рефлекс: отдергивание руки при прикосновении к горячему.
Простейшая рефлекторная спинномозговая дуга может усложняться за счет своей центральной части. Импульс из нее по восходящим путям поступает в головной мозг, где происходит дальнейший анализ сигнала. Затем по нисходящим проводникам ответный импульс поступает на эфферентную часть рефлекторной дуги. Так при участии мозжечка, экстрапирамидной системы и коры головного мозга реализуются более сложные формы рефлексов.
Важнейшие рефлексы, замыкающиеся в спинном мозге
Рефлекторные дуги врожденных (биологических, безусловных) рефлексов замыкаются в спинном мозге и на различных уровнях ствола и промежуточного отдела головного мозга. Через спинной мозг проходят рефлекторные дуги простых двигательных рефлексов.
К числу рефлексов спинного мозга относятся защитные рефлексы, рефлексы на растяжение, мышц—антагонистов, висцеромоторные, вегетативные рефлексы.
К физиологическим механизмам собственного аппарата спинного мозга относятся спинномозговые рефлексы, которые в определенной степени связаны с сегментами спинного мозга. В зависимости от того, с каких образований вызываются рефлексы (с кожи, слизистых оболочек, мышц, сухожилий, надкостницы), различают глубокие (с проприорецепторов мышц, сухожилий и т.п.) и поверхностные (с экстерорецепторов кожи и слизистых оболочек) рефлексы. Глубокие рефлексы иначе называются проприоцептивными, а поверхностные — экстероцептивными.
15. Роль вегетативной нервной системы в регуляции гомеостаза и адаптации к среде.
Вегетативная означает “растительная” в отличие от соматической — “животной”.
Вегетативная нервная система регулирует все внутренние процессы организма: функции внутренних органов и систем, желез внутренней и внешней секреции, кровеносные или лимфатические сосуды, гладкую мускулатуру, органы чувств.
Вегетативная нервная система выполняет две функции. Во-первых, она обеспечивает гомеостаз организма – относительное динамическое постоянство внутренней среды и устойчивость основных физиологических функций (кровообращение, дыхание, пищеварение, терморегуляция, обмен веществ, выделение, размножение). Во-вторых, вегетативная нервная система выполняет адаптационно-трофическую функцию – регулирует обмен веществ применительно к условиям внешней среды.
Вегетативная нервная система делится на два отдела: симпатический и парасимпатический. Симпатический отдел отвечает за приспособляемость ко внешней среде и обеспечивает адаптивное целенаправленное поведение (умственная и физическая деятельность, реализация биологических мотиваций: пищевой, половой, агрессии, страха). Парасимпатический отдел филогенетически более древний. Он поддерживает постоянство внутренней среды организма (гомеостаза). Обе системы находятся в состоянии подвижного равновесия, амплитуда колебаний которого минимальная в покое и максимальная – при стрессовых нагрузках.
В вегетативной нервной системе выделяют центральный и периферический отделы. Центральный отдел включает надceгмeнтapныe (высшие) и сегментарные (низшие) веrетативные центры. Надсегментарные центры сосредоточены в головном мозге стволе, мозжечке, rипоталамусе, лимбических структурах, коре большоrо мозrа (преимущественно в лобной и височной долях). Сегментарные веrетативные центры расположены в стволе мозrа и спинном мозre. Периферический отдел вегетативной нервной системы представлен веrетативными rанrлиями, сплетениями и нервами. Сигналы от центрального отдела, поступают к управляемым opraнам через систему двух последовательно соединенных нейронов. Тела первой группы нейронов (преганглионарных нейронов) располагаются в сегментарных веrетативных центрах,
а их аксоны оканчиваются в вегетативных ганrлиях, лежащих на периферии, где они контактируют с телами вторых (постrанrлионарных) нейронов, аксоны которых следуют к rладким мышечным волокнам и секреторным клеткам.