- •1.Сущность, цель и задачи спорт. Медицины. Основные компоненты (составные части) см. Исторические этапы становления и развития см.
- •2.Современные принципы организации и формы работы при спорт-но-медицинском контроле. Диспансерный метод. Структурные компоненты врачебно-физкультурного диспансера.
- •3.Сущность учения о физическом развитии. Понятие «здоровье», его компоненты и критерии (в отношении физического и психического здоровья)
- •4.Общая схема периодов жизни. Терминальные состояния. Механизм развития терминальных состояний.
- •5.Периоды (стадии) терминальных состояний и их краткая характеристика. Этапы реанимационных мероприятий. Субъективные и абсолютные признаки клинической смерти.
- •6.Физическое развитие, физ. Подготовленность и факторы, их определяющие. Взаимовлияние конституции и физ. Развития. Классификация конституциальных типов.
- •7.Краткая характеристика конституциальных типов по мв Черноруцкому, вв Бунаку, в Шелдону, вт Штефко, ад Островскому.
- •8.Методы исследования физ. Развития: антропометрические, соматометрические. Антропометрический профиль, принципы его построения и оценки.
- •10.Особенности физ. Развития согласно спорт. Специализации. Особенности соматотипов спортсменов видов спорта с циклической структурой движения, ациклической структурой.
- •12.Факторы, влияющие на здоровье. Факторы, оказывающие негативное воздействие на здоровье спортсменов (вредные привычки, сгонка веса, аутогемотрансфузия и др.)
- •15.Виды заболеваний. Периоды течения болезни и ее исхода. Очаги хронич. Инфекции: места локализации, пути патологич. Воздействия на организм, значение для здоровья спортсменов.
- •16.Типовые патологические процессы. Хар-ка расстройств кровообращения: разновидности, типичные проявления, причины и механизм развития, места локализации, последствия для организма.
- •17.Типвые патологические процессы. Хар-ка нарушения обмена в-в и некротич-х процессов: разновидности, типичные проявления, причины и механизм развития, места локализации, последствия для организма.
- •18.Типовые патологические процессы. Хар-ка воспаления: причины развития, клинич-е и морфологич-е признаки, фазы воспалительного процесса.
- •22.Общеклинические и инструментальные методы исследования центральной и перифер нс. Принципы оценки неврологического статуса. Основные синдромы заболеваний нс.
- •25.Краткая характеристика неврологического статуса: исследование черепно-мозговых нервов, анализаторов, рефлексов.
- •26.Методика и оценка исследования функциональной ассиметрии ф-ций полушарий гол. Мозга. Амбидекстрия и роль функциональной ассиметрии в спортивной специализации.
- •28.Краткая характеристика неврологического статуса: исследование вестибулярного аппарата ( пробы Яроцкого, Миньковского, Воячека и др.)
- •29.Методология исследования ссс. Общеклинические м-ды ислед-я (чсс, уок, мок). Параклинические м-ды диагностики заболеваний ссс.
- •31.Общий механизм адаптации ссс к физ. Нагрузке. Понятие «спортивное сердце» и его структурно-морфологические особенности.
- •32.Патологические синдромы ссс: кардиалгический, аритмический, гипертензивный и гипотензивный синдромы, синдром сердечной недостаточности. Типичные жалобы при заболеваниях ссс.
- •33.Краткая хар-ка экг: фазы сердечного цикла. Особенности экг у спортсменов.
- •34.Тоны и шумы сердца: хар-ка, причины, особенности органических и функциональных шумов, показания к занятиям спортом.
- •39.Методы иссл-я функционального состояния системы внешнего дыхания (общеклинические и параклинич-е). Основные синдромы заболеваний системы внешнего дыхания, их хар-ка.
- •41.Принципы и Методы иссл-я системы пищеварения. Факторы риска заболеваний пищеварительной
- •44.Сущность врачебно-педагогического контроля, назначение, цели и задачи. Основные виды и принципы организации впк.
- •46.Критерии допуска к спорт. Занятиям. Критерии, являющиеся противопоказанием к занятиям спортом. Принципы мед. Экспертизы.
- •49.Исследования энергетических возможностей орг-ма. Методика оценки анаэробных возможностей орг-ма (мам). Методика оценки аэробных возможностей орг-ма: прямой и непрямой м-ды определения мпк.
- •53.Сущность процесса старения. Особенности медико-педагогич-го контроля, методики проведения занятий и определения общей физ. Работоспособности у лиц среднего и пожилого возраста.
- •54.Особенности тренировок и восстановления физ. Работоспособности инвалидов-спортсменов. Влияние гиподинамии на состояние здоровья и физ. Работоспособности инвалидов. Тестирование инвалидов.
- •56.Разновидности патологич-х состояний в пратике спорт. Мед.: переутомление, перенапряжение, перетренированность. Основные синдромы функциональной перетренированности орг-ма
- •65.Общая хар-ка спорт. Травматизма. Основные категории спорт. Травм. Причины (факторы) и механизмы развития травматических состояний при занятиях физ. Упражнениями.
- •73.Основные принципы использования медико-биологических средств восстановления. Хар-ка групп специальных физических и фармокологич-х средств восстановления и повышения физической работоспособности.
- •Часть 1
- •Часть II
49.Исследования энергетических возможностей орг-ма. Методика оценки анаэробных возможностей орг-ма (мам). Методика оценки аэробных возможностей орг-ма: прямой и непрямой м-ды определения мпк.
МАМ
Перед проведением теста у спортсмена определяют вес. Тест выполняется с помощью лестницы, длина которой 5 метров, наклон 30 градусов, общая высота подъема составляет 2,6 метра. По команде тренера спортсмен с максимальной скоростью забегает вверх по лестнице, при этом максимально точно фиксируется время подъема. Затем для уточнения измеряется высота ступеней, считается их число и эти показатели перемножают. Таким получают высоту подъема. По формуле рассчитывают мощность выполненной работы или максимальную анаэробную мощность (МАМ):
W = р * h/t (кг м/с),
где: W - максимальная анаэробная мощность (МАМ); h - высота подъема (м); t - время подъема (с). Для пересчета полученного результата в единицы мощности (ватты) его умножают на 9,81, а при умножении на 0,14 полученный результат МАМ будет переведен в ккал/мин. Эта величина характеризует абсолютную мощность механической работы. При КПД=25% расчет общих энерготрат проводят по формуле: W= W * 0,563 ккал/мин.
МПК
Максимальное потребление кислорода – это наиболь-шее количество кислорода, которое человек способен упо-требить в течение 1 минуты. МПК является мерой аэробной мощности и интегральным показателем состояния системы транспорта кислорода, это - основной показатель продуктив-ности кардиореспираторной системы.
Величина МПК – один из важнейших показателей, ха-рактеризующих общую физическую работоспособность спортсмена.
Максимальное потребление кислорода (МПК) опреде-ляют прямым и непрямым методами.
• Прямым методом МПК определяют в ходе выполне-ния нагрузки на велоэргометре или тредмиле с использовани-ем соответствующей аппаратуры для забора кислорода и ко-личественного его определения.
• При непрямых методах величину МПК определяют, используя соответствующие математические формулы:
1. Непрямой метод определения МПК (максимального потребления кислорода) по величине PWC170. Известно, что величина PWC170 высоко коррелирует с МПК. Это позволяет определить МПК по величине PWC170 с помощью формулы, предложенной В.Л. Карпманом.
Для спортсменов, специализирующихся в скоростно-силовых видах спорта, применяется формула:
МПК=1,7PWC170+1240.
Для спортсменов, тренирующихся на выносливость, применяется формула:
МПК=2,2PWC170+1070.
2. Непрямой метод определения МПК (максимального потребления кислорода) по формуле Д. Массикоте – по ре-зультатам бега на 1500 метров:
МПК = 22,5903 + 12,2944 + результат (с) – 0,1755 х массу тела (кг)
Для сравнения МПК спортсменов пользуются не абсо-лютным значением МПК (л/мин), а относительным. Относи-тельные значения МПК получают, разделив абсолютную ве-личину МПК на массу тела спортсмена в кг.
50.Содержание ВПК и ВПН за физ. развитием и воспитанием школьников и юных спортсменов. Мед. Показания и противопоказания к занятиям физ-рой и чрезмерным нагрузкам. Сроки допуска к занятиям спортом. Общие медико-педагогич-е принципы и требования к организации и проведению занятий.
Врачебный контроль за спортивным совершенствованием детей различного возраста осуществляется в соответствии с общими организационно-методическими положениями спортивной медицины. При этом следует принимать во внимание тенденции современного спорта, проявляющиеся во всевозрастающей интенсификации тренировочных нагрузок с акцентом на специализированной подготовке и снижении возрастного ценза на всех этапах подготовки резерва для спорта высших достижений. Поэтому важно принимать во внимание состояние здоровья, возрастные и индивидуальные анатомо-физиологические особенности детей и подростков при проведении врачебного контроля за юными спортсменами. Подобный подход необходим при отборе и ориентации, нормировании тренировочных и соревновательных нагрузок, прогнозировании возможных достижений юных спортсменов.
Врачебный контроль за юными спортсменами предусматривает:
а) диспансерное обследование не менее двух раз в год в объеме «Журнала диспансерного наблюдения спортсмена» (форма 227-А);
б) дополнительные медицинские осмотры перед участием в соревнованиях, после болезни или травмы, по направлению тренера;
в) врачебно-педагогические наблюдения с использованием дополнительных и повторных нагрузок;
г) санитарно-гигиенический контроль за местами тренировок и соревнований, одеждой и обувью;
д) контроль за питанием юных спортсменов;
е) использование восстановительных средств;
ж) строгое выполнение тренером врачебных рекомендаций в отношении характера, объема и интенсивности тренировочных нагрузок, режима и методики тренировок, сроков допуска к тренировкам и соревнованиям юных спортсменов после травм и заболеваний.
Недооценка тренером возрастных и индивидуальных морфо -функциональных особенностей юных спортсменов нередко является причиной прекращения роста спортивных результатов, развития пред патологических и патологических состояний.
Дети, подростки и юноши, начинающие заниматься в ДЮСШ, допускаются к тренировкам по справке школьного врача или врача подросткового кабинета. Подобная справка действительна в течение трех месяцев, а затем юные спортсмены вновь должны пройти медицинское обследование во врачебно-физкультурном диспансере.
Принципиальное положение врачебного контроля заключается в том, что к спортивной тренировке допускаются только абсолютно здоровые дети.
При оценке здоровья лиц, занимающихся физкультурой и спортом, важно учитывать их возраст, пол и морфофункциональное состояние.
Большая роль в наблюдении за ростом, развитием и состоянием здоровья школьников наряду с учителем физкультуры отводится врачу-педиатру и медицинской сестре. Задачей медицинского контроля является определение медицинских групп для занятий физкультурой и спортом, а в последующем — постоянный контроль за состоянием здоровья и развитием школьников, корректировка физических нагрузок, их планирование и т.п.
Понятие о врачебном контроле не должно ограничиваться только медицинскими осмотрами, инструментальными исследованиями, оно значительно шире и включает в себя широкий комплекс мероприятий, а именно:
контроль за состоянием здоровья и общим развитием занимающихся физической культурой и спортом;
врачебно-педагогические наблюдения на уроках физкультуры в процессе тренировочных занятий, соревнований;
диспансерное обследование занимающихся в школьных секциях;
медико-санитарное обеспечение школьных соревнований;
профилактика спортивного травматизма на уроках физкультуры и на соревнованиях;
профилактика и текущий санитарный контроль мест и условий проведения занятий и соревнований;
врачебные консультации по вопросам физической культуры и спорта.
Важным участком работы школьных медицинских работников является врачебно-педагогический контроль за занимающимися, который должен охватывать все формы физического воспитания в школе — уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях, самостоятельные игры на большой перемене и т.д. И главное — определение влияния занятий физкультурой на организм школьника.
Школьный врач определяют интенсивность урока физкультуры, достаточна ли разминка, соблюдены ли принципы распределения детей на медицинские группы.
Врач следит за соблюдением ограничений в занятиях того или иного школьника, имеющего отклонения в физическом развитии.
Кроме того, врач и учитель физкультуры перед допуском к занятиям должны тестировать школьников, перенесших те или иные заболевания. Тестирующей нагрузкой может быть степ-тест, подъем на гимнастическую скамейку в течение 30 с с подсчетом пульса до и после восхождения. Учитель физкультуры должен знать сроки допуска к занятиям физкультурой после перенесенных заболеваний.
Примерные сроки освобождения от уроков физкультуры: ангина — 14—28 дней, следует опасаться резких переохлаждении; бронхит — 7—21 день; отит — 14—28 дней; пневмония — 30—60 дней; плеврит — 30—60 дней; грипп — 14—28 дней; острый неврит, пояснично-крестцовый радикулит — 60 и более дней; переломы костей — 30—90 дней; сотрясение головного мозга — 60 и более дней; острые инфекционные заболевания — 30—60 дней.
51.Адекватность тренировочных нагрузок и занятий физ-рой в юном возрасте. Функциональные особенности детского орг-ма. Методика проведения и анализа тестов по определению уровня физ. развития, физ. работоспособности, адаптационных р-ций функциональных систем орг-ма. Факторы риска в тренировочном процессе юных спортсменов.
52.Содержание и особенности ВПК за женщинами-спортсменками и женщинами, занимающимися физ-рой. Физиологич-е особенности женского организма. Основные принципы организации учебно-тренировочной деятельности на различных фазах менструального цикла. Контроль над полом.
Анатомо-физиологические особенности женского организма обусловливают и особенности врачебного контроля за спортсменками, который должен быть углубленным, с привлечением врача - гинеколога, систематическим и многократным в течение годичноготренировочного цикла. При врачебных обследованиях женщин обязательно собирается анамнез о состоянии репродуктивной (половой) системы. Выясняется, когда начался овариально-менструальный цикл; установился он сразу или нет, сколько дней длится фаза менструации; самочувствие во время и за 1—2 дня до менструации; обильны или нет менструальные кровотечения; тренируется ли спортсменка в менструальную фазу, а если тренируется, то, как она переносит тренировочные нагрузки, ограничивает ли она их, и, наконец, были ли когда-либо отклонения в течение овариально-менструального цикла и заболевания репродуктивной системы.
При врачебных обследованиях женщин применяемые функциональные пробы имеют меньшую физическую нагрузку, чем у мужчин. Так, при использовании пробы С. П. Летунова спортсменки выполняют 2-минутный бег на месте, мужчины—-3-минутный бег; при использовании теста PWCm I и II нагрузки также меньше у женщин, чем у мужчин (Ni-—200—400 кгм/мин, N2 — 500— 800 кгм/мин); при проведении Гарвардского степ-теста высота ступеньки для женщин не должна превышать 45 см.
ВПН за женщинами в условиях тренировки следует проводить как в фолликулярную, или прогестеронов, фазу, так и в фазу менструации. Определяется, какое воздействие оказывает тренировочная нагрузка на организм спортсменки в различные фазы; определяется специальная работоспособность в различные фазы менструального цикла и какое, влияние оказывает тренировочная нагрузка на течение менструальной фазы.
Самоконтроль у спортсменок также имеет ряд особенностей. Так, они должны постоянно наблюдать за течением овариально-менструального цикла. В дневнике самоконтроля следует фиксировать длительность всего овариально-менструального цикла, а также фазы менструации, обильность менструальных кровотечений, самочувствие, наличие или отсутствие болей внизу живота или в области поясницы, влияние тренировочной нагрузки на длительность течения и характер менструальной фазы.
В фазу менструации следует определять ЧСС, а также проводить ортостатическую пробу. Три-четыре раза в год следует определять уровень физической работоспособности в различные фазы овариально-менструального цикла с помощью, например, Гарвардского степ-теста.