- •1.Сущность, цель и задачи спорт. Медицины. Основные компоненты (составные части) см. Исторические этапы становления и развития см.
- •2.Современные принципы организации и формы работы при спорт-но-медицинском контроле. Диспансерный метод. Структурные компоненты врачебно-физкультурного диспансера.
- •3.Сущность учения о физическом развитии. Понятие «здоровье», его компоненты и критерии (в отношении физического и психического здоровья)
- •4.Общая схема периодов жизни. Терминальные состояния. Механизм развития терминальных состояний.
- •5.Периоды (стадии) терминальных состояний и их краткая характеристика. Этапы реанимационных мероприятий. Субъективные и абсолютные признаки клинической смерти.
- •6.Физическое развитие, физ. Подготовленность и факторы, их определяющие. Взаимовлияние конституции и физ. Развития. Классификация конституциальных типов.
- •7.Краткая характеристика конституциальных типов по мв Черноруцкому, вв Бунаку, в Шелдону, вт Штефко, ад Островскому.
- •8.Методы исследования физ. Развития: антропометрические, соматометрические. Антропометрический профиль, принципы его построения и оценки.
- •10.Особенности физ. Развития согласно спорт. Специализации. Особенности соматотипов спортсменов видов спорта с циклической структурой движения, ациклической структурой.
- •12.Факторы, влияющие на здоровье. Факторы, оказывающие негативное воздействие на здоровье спортсменов (вредные привычки, сгонка веса, аутогемотрансфузия и др.)
- •15.Виды заболеваний. Периоды течения болезни и ее исхода. Очаги хронич. Инфекции: места локализации, пути патологич. Воздействия на организм, значение для здоровья спортсменов.
- •16.Типовые патологические процессы. Хар-ка расстройств кровообращения: разновидности, типичные проявления, причины и механизм развития, места локализации, последствия для организма.
- •17.Типвые патологические процессы. Хар-ка нарушения обмена в-в и некротич-х процессов: разновидности, типичные проявления, причины и механизм развития, места локализации, последствия для организма.
- •18.Типовые патологические процессы. Хар-ка воспаления: причины развития, клинич-е и морфологич-е признаки, фазы воспалительного процесса.
- •22.Общеклинические и инструментальные методы исследования центральной и перифер нс. Принципы оценки неврологического статуса. Основные синдромы заболеваний нс.
- •25.Краткая характеристика неврологического статуса: исследование черепно-мозговых нервов, анализаторов, рефлексов.
- •26.Методика и оценка исследования функциональной ассиметрии ф-ций полушарий гол. Мозга. Амбидекстрия и роль функциональной ассиметрии в спортивной специализации.
- •28.Краткая характеристика неврологического статуса: исследование вестибулярного аппарата ( пробы Яроцкого, Миньковского, Воячека и др.)
- •29.Методология исследования ссс. Общеклинические м-ды ислед-я (чсс, уок, мок). Параклинические м-ды диагностики заболеваний ссс.
- •31.Общий механизм адаптации ссс к физ. Нагрузке. Понятие «спортивное сердце» и его структурно-морфологические особенности.
- •32.Патологические синдромы ссс: кардиалгический, аритмический, гипертензивный и гипотензивный синдромы, синдром сердечной недостаточности. Типичные жалобы при заболеваниях ссс.
- •33.Краткая хар-ка экг: фазы сердечного цикла. Особенности экг у спортсменов.
- •34.Тоны и шумы сердца: хар-ка, причины, особенности органических и функциональных шумов, показания к занятиям спортом.
- •39.Методы иссл-я функционального состояния системы внешнего дыхания (общеклинические и параклинич-е). Основные синдромы заболеваний системы внешнего дыхания, их хар-ка.
- •41.Принципы и Методы иссл-я системы пищеварения. Факторы риска заболеваний пищеварительной
- •44.Сущность врачебно-педагогического контроля, назначение, цели и задачи. Основные виды и принципы организации впк.
- •46.Критерии допуска к спорт. Занятиям. Критерии, являющиеся противопоказанием к занятиям спортом. Принципы мед. Экспертизы.
- •49.Исследования энергетических возможностей орг-ма. Методика оценки анаэробных возможностей орг-ма (мам). Методика оценки аэробных возможностей орг-ма: прямой и непрямой м-ды определения мпк.
- •53.Сущность процесса старения. Особенности медико-педагогич-го контроля, методики проведения занятий и определения общей физ. Работоспособности у лиц среднего и пожилого возраста.
- •54.Особенности тренировок и восстановления физ. Работоспособности инвалидов-спортсменов. Влияние гиподинамии на состояние здоровья и физ. Работоспособности инвалидов. Тестирование инвалидов.
- •56.Разновидности патологич-х состояний в пратике спорт. Мед.: переутомление, перенапряжение, перетренированность. Основные синдромы функциональной перетренированности орг-ма
- •65.Общая хар-ка спорт. Травматизма. Основные категории спорт. Травм. Причины (факторы) и механизмы развития травматических состояний при занятиях физ. Упражнениями.
- •73.Основные принципы использования медико-биологических средств восстановления. Хар-ка групп специальных физических и фармокологич-х средств восстановления и повышения физической работоспособности.
- •Часть 1
- •Часть II
33.Краткая хар-ка экг: фазы сердечного цикла. Особенности экг у спортсменов.
Электрокардиография - это самый распространенный и доступный метод исследования. В спортивной медицине элек-трокардиография дает возможность определить положитель-ные изменения, возникающие при занятиях физической куль-турой и спортом, своевременно диагностировать предпатоло-гические и патологические изменения у спортсменов.
Электрокардиография – это метод графической реги-страции биоэлектрической активности сердца.
Электрокардиограмма - это графическая запись измене-ний биоэлектрической активности сердца
Электрокардиограмма представляет собой кривую, со-стоящую из зубцов (волн) и интервалов между ними, отража-ющих процесс охвата возбуждением миокарда предсердий и желудочков (фаза деполяризации), процесс выхода из состоя-ния возбуждения (фаза реполяризации) и состояние электри-ческого покоя сердечной мышцы (фаза поляризации).
Все зубцы электрокардиограммы обозначаются латин-скими буквами: P, Q, R, S, T.
Зубцы представляют собой отклонения от изоэлектри-ческой (нулевой) линии, они:
• положительны, если направлены вверх от этой ли-нии;
• отрицательны, если направлены вниз от этой линии;
• двухфазны, если начальная или конечная части их расположены различно относительно данной линии.
Необходимо запомнить, что зубцы R всегда положи-тельны, зубцы Q и S всегда отрицательны, зубцы P и T могут быть положительными, отрицательными или двухфазными.
Величина зубцов по вертикали (высота или глубина) вы-ражается в миллиметрах (мм) или милливольтах (мв). Высота зубца измеряется от верхнего края изоэлектрической линии до его вершины, глубина – от нижнего края изоэлектрической линии до вершины отрицательного зубца.
Анализируя ЭКГ, измеряют интервалы:
• PQ (время от начала появления зубца P до начала желудочкового комплекса QRS);
• QRS (время от начала зубца Q до окончания зубца S);
• QT (время от начала комплекса QRS до начала зубца T);
• RR (интервал между двумя соседними зубцами R). Интервал RR соответствует длительности сердечного цикла. Эта величина определяет частоту сердечного ритма. ЧСС определяется следующим образом:
60
ЧСС = -----------
RR
На ЭКГ различают предсердный и желудочковый ком-плексы. Предсердный комплекс представлен зубцом P, желу-дочковый – QRST состоит из начальной части – зубцов QRS и конечной части – сегмента ST и зубца Т.
С помощью метода электрокардиографии можно изу-чать следующие функции сердца: автоматизм, проводимость, возбудимость.
Автоматизм сердца - это способность сердца вырабаты-вать импульсы, вызывающие возбуждение.
Возбудимость сердца - это способность сердца возбуж-даться под влиянием импульсов.
Проводимость сердца - это способность сердца прово-дить импульсы от места их возникновения до сократительно-го миокарда.
Сократимость сердца - это способность сердца сокра-щаться под влиянием импульсов.
Зубец P отражает охват возбуждением предсердий (де-поляризация предсердий). При синусовом ритме и нормаль-ном положении сердца в грудной клетке зубец P положителен во всех отведениях, кроме AVR, где он, как правило, отрица-тельный. Продолжительность зубца P в норме не превышает 0,11 секунд. Далее волна возбуждения распространяется к ат-риовентрикулярному узлу.
Интервал PQ отражает время проведения возбуждения по предсердиям, атриовентрикулярному узлу, пучку Гиса, ножкам пучка Гиса, волокнам Пуркинье до сократительного миокарда. В норме он составляет 0,12-0,19 секунды.
Комплекс QRS характеризует охват возбуждением же-лудочков (деполяризация желудочков). Общая продолжи-тельность QRS отражает время внутрижелудочковой прово-димости и чаще всего составляет 0,06-0,10 с. Все зубцы (Q, R, S), составляющие комплекс QRS, в норме имеют острые вер-шины, не имеют утолщений, расщеплений.
Зубец T отражает выход желудочков из состояния воз-буждения (фаза реполяризации). Этот процесс протекает мед-леннее, чем охват возбуждением, поэтому зубец T значитель-но шире комплекса QRS. В норме высота зубца T составляет от 1/3 до 1/2 высоты зубца R в том же отведении.
Интервал QT отражает весь период электрической ак-тивности желудочков и называется электрической систолой. В норме QT составляет 0,36-0,44 секунды и зависит от ЧСС и пола.
Фонокардиография - это метод графической регистра-ции звуковых явлений (тонов и шумов), возникающих при ра-боте сердца.
ФКГ объективизирует звуковую симптоматику, выявля-емую при аускультации сердца, дает возможность точно определить время появления звукового феномена.
Эхокардиография - это метод ультразвуковой диагно-стики сердца, основанный на свойстве ультразвука отражать-ся от границ структур с различной акустической плотностью.
Он дает возможность визуализировать и измерять внут-ренние структуры работающего сердца, дать количественную оценку величины массы миокарда и размеров полостей серд-ца, оценить состояние клапанного аппарата, исследовать за-кономерности адаптации сердца к физической нагрузке раз-личной направленности. С помощью метода эхокардиографии можно диагностировать пороки сердца и другие патологиче-ские состояния.