56.Разновидности патологич-х состояний в пратике спорт. Мед.: переутомление, перенапряжение, перетренированность. Основные синдромы функциональной перетренированности орг-ма

57.Этиологические факторы перенапряжения (экзогенные и эндогенные). Разновидности степени перенапряжения. Хар-ка перенапряжения нервной, пищеварительной, мочевыделительной систем. Профилактика перенапряжения и острых патологи-х состояний.

Хроническое физическое перенапряжение пищевари-тельной системы – это результат нарушения регулирующей роли ЦНС или скрытых патологических процессов. Для раз-вития хронического перенапряжения пищеварительной систе-мы требуется длительное воздействие неадекватных нагрузок.

Хроническое физическое перенапряжение пищевари-тельной системы может быть представлено двумя синдрома-ми:

• диспептическим и

• печеночно-болевым.

1. Диспептический синдром проявляется рвотой во вре-мя или сразу после однократной, обычно длительной нагруз-ки, превышающей функциональные возможности организма спортсмена.

2. Печеночный болевой синдром - это патологическое состояние, основным симптомом которого являются острые боли в правом подреберье, возникающие у спортсменов непо-средственно во время выполнения длительных интенсивных тренировочных и соревновательных нагрузок.

Печеночно-болевой синдром чаще всего возникает у спортсменов во время бега на длинные и марафонские ди-станции, во время лыжных гонок, велогонок и других видов спортивной деятельности, связанных с выполнением длитель-ных и интенсивных физических нагрузок.

Причины возникновения печеночно-болевого синдрома:

• гемодинамические;

• холестатические.

Первая помощь. Для купирования болевого приступа необходимо прекратить нагрузку, это может привести к ис-чезновению болевого синдрома. Если боль не исчезла, то ре-комендуется глубокое, ритмичное дыхание и самомассаж об-ласти печени.

Обморочные (синкопальные) состояния.

Обморок (синкопе) - это внезапная, кратковременная, обратимая потеря сознания. Обморок обусловлен острой, преходящей ишемией мозга.

Ишемия - это уменьшение кровенаполнения органа или ткани вследствие уменьшения притока крови в его сосуди-стую сеть. Это - важнейший патологический процесс, одна из самых частых причин гипоксии клеток организма.

Обморок - это наиболее легкая форма острой сосуди-стой недостаточности.

Механизм развития данных обмороков. У спортсменов происходит резкое снижение АД вследствие уменьшения пе-риферического сосудистого сопротивления при системном расширении сосудов и компенсаторное учащение ЧСС.

Обморок может проявляться внезапной потерей созна-ния, но чаще ему предшествует предобморочное (пресинко-пальное) состояние. Это состояние характеризуется внезап-ным легким затуманиванием сознания, потемнением в глазах, головокружением, тошнотой, звоном в ушах, похолоданием рук и ног, общей слабостью. Наблюдается бледность, повы-шенное потоотделение, снижение АД. При наличии предоб-морочного состояния пострадавший медленно опускается на пол. При внезапной утрате сознания падение происходит быстро и может причинить ушибы и травмы пострадавшему.

Обморочные состояния также называются синкопаль-ными состояниями. Длительность потери сознания при обмо-роке, как правило, составляет от 5 до 22 секунд. Восстанов-ление сознания происходит быстро, ориентация восстанавли-вается сразу же, некоторое время сохраняется тревога, чув-ство страха (особенно, если обморок развился впервые), об-щая слабость.

Различают обмороки рефлекторного неврогенного гене-за (психогенный, ортостатический, гравитационный, вазова-гальный) и симптоматические обмороки.

Симптоматические обмороки являются симптомом раз-личных заболеваний.

1. Психогенный обморок

Развитие психогенного обморока связано с рефлекторным рас-ширением периферических сосудов, вызывающим снижение показате-лей сердечной деятельности и, соответственно, гипоксию мозга.

Чаще всего возникает при стрессе в положении стоя. Провоцирующими факторами являются: внезапный страх, взятие крови из вены, вид крови, оперативное вмешательство, отрицательные эмоции, боль, нахождение в душном помеще-нии, транспорте, в замкнутом пространстве, утомление и т.д.

Первая помощь при психогенном обмороке

Пострадавшего следует оставить в горизонтальном по-ложении лицом вверх или необходимо уложить на спину в горизонтальное положение, расстегнуть стесняющую одежду и воротник, приподнять ноги, обеспечить приток свежего воз-духа. Необходимо вызвать раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек, для этого провести опрыскивание хо-лодной водой, дать вдохнуть нашатырный спирт, смочив им ватку и поднося ее к носу.

После возвращения сознания следует постепенно пере-вести пострадавшего в вертикальное положение. При быст-ром переходе обморок может повториться, причем длитель-ность повторного обморока значительно больше, чем преды-дущего. При повторной потере сознания необходима врачеб-ная помощь.

2. Вазовагальный обморок.

Провоцирующими факторами являются резкий поворот головы, давление на область синокаротидного синуса, тугой воротник, сильное сжатие грудной клетки.

Развитие вазовагального обморока связано:

1) с внезапным рефлекторным расширением перифери-ческих сосудов, приводящим к резкому уменьшению сердеч-ного выброса и развитию гипоксии головного мозга;

2) с внезапным рефлекторным подавлением сердечной деятельности блуждающим нервом вплоть до полной оста-новки сердца.

В первом случае наблюдается клиническая картина про-стого обморока. Первая медицинская помощь в данном слу-чае такая же, как и при психогенном обмороке.

Во втором случае наблюдается клиническая картина внезапного прекращения кровообращения. Первая медицин-ская помощь в данном случае такая же, как и при внезапном прекращении кровообращения.

3. Ортостатический обморок.

Различают функциональный и органический ортостати-ческий обмороки.

Функциональный ортостатический обморок возникает во время длительного неподвижного пребывания в вертикаль-ном положении или при быстром переходе из горизонтально-го положения в вертикальное.

Основной причиной органического ортостатического обморока является артериальная гипотония.

Развитие ортостатического обморока обусловлено де-понированием крови в сосудах нижних конечностей, что со-провождается резким снижением сердечного выброса и, соот-ветственно, гипоксией мозга.

Факторами, провоцирующими возникновение ортоста-тического обморока, являются высокая температура окружа-ющей среды, переутомление, прием некоторых лекарствен-ных средств (особенно, мочегонных), посещение сауны.

Развивается внезапно, появляется общая слабость, поте-ря равновесия, тошнота, звон в ушах, потемнение в глазах, холодный пот, бледность кожных покровов, брадикардия, снижение АД, учащенное поверхностное дыхание. Обморок длится нескольких секунд.

Первая медицинская помощь при ортостатическом обморо-ке

Пострадавшего следует оставить в горизонтальном по-ложении лицом вверх или необходимо уложить на спину в горизонтальное положение, расстегнуть стесняющую одежду и воротник, приподнять ноги, обеспечить приток свежего воз-духа. Необходимо вызвать раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек, для этого провести опрыскивание хо-лодной водой, дать вдохнуть нашатырный спирт, смочив им ватку и поднося ее к носу.

4. Гравитационный обморок.

Гравитационный обморок может возникнуть у спортс-менов после бега на средние и длинные дистанции, бега на коньках, езды на велосипеде, ходьбы на лыжах, если спортс-мен после прохождения дистанции сразу после финиша оста-навливается и остается неподвижным.

Развитие гравитационного обморока связано с тем, что во время бега происходит существенное перераспределение крови в организме спортсмена, значительное расширение со-судов нижних конечностей и их обильное снабжение артери-альной кровью. При внезапной остановке спортсмена выклю-чается один из основных факторов передвижения крови по венам к сердцу – так называемый «мышечный насос» и про-исходит резкое уменьшение венозного возврата крови к серд-цу, вследствие этого резко снижается сердечный выброс и развивается гипоксия головного мозга.

Первая помощь при гравитационном обмороке

Спортсмена необходимо уложить в горизонтальное по-ложение с приподнятыми ногами, туго забинтовать ноги эла-стичным бинтом или произвести выжимающие поглаживания на ногах от периферии к центру. После проведения данных мероприятий спортсмен, как правило, быстро приходит в со-знание.

Профилактика

Заключается в постепенном, а не резком прекращении мышечной работы после финиша, для этого спортсмену необходимо постепенно перейти от быстрого бега к более медленному бегу, а затем перейти на шаг, при одновремен-ном углублении дыхания

58.Этиологические факторы перенапряжения (экзогенные и эндогенные). Разновидности степени перенапряжения. Хар-ка клинических синдромов перенапряжения системы крови, ССС, вегетативных нервно-регуляторных процессов. Профилактика перенапряжения и острых патологи-х состояний.

Гипогликемия - это патологическое состояние, обуслов-ленное снижением содержания глюкозы в крови.

При физической нагрузке у спортсменов наиболее часто встречаются нарушения углеводного обмена. Интенсивная физическая нагрузка может вызвать у спортсменов гипогли-кемию.

Начальные проявления гипогликемического состояния – это острое чувство голода, ощущение усталости, беспокой-ство, психическое раздражение, нарушение речи, возможны нелепые поступки (например, изменение движения от финиша к старту). Если в этот момент не принять углеводы, то разви-вается гипогликемический обморок.

Клинические проявления гипогликемического обморока: головокружение, холодный пот, дрожь, может быть потеря сознания.

Первая помощь при гипогликемическом состоянии

Если гипогликемическое состояние не сопровождается потерей сознания, то пострадавшему необходимо дать выпить сладкий чай, съесть несколько кусков сахара или несколько чайных ложек сахарного песка.

При отсутствии оказания необходимой медицинской помощи развивается гипогликемическая кома, требующая срочной госпитализации пострадавшего.

Гипогликемическая кома - это следующий этап гипогли-кемии. Кома - это наиболее значительная степень патологиче-ского торможения центральной нервной системы, характери-зующаяся глубокой потерей сознания, отсутствием рефлексов на внешние раздражения и расстройством регуляции жизнен-но важных функций организма. Кома – грозное осложнение различных заболеваний, существенно ухудшающее их про-гноз.

Способы остановки кровотечения

Кровотечение - это истечение крови из кровеносных со-судов при нарушении целостности или проницаемости их стенки.

Кровотечения различаются по происхождению:

• травматические;

• нетравматические.

Кровотечения разделяются в зависимости от того, куда изливается кровь из поврежденного сосуда, на:

• наружные;

• внутренние.

Также различают кровотечения:

А. Артериальные кровотечения.

При артериальном кровотечении алая кровь вытекает быстро пульсирующей или фонтанирующей струей. Способ временной остановки кровотечения – наложение жгута и срочная госпитализация пострадавшего в стационар.

Правила наложения жгута при артериальном кровотече-нии:

1) конечность перед наложением жгута поднимают вверх;

2) перед наложением жгута кровоточащий сосуд выше раны прижимают пальцем, что позволяет без лишней спешки подготовиться к наложению жгута. Для этой же цели можно временно до предела согнуть конечность в вышележащем по отношению к ране суставе;

3) жгут накладывают выше раны на расстоянии 5-7 см от ее верхнего края;

4) на место наложения жгута предварительно наклады-вают ткань;

5) жгут следует затягивать только до остановки крово-течения;

6) под жгут необходимо положить записку с указанием времени его наложения;

7) для обеспечения питания конечности по неповре-жденным сосудам жгут необходимо ослаблять через 30 ми-нут, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны.

Б. Венозные кровотечения.

При венозном кровотечении кровь темная, вытекает сплошной струей темно-красного цвета. Способ временной остановки кровотечения – наложение давящей повязки и срочная госпитализация пострадавшего в стационар.

Правила наложения давящей повязки:

1) на кровоточащую рану накладывают стерильную ткань, поверх нее кладут плотный валик из бинта или ваты, который плотно прибинтовывают;

2) признаком правильно наложенной давящей повязки является прекращение кровотечения (повязка не промокает).

Давящую повязку при остановленном кровотечении можно не снимать до поступления пострадавшего в лечебное учреждение.

В. Капиллярные кровотечения.

При капиллярном кровотечении кровь вытекает медлен-но расплывающимся пятном или редкими каплями. Способ временной остановки – наложение на рану давящей повязки.

Г. Паренхиматозные кровотечения.

Паренхиматозные - это внутренние кровотечения из па-ренхиматозных органов.

Первая помощь при паренхиматозном кровотечении – холод (лед) на область живота, срочная госпитализация по-страдавшего в стационар.

Кровопотеря - это патологический процесс, возникаю-щий в результате повреждения сосудов и утраты части крови, характеризующийся рядом патологических и приспособи-тельных реакций. Причиной кровопотери является кровотече-ние.

Кровоизлияние - это скопление излившейся крови в тка-нях или полостях тела; кровоизлияние – это всегда результат кровотечения.

Уменьшение объема циркулирующей крови, возникаю-щее в результате потери крови, служит пусковым механиз-мом, вызывающим компенсаторные и патологические измене-ния в организме.

Кровопотеря более 15 мл/кг массы тела (или более 25% объема циркулирующей крови) вызывает шок, а одномомент-ная потеря более чем половины объема циркулирующей кро-ви смертельна.

Различают следующие стадии кровопотери:

1 стадия – начальная;

2 стадия – компенсации;

3 стадия - терминальная.

59.Этиологические факторы перенапряжения (экзогенные и эндогенные). Разновидности степени перенапряжения. Хар-ка перенапряжения нервно-мышечного аппарата. Современные гипотезы механизма мышечно-болевого синдрома. Профилактика перенапряжения и острых патологи-х состояний.

Перенапряжение – это скачкообразное увеличение уровня напряженности в любой точке ЛЭП или электроустановки. Это явление опасно для состояния изоляции электрооборудования и, следовательно, представляет угрозу для оборудования и здоровья людей.

К качественным характеристикам таких процессов в электросети относят:

- кратность, которая равна отношению максимальной величины перенапряжения к максимальной амплитуде рабочего напряжения;

- максимальную величину;

- продолжительность (обычно составляет от нескольких долей микросекунд до нескольких часов);

- количество импульсов;

- повторяемость;

- время нарастания напряжения.

По месту возникновения их классифицируют на:

- внутрифазные (между витками трансформатора, нейтралью и землей);

- фазные;

- междуфазные.

В зависимости от причин возникновения перенапряжения классифицируют на:

- внутренние – возникающие из-за аварий, коммутаций и различных резонансных явлений;

- внешние – источником служит разряд молнии или любой другой внешний источник.

Кроме того, внутренние перенапряжения классифицируют на:

- атмосферные (формирующиеся в результате грозовых разрядов);

- коммутационные (возникающие в результате переключений);

- переходные, вызванные токами промышленной частоты;

- электростатические (возникающие в результате электростатических воздействий).

Синдром перенапряжения нервно-мышечного аппарата (мышечно-болевой).

Напряженная мышечная деятельность в анаэробном режиме у спортсменов невысокой квалификации или при форсированной тренировке может приводить к развитию болевого синдрома в мышцах. При этом следует снижать тренировочные нагрузки, особенно в анаэробном режиме (силовые). Целесообразно назначение бальнеопроцедур, массажа с согревающими мазями, локальной барокамеры.

Из лекарственных средств лечения мышечно-болевого синдрома показано назначение спазмолитических, сосудорасширяющих и улучшающих процессы микроциркуляции препараты: ксантинол никотинат, никошпан, грентал. Продолжительность приема 2-5 дней. При повышенной вязкости крови с нарушением адгезии тромбоцитов и эритроцитов прием грентала целесообразно сочетать с сосудорасширяющими препаратами типа ношпы и фосфадена. Хороший эффект дает назначение оксибутирата натрия, как средства профилактики перед планируемыми нагрузками в аэробной зоне, а также при развившемся синдроме «забитости» мышц. В случае упорного болевого синдрома для снижения мышечного тонуса может быть целесообразным применение скутамила-С (1-2 дня) или мидокалма (1-2 приема). Поскольку в чистом виде указанные синдромы перенапряжения, как правило, не встречаются, а комбинируются у спортсменов, восстановительный комплекс препаратов обычно включает в себя средства, направленные на профилактику и лечение различных синдромов. При этом, в зависимости от особенностей нагрузки в конкретных видах спорта, на первый план выходят наиболее выраженные проявления реакции утомления и, соответственно, те или иные специфические средства по лечению и профилактике различных синдромов перенапряжения.

60.Этиологические факторы перенапряжения (экзогенные и эндогенные). Разновидности степени перенапряжения. Хар-ка перенапряжения мышечной ткани опорно-двиг. аппарата: гипоксия, гипоксемия, о. мышечный спазм. Современные гипотезы механизма о. мышечного спазма. Тактика первой помощи, алгоритм восстановления, профилактика острых патологич-х состояний.

Различают четыре основные причины снижения парциального давления кислорода в артериальной крови: 1) вентиляционно-перфузионная неравномерность; 2) шунтирование крови справа налево; 3) гиповентиляция; 4) нарушение процесса диффузии. Кроме того, гипоксемия может развиться у человека, находящегося на большой высоте, а также при вдыхании газовой смеси с небольшим количеством кислорода.

Гипокси́я (др.-греч. ὑπό — под, внизу + греч. οξογόνο — кислород; кислородное голодание) — пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях. Гипоксия возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе и в крови (гипоксемия), при нарушении биохимических процессов тканевого дыхания. Вследствие гипоксии в жизненно важных органах развиваются необратимые изменения. Наиболее чувствительными к кислородной недостаточности являются центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек, печени. Для уменьшения гипоксии пользуются фармакологическими средствами и методами, увеличивающими доставку в организм кислорода и улучшающими утилизацию организмом циркулирующего в нем кислорода, уменьшающие потребность в кислороде органов и тканей.

Мышечная ткань человека в здоровом состоянии должна быть равномерно эластичной, однако довольно часто на ней под воздействием определенных факторов появляются напряженные участки, расслабить которые усилием воли не удается. В этом случае говорят о мышечном спазме – он может появиться в любой части тела. Рассмотрим основные причины данного явления.

Причины мышечных спазмов

Врачи до сих пор не выяснили до конца природы возникновения судорог и спазма мышечной ткани, однако выделили несколько факторов, предрасполагающих к этому. К ним причисляют:

травмы (в том числе родовые), когда на боль мышца реагирует спазмом;

длительное статическое воздействие на мышцу, например при работе за компьютером;

стресс;

защемление нервов вследствие резкого неудачного движения (прострел);

нехватка в организме кальция или магния.

Лечение мышечных спазмов начинается с выявления фактора, который привел к появлению расстройства.

Мышечный спазм в спине

Спазм в спине называют межреберной невралгией, которая дает о себе знать острой болью в передней или задней части груди и в районе ребер. Снимают такой болевой синдром противовоспалительными препаратами под наблюдением доктора. Стоит отметить, что мышечный спазм в грудном отделе легко спутать с сердечным приступом.

Мышечный спазм шеи

От подъема тяжестей или резкого движения может «прострелить» шею. Такой спазм, как и в случае с грудным отделом, возникает, как правило, сразу же после физической нагрузки, хотя нередко дает о себе знать лишь через пару дней.

При зажатии шейных мышц спины пациент испытывает боль на боковой стороне шеи, отдающую в плечи. Особенно сильны симптомы утром после пробуждения, когда даже легкий поворот головы в сторону дается с трудом. Врач в этом случае ставит диагноз шейный миозит. При отсутствии лечения может развиться мышечный спазм в горле, а шею – «перекосить», что в дальнейшем грозит межпозвоночной грыжей. Спровоцировать приступ миозита может обычный сквозняк.

Мышечные спазмы в ногах

Причина возникновения судорог нижних конечностей опять-таки изучена не до конца, однако специалисты предполагают, что к спазму приводит:

обезвоживание;

сильное растягивание мышцы (во время тренировки);

длительное пребывание в одном положении.

Хотя мышечные спазмы в ногах проходят сами по себе через несколько минут и зачастую не представляют угрозы для здоровья, в редких случаях судороги конечностей говорят о таких заболеваниях, как:

поясничный стеноз или зажатие нервов позвоночника;

дефицит минералов в организме;

атеросклероз конечностей, то есть недостаточное их кровоснабжение.

Как снять мышечный спазм?

Если спину или шею прострелило, лучше всего сразу обратиться к врачу, не теряя времени на сомнительные народные методы лечения. К ним относятся:

Прогревания – зажатые мышцы нельзя греть; эта процедура приносит облегчение на короткое время, а потом отек мышц распространяется на соседние участки и боль начинает отдавать в руку.

мышечный спазм в спине

Массаж – силовое воздействие на мышцы дает аналогичный результат: сначала пациенту становится легче, а на следующий день картина усугубляется.

Физические упражнения – принцип «клин клином вышибают» при лечении спазма мышц не действует.

61. Этиологические факторы перенапряжения (экзогенные и эндогенные). Разновидности степени перенапряжения. Хар-ка перенапряжения мышечной ткани опорно-двиг. аппарата: патологич-е состояния перерождения мышц (миозит, миогелоз, миофиброз, нейромиозит). Тактика первой помощи, алгоритм восстановления, профилактика патологич-х состояний.

Под причиной или этиологическим фактором понимают такой предмет или явление, которые, непосредственно воз­действуя на организм, вызывают при определенных условиях то или иное следствие, т.е. болезнь и сообщают ей специфические черты. Классификация причин (принципы). 1. По происхождению все этиологические факторы делят на две группы: · внешние или экзогенные (5 групп); · внутренние, или эндогенные. Внешние (экзогенные) этиологические факторы: - механические - воздействие явлений или предметов, обладающих большим запасом кинетической энергии, способных в момент соприкосновения с организмом вызвать перелом, растяжение, размозжение и т.д.); - физические - воздействие различных видов энергии: электрической (ожоги, электрошок, фибрилляция сердца), ионизирующего излучения (лучевые ожоги, лучевая болезнь), термических факторов (высокой и низкой температуры - ожоги, отморожения); - химические - воздействие кислот, щелочей, ядов органической и неорганической природы, солей тяжелых металлов, гормонов и т.д.; - биологические - вирусы, бактерии, гельминты; -психогенные - точкой приложения этих факторов является кора головного мозга.

К "внутренним" относят наследственные и конститу­циональные факторы.

Миалгия (миозит) - наблюдается у спортсменов после однократной или систематической физической нагрузки. Способствует миалгии переохлаждение, перенесенные заболевания. Клинически: появление болей ломящего характера, локализуется в наиболее нагружаемых мышцах. Боли, появляющиеся в начале движения, не исчезают и в состоянии покоя. Снижение функции, ограничение из-за болей, может наблюдаться общее недомогание, повышение температуры тела. При пальпации в болезненной и расслабленной мышце выделяются отдельные мышечные волокна. Остро протекающие миалгии длятся до двух недель. В развитии миалгии, в основном, являются нейроциркуляторные нарушения, накопление в мышцах молочной кислоты, что нарушает сократительную способность отдельных мышечных волокон, вызывает общую интоксикацию.

Миогелоз - клинически характеризуется  умеренными болями в мышцах, невозможностью их полного расслабления, отмечается снижение их эластичности, при пальпации - узловатые, болезненные участки уплотнения мышечных волокон. Причина этих образований - возникновение стойких контрактур, фиброза отдельных мышечных волокон - хроническая перегрузка, перенапряжение с нарушением местного кровообращения. Наблюдается чаще всего у спортсменов в 16-20 летнем возрасте, занимающихся видами спорта, требующими предельной силы и скоростей мышечного напряжения.

Миофиброз - следует за миогелозом, перерождение миофибрилл; по всей массе мышцы при пальпации - плотные тяжи продолговатой формы. Эластичность мышцы значительно снижена, что приводит к ее разрывам.

Невромиозит - смешанное заболевание мышц и периферических нервов, характеризуется хроническим течением, периодическими обострениями. Заболевание развивается при сочетании длительных физических нагрузок и переохлаждения. В мышечной ткани развиваются дистрофические процессы и одновременно с ними в периневрии набухание. Выделяют 3 стадии заболевания: 1 стадия - повышенная утомляемость и тяжесть в конечностях; 2 стадия - самопроизвольные боли, боли при движениях, пальпации; 3 стадия - выраженный болевой синдром. Пораженная мышца атрофирована, тонус снижен.

Первая помощь при острых повреждениях мышц.После травмы, при болях, тренировка должна быть прекращена. На поврежденную конечность накладывают фиксирующую повязку: эластичный бинт, тейп. Сразу после травмы для устранения боли, уменьшения гематомы область поражения обложить льдом.

62. Этиологические факторы перенапряжения (экзогенные и эндогенные). Разновидности степени перенапряжения. Хар-ка перенапряжения сухожилий и вспомогательного аппарата ОДА: тендовагиниты, паратенониты. Тактика первой помощи, алгоритм восстановления, профилактика патологич-х состояний.

Под причиной или этиологическим фактором понимают такой предмет или явление, которые, непосредственно воз­действуя на организм, вызывают при определенных условиях то или иное следствие, т.е. болезнь и сообщают ей специфические черты. Классификация причин (принципы). 1. По происхождению все этиологические факторы делят на две группы: · внешние или экзогенные (5 групп); · внутренние, или эндогенные. Внешние (экзогенные) этиологические факторы: - механические - воздействие явлений или предметов, обладающих большим запасом кинетической энергии, способных в момент соприкосновения с организмом вызвать перелом, растяжение, размозжение и т.д.); - физические - воздействие различных видов энергии: электрической (ожоги, электрошок, фибрилляция сердца), ионизирующего излучения (лучевые ожоги, лучевая болезнь), термических факторов (высокой и низкой температуры - ожоги, отморожения); - химические - воздействие кислот, щелочей, ядов органической и неорганической природы, солей тяжелых металлов, гормонов и т.д.; - биологические - вирусы, бактерии, гельминты; -психогенные - точкой приложения этих факторов является кора головного мозга.

К "внутренним" относят наследственные и конститу­циональные факторы.

Паратенониты.

Заболевания сухожильного влагалища, развивающееся в результате незначительных, но многократно повторяющихся микротравм (перенапряжения ) паратенона. Чаще всего у спортсменов наблюдается паратенонит ахиллова сухожилия, сухожилий стопы, сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Заболевание протекает по определенным стадиям: сначала происходит пропотевание серозной жидкости между сухожилием и влагалищем, после отдыха эта жидкость рассасывается и клинически отек исчезает; при микротравмах жидкость становится вязкой, образуется спаечный процесс между сухожилием и влагалищем, который приводит к болевому синдрому постоянного характера.

Клинически по ходу сухожилия определяется болезненное утолщение в виде «муфты», синовиальная оболочка сухожильного влагалища утолщается, сдавливает сухожилие, возникают боли; сухожилие изменяется дегенеративно, что может привести к его разрыву или отрыву от места прикрепления.

Патологические отрывы или разрывы характерны для гимнастов, футболистов, борцов, волейболистов, тяжелоатлетов, лыжников, легкоатлетов, баскетболистов; возраст спортсменов обычно 26-30 лет.

63.Этиологические факторы перенапряжения (экзогенные и эндогенные). Разновидности степени перенапряжения. Хар-ка перенапряжения суставного хряща и костей: артроз, остеохондроз, очаговый асептический некроз суставной поверхности, хондромаляции, периоститы, усталостные переломы. Тактика первой помощи, алгоритм восстановления, профилактика патологич-х состояний.

Под причиной или этиологическим фактором понимают такой предмет или явление, которые, непосредственно воз­действуя на организм, вызывают при определенных условиях то или иное следствие, т.е. болезнь и сообщают ей специфические черты. Классификация причин (принципы). 1. По происхождению все этиологические факторы делят на две группы: · внешние или экзогенные (5 групп); · внутренние, или эндогенные. Внешние (экзогенные) этиологические факторы: - механические - воздействие явлений или предметов, обладающих большим запасом кинетической энергии, способных в момент соприкосновения с организмом вызвать перелом, растяжение, размозжение и т.д.); - физические - воздействие различных видов энергии: электрической (ожоги, электрошок, фибрилляция сердца), ионизирующего излучения (лучевые ожоги, лучевая болезнь), термических факторов (высокой и низкой температуры - ожоги, отморожения); - химические - воздействие кислот, щелочей, ядов органической и неорганической природы, солей тяжелых металлов, гормонов и т.д.; - биологические - вирусы, бактерии, гельминты; -психогенные - точкой приложения этих факторов является кора головного мозга.

К "внутренним" относят наследственные и конститу­циональные факторы.

Перенапряжение суставного хряща. При прыжках  в высоту, при беге по дорожке с твердым покрытием, смене площадок различной твердости могут создаться условия , способствующие возникновению микротрещин суставного хряща, дегенеративных изменений в нем. Перенапряжение хрящевой ткани приводит к деформирующему артрозу, очаговому асептическому некрозу суставной поверхности, хондромаляции (чаще внутреннего мыщелка бедра, надколенника, таранной кости, головки бедренной кости, головок плюсневых костей).

Клинически микроповреждение хрящевой ткани протекает бессимптомно, косвенно можно судить по длительным, неясной локализации болям, рецидивирующему имартрозу, синовиту

64.Этиологические факторы перенапряжения (экзогенные и эндогенные). Разновидности степени перенапряжения. Хар-ка перенапряжения суставов: синовиты, бурситы. Тактика первой помощи, алгоритм восстановления, профилактика патологич-х состояний.

Под причиной или этиологическим фактором понимают такой предмет или явление, которые, непосредственно воз­действуя на организм, вызывают при определенных условиях то или иное следствие, т.е. болезнь и сообщают ей специфические черты. Классификация причин (принципы). По происхождению все этиологические факторы делят на две группы: · внешние или экзогенные (5 групп); · внутренние, или эндогенные. Внешние (экзогенные) этиологические факторы: - механические - воздействие явлений или предметов, обладающих большим запасом кинетической энергии, способных в момент соприкосновения с организмом вызвать перелом, растяжение, размозжение и т.д.); - физические - воздействие различных видов энергии: электрической (ожоги, электрошок, фибрилляция сердца), ионизирующего излучения (лучевые ожоги, лучевая болезнь), термических факторов (высокой и низкой температуры - ожоги, отморожения); - химические - воздействие кислот, щелочей, ядов органической и неорганической природы, солей тяжелых металлов, гормонов и т.д.; - биологические - вирусы, бактерии, гельминты; -психогенные - точкой приложения этих факторов является кора головного мозга.

К "внутренним" относят наследственные и конститу­циональные факторы.

Суста́вы (лат. articulatio) — подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой.Все суставы делятся на простые, образованные двумя костями, и сложные, представляющие собой сочленение трёх и более костей.

Перенапряжение мягкотканных структур суставов. Хронической травматизации наиболее подвержены суставы нижних конечностей (коленный, голеностопный). При перенапряжениях мягкотканных структур обычно ставятся диагнозы: бурсит, тендовагинит, имоэнтезит, периартрит, паратенонит, лигаментит. Наиболее часто возникают у футболистов, хоккеистов, бегунов, прыгунов. Перенапряжение мягкотканных структур верхней конечности чаще наблюдается у тяжелоатлетов, гимнастов, боксеров, метателей, теннисистов, волейболистов.Основной причиной перенапряжения является большая нагрузка на суставы в результате многократных повторений однотипных движений, превышающих физическую норму.Клинически определяется локальная болезненность и отечность чаще в местах расположения синовиальных влагалищ, сумок, капсулы; ограничение функции сустава из за боли