Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_2999_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
Источник KingMed.info
381
б) 5-7 мин;
в) 7-10 мин;
г) 10-12 мин.
Источник KingMed.info
382
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ЗАДАЧАМ И ТЕСТАМ КОНТРОЛЯ ПО ВСЕМ РАЗДЕЛАМ
Глава 4 - Болезни органов дыхания
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
в
а
г
а
г
б
б
б
в
в
в
в
а
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
г
б
г
б
в
в
в
г
в
в
г
г
в
Глава 5 - Болезни системы кровообращения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
в
г
а
г
в
а
а
б
а
б
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
б
г
г
б
в
г
г
б
г
в
Глава 6 - Болезни органов пищеварения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
г
в
г
д
г
в
б
д
д
д
д
а
а
г
г
д
Глава 7 - Болезни мочеполовой системы
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
в, г
г
а
а
б
г
б
в
а
б
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
г
б
б
в
а
в
в
в
а
а
Глава 8 - Болезни крови и кроветворных органов
1
2
3
4
5
6
7
8
9
а
а
б
б
а
б
б
в
а
10
11
12
13
14
15
16
17
18
г
в
а
в
в
в
в
в
б
Глава 9 - Болезни эндокринной системы
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
а
в
б
а
а
а, б
а
б
в
б
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
б
в
а
б
а
а
г
б
а
б
Глава 10 - Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
г
в
д
д
б
б
б
в
в
б
в
в
г
д
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Источник KingMed.info
383
Глава 11 - Аллергические болезни
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
в
а
б
а
а
а
а, б
а
а
а
б
Источник KingMed.info
384
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
Обязательная
1. Гребенев А.Л., Василенко В.Х. Пропедевтика внутренних болезней. М.: Медицина, 2001. 592 с.
2. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. М.: Шико, 2014. 656 с.
3. Мухин Н.А, Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 848 с.
4. Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней. М.: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава». М.: 2005. 524 с.
5. Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 497 с.
Дополнительная
1. Чучалин А.Г., Бобков Е.В. Основы клинической диагностики. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 583.
2. Энциклопедия клинического обследования больного. М.: ГЭОТАР-Медиа, 1997. 701 с.
3. Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней (для лечебного факультета). М.: ФГОУ «ВУНМЦ
Росздрава», 2005. 524 с.
4. Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней (для стоматологического факультета). М.: ФГОУ
«ВУНМЦ Росздрава» в двух частях. Часть 1. Теория. 2005. 460 с. Часть 2. Практика.158 с.
5. Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней. Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. 446 с.
6. Гаджиев Г.Э., Шамов И.А. Пропедевтика внутренних болезней. Ростов-на-Дону: Феникс, 2007.
635 с.
ЭЛЕКТРОННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ,
ИНФОРМАЦИОННО-СПРАВОЧНЫЕ И ПОИСКОВЫЕ СИСТЕМЫ
1. http://www.studmedlib.ru - Консультант студента (ЭБС).
2. http://www.rusmed.ru - Консультант врача (ЭМБ).
3. http://www.elibrary.ru - Электронная научная библиотека.
4. http://www.scsml.rssi.ru - БД «Российская медицина».
5. http://www.nlm.hih.ru - Медлайн (БД) США.
6. http://www.PubMed - англоязычная текстовая база данных медицинских и биологических
публикаций, созданная Национальным центром биотехнологической информации (NCBI) на
основе раздела «биотехнология» Национальной медицинской библиотеки США (NLM).
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Источник KingMed.info
385
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Лабораторные показатели в обычных величинах и в системе СИ
1
Сыворотка крови
1. Альбумин - 36-50 г/л.
2. Белок общий - 65-85 г/л.
3. Билирубин: общий - 3,4-22,2 мкмоль/л; прямой - 0-5,1 мкмоль/л.
4. Глюкоза плазмы натощак - 3,33-5,55 ммоль/л.
5. Железо - 11,6-31,3 мкмоль/л.
6. Общая железосвязывающая способность - 45-73 мкмоль/л.
7. Йод, связанный с белком - 275,79-512,17 нмоль/л.
8. Калий - 3,4-5,3 ммоль/л.
9. Кальций общий - 2,23-2,57 ммоль/л.
10. Креатинин: мужчины - 44-150 мкмоль/л; женщины - 44-97 мкмоль/л.
11. Липиды общие - (3,5-8 г/л).
12. α-липопротеины высокой плотности: мужчины - (2,572-4,188 г/л); женщины - (3,12-4,56 г/л).
13. β-липопротеины низкой плотности: мужчины - (2,304-3,756 г/л); женщины - (2,13-3,51 г/л).
14. Прелипопротеины (липопротеины очень низкой плотности): мужчины - (0,341-0,999 г/л);
женщины - (0,228-0,672 г/л).
15. Мочевина - 2,5-8,32 ммоль/л.
16. Мочевая кислота - 179-476 мкмоль/л.
17. Натрий - 135-145 ммоль/л.
18. Осмолярность - 270-290 мосм/кг.
19. Протромбин - 1,4-2,1 мкмоль/л.
20. Серомукоид - (0,22-0,28 мкмоль/л).
21. Сиаловые кислоты - (0,180-0,220 усл.ед.).
22. Тимоловая проба - (0-4 ед.).
23. Трансферрин: мужчины - (2,3-4 г/л); женщины - (3,38 г/л).
24. Триглицериды - <2,83 ммоль/л.
25. Ферритин: мужчины - 30-330 мкг/л; женщины - 16-150 мкг/л.
26. Хлориды - 96-108 ммоль/л.
27. Холестерин: нормальный <5,18 ммоль/л; пограничный 5,18-6,19 ммоль/л; высокий ≥6,22
ммоль/л.
28. Альдолаза - (1,47-7,82 мЕ/л); 0,09-0,57 ммоль/ч/л.
29. Амилаза - (35-118 мЕ/л); 0,58-1,97 мккат/л.
Источник KingMed.info
386
30. АЛТ - (7-53 мЕ /л); 0,12-0,88 мккат/л.
1
В скобках указаны обычно используемые единицы, без скобок - единицы в системе СИ. К сожалению, в
разных справочниках можно встретить достаточно большие различия в референсных значениях.
31. АСТ - (11-47 мЕ/л); 0,18-0,78 мккат/л.
32. Антигиалуронидаза - (250 ед.).
33. Антистрептолизин О - (<250 ед.).
34. Креатинкиназа (креатинфосфокиназа): мужчины - (30-220 мЕ/л); 0,5-3,67 мккат/л; женщины -
(20-170 мЕ/л); 0,33-2,86 мккат/л.
35. Липаза - (2,3-20 мЕ%); 0,38-3,33 мккат/л.
36. Трипсин - (10-60 мкг/л).
37. ЩФ - (8-126 мЕ/л); 0,63-2,10 мккат/л.
38. АКТГ натощак лежа - (<60 пг/мл); 13,2 пмоль/л.
39. Альдостерон: женщины - 0,14-0,83 нмоль/л; мужчины - 0,180,61 нмоль/л.
40. АДГ (вазопрессин) - (2,9+1 нг/л).
41. Гастрин - (0-130 пг/мл).
42. Глюкагон - (30-210 нг/л).
43. Инсулин натощак - (5-25 мМЕ/л).
44. Адреналин - (0-6,28 нмоль/л).
45. Норадреналин - (0-11,76 нмоль/л).
46. 17-оксикортикостероиды - (50-200 мкг/л); 0,14-0,55 мкмоль/л.
47. Ренин (в плазме) - (0,9-3,3 нг/мл в час).
48. Соматотропный гормон - (8 нг/мл).
49. Тироксин (Т
4
) - (3-12 мкг/%); 39-155 нмоль/л.
50. Трийодтиронин (Т
3
) - (80-200 нг/%); 1,2-3,1 нмоль/л.
51. ТТГ - 0,45-6,2 мкмЕ/мл.
Моча
1. АКТГ - (15-70 пг/мл); 3,3-15,4 пмоль/л.
2. Альдостерон - 8,34-41,7 нмоль/сут.
3. Амилаза - (0,04-0,3 мЕ/мин); 0,67-5 нкат/мин.
4. Потери белка с мочой - (45-75 мг/сут).
5. Калий - 38-77 нмоль/сут.
6. Кальций - (0-250 мг/сут); 0-6,25 ммоль/сут.
7. Катехоламины - (<540 мкг/сут).
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Источник KingMed.info
387
8. 17-кетостероиды: мужчины - (27,7-79,7 мкмоль/сут); женщины - (17,4-55,4 мкмоль/сут).
9. Кортизол - 55-248 нмоль/сут.
10. Креатинин: мужчины - (1,0-2,0 г/сут); 8,8-17,7 ммоль/сут; женщины - (0,6-1,5 г/сут); 5,3-13,3
ммоль/сут.
11. Натрий - 40-220 нмоль/л.
12. 17-оксикетостероиды (суммарно) - 4,1-13,7 мкмоль/сут.
Факторы свертывающей системы и некоторые другие гематологические показатели
1. Длительность кровотечения по Дьюку - (2-4 мин).
2. Время свертываемости по Бюркеру - 5-9 мин; по Ли-Уайту - 6-10 мин.
3. Протромбиновый индекс - (100+15) 3.
4. МНО 1-1,4.
5. АЧТВ 32-42 с.
6. Тромбиновое время 14-16 с.
7. Фибриноген 4-5 мкмоль/л.
8. Продукты деградации фибриногена - 25 мкгг/мл.
9. РФМК 3-4 мг/100 мл.
10. Д-димер 0,3 мг/л.
Факторы свертывания крови
1. Фактор I (фибриноген) - 4,0-10,0 мкмоль/л.
2. Фактор II (протромбин) - 0,60-1,40 мкмоль/л.
3. Фактор V - 0,60-1,40 мкмоль/л.
4. Фактор VII-X - 0,70-1,30 мкмоль/л.
5. Фактор × - 0,70-1,30 мкмоль/л.
6. Фактор VIII - 0,50-2 мкмоль/л.
7. Фактор IX - 0,60-1,40 мкмоль/л.
8. Фактор XI - 0,6-1,40 мкмоль/л.
9. Фактор XII - 0,60-1,40 мкмоль/л.
Общий анализ крови
1. Гематокрит (форменные элементы/плазма): мужчины - (40,7-50,3%); 0,407-0,503; женщины -
(36,1-44,3%); 0,361-0,443.
2. Гемоглобин: мужчины - (138-172 г/л); 8,56-10,7 ммоль/л; женщины - (121-151 г/л); 7,50-9,36
ммоль/л.
3. Содержание гемоглобина в 1 эритроците - (26,7-33,7 пг).
Источник KingMed.info
388
4. Концентрация гемоглобина в 1 эритроците - (32,7-35,5 г%); 20,3-22 ммоль/л.
5. Эритроциты: мужчины - 4,5-5,7х10
12
/л; женщины - 3,9-5
♠
10
12
/л. Средний объем эритроцита -
(80-97,6 мкм).
6. Ретикулоциты - (0,5-1,5%); 0,005-0,015.
7. Лейкоциты - 3,8-9,8х10
9
/л.
8. Нейтрофилы - (55-65%).
9. Лимфоциты - (25-35%).
10. Моноциты - (2-7%).
11. Тромбоциты - 150-350х10
9
/л.
12. СОЭ - (0-10 мм/ч).
Иммунологические показатели
1. Иммуноглобулин А - 0,6-4,5 г/л.
2. Иммуноглобулин D - 0-0,25 г/л.
3. Иммуноглобулин Е - 20-100 кЕ/л.
4. Иммуноглобулин G - 8-17 г/л.
5. Иммуноглобулин М - 0,60-4,50 г/л.
6. Комплемент С2 - (22-34 г/л).
7. Комплемент С3 - (77-156 мг%).
8. Комплемент С4 - (15-39 мг%).
9. Комплемент С5 - (49-77 мг/л).
10. Комплемент С6 - (48-64 мг/л).
11. Комплемент С7 - (49-70 мг/л).
12. Комплемент С8 - (43-63 мг/л).
Единицы измерения, принятые в системе СИ:
• милли - 10
-3
;
• микро - 10
-6
;
• нано - 10
-9
;
• пико - 10
-12
;
• фемто - 10
-15
;
• кило - 10
3
;
• мега - 10
6
;
• гига - 10
9
;
• тера - 10
12
.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Источник KingMed.info
389
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Перечень практических навыков и умений, которыми должен владеть студент по
окончании III курса
Студент должен иметь навыки
1
следующих действий.
1. Провести расспрос больного.
2. Провести пальпацию.
3. Провести перкуссию.
4. Провести аускультацию.
5. Подсчитывать пульс.
6. Подсчитывать число дыхательных движений.
7. Делать внутримышечные инъекции.
8. Делать внутривенные инъекции.
9. Вводить внутривенно лекарства капельным способом.
10. Измерить температуру тела и заполнить температурный лист.
11. Оказать первую помощь при рвоте.
12. Наложить жгут.
13. Измерить артериальное давление.
14. Расшифровать ЭКГ при норме, у больного при экстрасистолии, мерцательной аритмии,
инфаркте передней и задней стенки миокарда левого желудочка.
Студент должен уметь интерпретировать следующие результаты.
1. Спирографии.
2. Исследования желудочной секреции.
3. Биохимических показателей исследования функции поджелудочной секреции (амилазы,
трипсина).
4. Холецистографии.
5. УЗИ печени и желчных путей.
6. Биохимических тестов по изучению белково- и ферментообразовательной, пигментной
функции печени.
7. Исследований липидного обмена: холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности,
триглицеридов (липопротеидов).
8. Общего анализа мочи.
9. Пробы Зимницкого.
10. Пробы Реберга.
Источник KingMed.info
390
11. Исследования креатинина и мочевины крови.
12. Общего анализа крови.
13. Определения количества ретикулоцитов.
14. Определения гематокрита.
15. Определения количества тромбоцитов, времени свертывания крови, длительности
кровотечения, ретракции кровяного сгустка, фибриногена, протромбинового индекса, МНО,
АЧТВ, РФМК, Д-димеров.
1
Навыки - автоматизированные компоненты сознательной деятельности, вырабатываемые при частом
повторении каких-либо действий.
16. Определения количества миелокариоцитов, бластных клеток, соотношений лейкоцитов и
эритроцитов в костном мозге.
17. Исследования Т
3
, Т
4
, ТТГ, натрия, калия, кальция и глюкозы крови.
18. Иммуноглобулинов классов Е, А, М, G.
19. Анализа крови на выявление антигенов и антител к вирусам гепатита В и С.
20. Репликации ДНК и РНК вирусов В и С.
21. Определения ревматоидного фактора, С-реактивного белка, антител к циклическому
цитруллинсодержащему пептиду.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана