Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Судебная медицина Краткий курс. Учебное пособие
.pdf
ИДЕНТИФИКАЦИЯ ТРУПА ПО КОСТНЫМ ОСТАНКАМ
Идентификационные исследования, как правило, производятся как по неопознанным трупам, так и по костным останкам. Процесс судебно-медицинской экспертизы костей занимается решением следующих задач:
1. Определяет принадлежность кости или костных останков –
человеку или животному.
2. Определяет принадлежность кости одному или нескольким
скелетам.
3. Определяет пол, возраст, рост и расу человека.
4. Определяет, есть ли на костях какие-либо индивидуальные
особенности человека.
5. Определяет, не принадлежат ли кости определенному лицу
(пропавшему без вести).
6. Определяет, как давно труп подлежал захоронению.
Самая первая из вышепредставленных задач
помощи следующих исследований: сравнительного анатомического (макро- и микроскопического), иммуносерологического (реакция преципитации) и эмиссионного спектрального
ментах, как правило, поставленную задачу решают специалисты
по нормальной анатомии человека и зоологи.
Для того чтобы можно было по отдельным костям
лить пол
мирование скелета должно быть закончено и половые признаки
должны быть хорошо выражены. Как правило, почти каждая кость
скелета имеет половые различия, но все-таки большая информация
заключена в черепе и в кости таза. Характеристики
репа:
видный отросток с заостренными вершинами массивный, в местах
прикрепления мышц преобладает выраженная развитость и угловатость бугристостей и шероховатостей, затылочный бугор носит
резко
пологую сферу.
пом. Что касается челюсти, то нижняя – крупная, восходящие ветви вертикальные, нижнечелюстные углы почти прямые и развер-
человека должно выполняться следующее условие: фор-
надбровные дуги и надпереносья замето выступают, сосце-
выраженный характер. Теменные кости представляют собой
Лицевой череп, как правило, преобладает над мозговым чере-
разрешается при
. В спорных мо-
опреде-
мужского че-
211
нуты кнаружи. Лоб, как правило, скошен, глазницы опущены вниз,
имеют прямоугольную форму с тупым и толстым верхним краем.
Теменные кости представляют собой пологую сферу.
Характеристики
женского черепа:
поверхность черепа сглаженная, надбровные дуги слаборазвиты, затылочный бугор слаборазвит, бугристости и шероховатости в местах прикрепления
мышц также носят слаборазвитый характер. Сосцевидные
отростки с тупой вершиной. Сами они небольшого размера. Теменные
кости, как правило, плоские.
Лоб вертикальный, лобные бугры выражены очень хорошо.
Глазницы подняты наверх, имеют круглую форму с тонкими и заостренными верхними краями. Что касается челюсти, то нижняя –
небольшая, восходящие ветви наклонены, углы тупые.
Таз мужчины
вздошных костей почти вертикальное. Нижние ветви лонных костей образуют угол 70-75
узкий и высокий. Положение
о
. Крестец узкий и длинный. Запиратель-
крыльев под-
ное отверстие овальное. Промонториум резко выдается кпереди.
Малый таз конусообразной формы.
Тазовое кольцо женщины
крыльев подвздошных костей близко к горизонтальному. Нижние
ветви лонных костей сходятся под углом 90-100
широкое и низкое. Положение
о
. Крестец короткий и широкий. Запирательное отверстие имеет вид треугольника.
Промонториум выступает незначительно. Малый таз имеет цилиндрическую форму.
Определение возраста.
Во внутриутробном периоде зарождаются точки окостенения скелета. Как правило, они продолжаются в течение первого года. В 2-3 года развиваются первые синостозы. Их заметный характер преследуется до 22-27 лет.
С 16 лет
происходит облитерация швов. Продолжительность облитерации
длится до 50-55 лет, лишь иногда превышает заданное число. Инволютивные процессы (обызвествление хрящей, остеопороз, появление остеофитов, изменение балочной структуры костей, склеротические изменения и др.) проявляются в различных костях в разное время. Инволютивные процессы длятся всю жизнь. В 30 лет
появляются первые признаки
обызвествления щитовидного хряща
и заострения ульнарного края фаланг.
Как правило, в детском, юношеском и молодом возрасте при
определении возрастных характеристик происходит самое точное
212
установление возраста. В данном случае погрешность может составлять всего лишь 1-3 года. В зрелом и старшем возрасте погрешность, как правило, составляет 3-15 лет.
Исследование зубов зубочелюстной системы содержит в себе
важную информацию для установления возрастных характеристик.
Установление роста
размеров каждой части скелета с длиной тела (ростом
основано на зависимости соотношений
). Кости под-
лежат измерению с целью определения их длины. По специальным
формулам и таблицам производится анализ полученных измерений. Измерения по размерам длинных трубчатых костей (бедренной, берцовых, плечевой и локтевой) являются самыми точными
для дальнейшего определения роста. Точность находится в пределах 3-5 см.
По фрагментам длинных трубчатых костей также
можно установить рост человека. Кости подлежат измерению с целью определения их длины. Полученные измерения вводят в общепринятые
таблицы и формулы.
Для
определения расы
человека, как правило, смотрят на анатомо-морфологические особенности. Эти особенности есть у каждой расы. Как правило, в строении черепа расовые признаки наиболее заметны
Характеристики черепов лиц
.
европейской расы
: нос узкий с
глубоким корнем, резко выступает, скулы сглажены и направлены
кзади, собачьи ямки развиты сильно.
Характеристики черепов лиц
монголоидной рас:
крупные черепа, лицевой отдел уплощен и удлинен, скуловые кости выступают, собачьи ямки плоские, твердое нёбо и лоб широкие.
Характеристики черепов лиц
негроидной
расы:
широкий, лицевой скелет уплощен, нос со слабо выступающим корнем, мало
углубленный, широкое грушевидное отверстие, скулы выступают
умеренно, узкий лоб.
Для того чтобы можно было
костей определенному лицу
, применяется комплекс сравнитель-
установить принадлежности
ных методов исследований, исследование антигенных свойств,
также можно использовать генотипоскопический метод идентификации.
213
Генотипоскопический метод идентификации
А. Джеффрейс – британский ученый, который в середине
восьмидесятых годов прошлого столетия предложил возможность
использования анализа молекулы ДНК с целью идентификации
человека.
ДНК выступает в качестве носителя наследственной информации. Генотипоскопический метод идентификации основан на
индивидуальности строения гипервариабельных участков молекулы ДНК. Строение гипервариабельных участков у каждого человека
носит индивидуальный характер. Гипервариабельные участки строго повторяются во всех органах и тканях тела одного человека.
Если в объектах биологического происхождения (кровь,
сперма, волосы и др.) сохранилось небольшое количество молекул
ДНК или их частей, то их можно идентифицировать генотипоскопическим методом. Вероятность допущения ошибки составляет
менее чем один раз
на несколько миллиардов. Таким образом,
с помощью генотипоскопического метода можно выделить одного
человека из всего множества людей, обитающих на планете Земля.
В общих чертах технология генотипоскопического метода
выглядит следующим образом:
1. Производится выделение молекул ДНК из исследуемого
материала.
2. Производится фрагментация молекул ДНК при помощи
ферментов-рестриктаз (эндонуклеаз).
3. Производится разделение смеси
фрагментов ДНК методом
электрофореза в геле.
4. Производится маркировка фрагментов ДНК специальными
метками и определение «картинок» гипервариабельных участков,
отражающих их вид и число.
5. Производится сравнение «картинок» гипервариабельных
участков исследуемого (неизвестного по происхождению) объекта
и известного объекта.
В наши дни разработана модификация этого метода – метода
амплификации (реакции цепной полимеризации). Она позволяет
проводить
генотипоскопические исследования очень малых коли-
честв разрушенных молекул ДНК.
214
Методика основана на том, что перед исследованием гипервариабельных участков фрагменты молекулы ДНК копируются,
тем самым наращивается необходимый объем материала, подлежащего исследованию.
ИДЕНТИФИКАЦИЯ ЛИЧНОСТИ
ПО СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМУ СТАТУСУ
Сравнительное исследование передних зубов
по прижизненной фотографии лица и черепа
Для того чтобы произвести сравнительное исследование, необходимо изготовить крупномасштабные фотографии передних
зубов и зубов на черепе. Зубы должны быть четко видны на снимках. Фотографии должны соответствовать одному и тому же ракурсу и масштабу. Сравнительное исследование достигается следующими методами: репеража, наложения и скольжения.
Репераж
гда на объектах исследования можно выявить следующие параметры: форму и ширину коронок, межзубные промежутки, линию
смыкания, особенности режущих краев и другие индивидуальные
признаки.
Скольжение
снимка зубов черепа относительно прижизненного снимка зубов)
используется при сравнении преимущественно ширины отдельных
коронок и межзубных
и
наложение
(перемещение в одной плоскости фрагмента
применяются только
промежутков.
в тех случаях, ко-
Сравнительное исследование прижизненной и посмертной
рентгенограмм челюстно-лицевой области
Рассматриваемый метод основан на следующем: рентгенограммы не только зубочелюстного аппарата, но даже коронок и
корней зубов одной половины челюсти в своей совокупности несут достаточную информацию об индивидуальных признаках, характерных для идентифицируемого лица. Исследование достигается при помощи
Для сравнительного рентгенологического исследования можно использовать внутриротовые прижизненные и посмертные
репеража, скольжения либо аппликации.
215
рентгенограммы
фии).
(метод увеличенной панорамной рентгеногра-
Идентификация личности по особенностям строения зубов
и зубного ряда
Идентификационные признаки подразделяются на следующие
группы: анатомические особенности зубов, аномалии зубов и челюстей, приобретенные признаки.
1.
Анатомические особенности зубов
особенности каждого зуба.
: зубные признаки и
Зубные признаки:
–
признак угла коронки
заключается в следующем: сторона
зуба обращена к средней линии, вместе с губной поверхностью
она образует острый угол, дистальная поверхность
режущий край и образует закругленный угол;
–
признак кривизны эмали коронки
заключается в следующем:
переходит в
выпуклость губной или щечной поверхности зуба выражена больше на половине, которая обращена к средней линии, а губная поверхность каждого зуба шире язычной поверхности;
–
признак корня
заключается в следующем: угол, который образован продольными осями как коронки, так и корня зуба, оказывается открытым в сторону, с которой взят зуб.
По вышеперечисленным признакам и морфологическим особенностям, на основании исследования отдельных зубов задается
наименование каждого зуба, а также задается принадлежность его
к верхней или нижней челюсти, правой или левой стороне.
Особенности каждого
Коронка
представляет собой форму долота с режущим
резцов
зуба
краем. У молодых на режущем крае локализуются три бугорка.
Эти бугорки, как правило, снашиваются с возрастом. Поверхность
губной коронки имеет выпуклую форму. Поверхность язычной
коронки, на месте ее перехода в шейку имеет один сильно выраженный бугорок. У медиальных резцов наиболее
крупная коронка.
Единственный корень каждого зуба (редко бывает два) округлой
формы и конически суживается на верхушке.
Коронка
клыков
представляет собой конусообразную форму.
Губная поверхность представляет собой выпуклые формы. Язычная поверхность, как правило, уплощена, имеет бугорок. В отли-
216
чие от резцов, корни клыков более длинные. Они сдавлены с боков. Верхние клыки имеют продольные нечеткие борозды. Как
правило, по сравнению с нижними клыками верхние клыки развиты лучше. Граница эмали на язычной поверхности имеет дугообразную линию; у медиальной поверхности поднимается на коронку, а на латеральной – опускается на
корень.
Молочным клыкам свойствен четко выраженный острый конус коронки, а также продольные валики на губной и язычной поверхности.
Малые коренные зубы
от всех других зубов отличаются по
формам коронки и корней. В жевательной поверхности содержится щечный и язычный бугорки. Щечный бугорок более выраженный. Зубы верхней челюсти
характеризуются более рельефными
бугорками. У первого зуба жевательной поверхности, между бугорками, находится гребешок. По бокам от гребешка локализуются ямки. Как правило, более глубокие ямки находятся у щечного
бугорка. У второго зуба, со стороны язычного бугорка, встречается
неполная борозда. Она формирует два незначительных возвышения.
У верхних зубов имеется
уплощенный корень. Встречаются
такие случаи, когда на конце корень может быть раздвоен. Корень
нижних зубов имеет конусообразную форму. Он всегда один.
Коронка
больших коренных зубов
кругленные углы, что создает фигуру неправильного ромба.
верхней челюсти имеет за-
На жевательной поверхности наблюдаются как два щечных,
так и два язычных бугорка. Бугорки, как
правило, разделены глубокими бороздами. Зубы имеют два щечных и один язычный (нёбный) корень. Задний щечный корень, по сравнению с язычным
корнем, намного короче. Часто корни достигают дна верхнечелюстной пазухи.
Форма коронки нижних больших коренных зубов кубическая.
Ее размеры превышают размеры верхних зубов. Как язычная, так и
передняя поверхность
коронки обладают плоской формой. Щечная
и задняя поверхность возвышаются. На жевательной поверхности,
у первых больших коренных зубов нижней челюсти, чаще всего
имеется пять бугорков: три щечных и два язычных. У второго и
третьего больших коренных зубов нижней челюсти имеется по
217
четыре бугорка. Язычные бугорки, по сравнению со щечными бугорками, более острые.
К каждому зубу относится передний более широкий корень;
задний узкий, без борозды. Третий большой коренной зуб развит
слабо. Его размеры коронки и корня меньше, а число корней непостоянно и колеблется от 1 до 5.
2.
Аномалии зубов и челюстей
аномалии зубного ряда, челюстей и прикуса):
(
аномалии отдельных зубов,
аномалии отдельных зубов:
– изменения как самой формы, так и самих размеров зубов все
чаще наблюдаются у резцов, обычно выражаются в изменении коронки (изменение числа бугорков и др.) и корня (согнутость корней под углом, искривление, скрученность, расщепление, срастание, изменение
числа и величины и др.);
– аномалии положения зубов: зуб находится в лунке, но не
на своем месте (перемещение зубов и поворот их вокруг вертикальной оси; при перемещении два соседних зуба меняются местами и др.); зубы находятся вне лунки (в челюстной дуге, в области твердого нёба, в носовой
полости, в области челюстного угла
и т.д.); наклон зуба (в сторону щек, губ, языка, смещение зуба на
челюстную дугу, выступание зубов за жевательную поверхность);
низкое положение зуба (зуб не достигает жевательной поверхности других зубов);
– аномалии строения эмали (слой эмали может быть истон-
чен, иногда режущий край бывает полностью
аномалии зубного ряда
(перемещение зубов; зубы находятся
лишен эмали);
вне лунки; сверхкомплектные зубы; выступание зубов за жевательную поверхность, низкое положение зубов; расширение межзубных промежутков; клиновидные дефекты и узуры и др.);
аномалии челюстей.
При V-образной челюсти правая и левая
половины ряда зубов располагаются по средней линии под острым
углом, в связи с чем челюстной свод сужен и передняя часть верхней челюсти выдается вперед; при седловидной форме челюсть
сдавлена с боков на уровне малых коренных зубов и нёбный свод
становится высоким и узким);
состояние прикуса.
ражаться в виде выступания вперед только одной верхней
Аномалия развития челюстей может вы-
челюсти
(прогнатия) или одной нижней (прогения) либо обеих челюстей
218
(общий прогнатизм). При этом в первых двух случаях выступание
челюстей может носить физиологический или патологический характер.
При физиологической прогнатии передние зубы обоих рядов
направлены вперед, но прикус остается нормальным. В патологических случаях верхние передние зубы резко выдаются вперед,
нижние передние – упираются в твердое нёбо.
Физиологическая прогения характеризуется тем
, что передние
зубы нижней челюсти слегка выступают вперед, касаясь своей
язычной поверхностью губной поверхности верхних зубов. Патологическая форма прогении характеризуется резким выступанием
вперед нижней челюсти, в результате чего между нижними и
верхними зубами образуется свободный промежуток.
Наиболее распространенным физиологическим прикусом является нормальный или перекрывающий, при котором резцы и
клыки верхней челюсти не более чем на половину покрывают зубы
нижней челюсти. Однако могут наблюдаться патологические формы прикуса: прямой, косой, открытый.
Прямой прикус (ортогения) выражается в том, что при смыкании челюстей верхний ряд передних зубов своим режущим краем касается режущего края нижних зубов, а не прикрывает их, как
в норме.
При косом прикусе в момент смыкания челюстей одна часть
зубов артикулирует нормально, другая часть зубов верхнего ряда
располагается кпереди или сзади зубов нижнего ряда.
Открытый прикус характеризуется тем, что при смыкании челюстей соприкасаются друг с другом только коренные зубы; верхние и нижние передние зубы не достигают
друг друга и между ни-
ми остается свободный промежуток.
3.
Приобретенные признаки
(естественное стирание зубов,
кариозные полости, пломбы, вкладки на коронках, отломы и переломы коронок, штифтовые зубы, коронки, протезы и др.).
Метод увеличенной панорамной рентгенографии.
Принцип
метода основан на получении с помощью специальной рентгеновской трубки, введенной в полость
рта, увеличенных идентичных
рентгенограммам снимков челюстей. Панорамная рентгенограмма
дает увеличение в среднем в 2 раза и обеспечивает при этом ми-
219
нимальную геометрическую нерезкость и хорошее отображение
костной структуры.
На увеличенных панорамных рентгенограммах можно различить различную патологию зубов и пародонта, различие и характер пломбировочного материала (пластмасса, композиционный
материал, амальгама), состояние протезов, сверхкомплектные зубы, степень стираемости зубов и множество других признаков.
Расширенная одонтограмма.
грамм,
содержащих описание главным образом состояния коронок
В отличие от обычных одонто-
зубов, расширенная одонтограмма учитывает состояние корней
(которых у каждого зуба от 1 до 3). Использование особенностей
поверхностей корней зубов верхней и нижней челюсти в идентификационных целях позволяет к 160 идентифицирующим признакам обычной одонтограммы добавить еще 50 (28 на верхней челюсти и 22 на нижней), что в сумме
составит уже 210 диагностиче-
ских признаков.
Схема расширенной одонтограммы позволяет фиксировать
различные особенности анатомического строения зубов, ортопедического, терапевтического и хирургического лечения, вид прикуса, состояние пародонта, наличие и характер пломб, наличие
кариеса, отклонение от зубного ряда, наличие мостовидного,
съемного протеза, какие зубы удалены и т.п.
Установление пола, возраста и расы
До настоящего времени признаки
половых различий зубов
по зубам
считаются недостаточно достоверными. Размеры коронок мужских
и женских резцов хотя и имеют некоторые различия, однако они
не превышают физиологического разброса. Определенными отличиями зубного аппарата мужчин и женщин характеризуется форма
коронок верхних резцов. Если у мужчин преобладает клиновидная
форма коронок, то
у женщин они преимущественно прямоугольной формы, близкой к квадратной. Овальные формы коронок
встречаются реже и в отношении пола практически не дифференцированы.
Некоторые признаки полового диморфизма прослеживаются в
особенностях строения дуг верхней и нижней челюстей (широтные
размеры, хорды, угловые размеры и сагиттальные длины). Частота
правильного определения пола по дискриминантной функции
220
для
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]