Добавил:
asman00000@mail.ru Работаю на МРТ, учусь на стоматолога,делитесь со мной файлами в ТГ ozzii05 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

gXrts...Levk-in...Atl..anat..-

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
05.09.2026
Размер:
25 Мб
Скачать
Cистемы внутренних органов
верхушка легкого (apex pulmonis)
реберная поверхность
(facies costalis)
средостенная (медиастинальная) часть (pars mediastinalis)
верхняя доля (lobus superior)
главный левый
(bronchus principalis
косая щель
(fissura obliqua)
нижняя доля
(lobus inferior)
бронх
sinister)
Рис. 160. Левое легкое
сердечное вдавление (impressio cardiaca)
сердечная вырезка левого легкого (incisura cardiaca pulmonis sinistri)
диафрагмальная поверхность (facies diafragmatica)
240
Дыхательная система
альвеолярные ходы
(ductuli alveolares)
капиллярная
сеть альвеол
альвеолы
в разрезе
плевра (pleura pulmonalis)
бронхиола (bronchiolus)
дыхательная (респираторная) альвеола (bronchiolus respiratorius)
предсердие (atrium)
альвеолы легких (alveoli pulmonis)
Рис. 161. Долька легкого
241
Cистемы внутренних органов
а б
I
II
VI
III
I
I
III
I
II
VI
IV
VIII
VI
IV
V
I
II
III
IV
X
VIII
IX
V
VIII
V
X
X
III
IV
V
VIII
IX
X
I
II
VI
X
VIII
IX
242
в
г
Дыхательная система
де
VIII
IX
V
VII
III
II
I
VI
VI
II
I
III
IV
V
VII
X
X
VIII
IX
Рис. 162. Бронхолегочные сегменты:
а — спереди; б — сзади; в — справа; г — слева; д — изнутри справа; е — изнутри слева; ж — снизу: верхняя доля правого легкого: I — верхушечный сегмент (segmentum apicale); II — задний сегмент (segmentum posterius); III — передний сегмент (segmentum anterius); средняя доля правого легкого: IV — латеральный сегмент (segmentum laterale);
V
VIII
IV
III
III
IX
X
X
ж
V — медиальный сегмент (segmentum mediale); нижняя доля правого легкого: VI — верхушечный (верхний)
сегмент (segmentum apicale (superius)); VII — меди# альный (сердечный) базальный сегмент (segmentum basale mediale (cardiacum); VIII — передний базальный сегмент (segmentum basale anterius); IX — латеральный базальный сегмент (segmentum basale laterale); X — задний базальный сегмент (segmentum basale posterius); верхняя доля левого легкого: I и II — зад не#верхушечный сегмент (segmentum apicoposterius); III — передний сегмент (segmentum anterius); I V — верхний язычковый сегмент (segmentum lingulare superius); V — нижний язычковый сегмент (segmentum lingulare inferius); нижняя доля левого легкого: VI — верхушечный (верхний) сегмент (segmentum apicale (superius)); VII — медиальный базальный (сердечный) сегмент (segmentum basale mediale (cardiacum)); VIII — передний базальный сегмент (segmentum basale anterius); IX — латеральный базальный сегмент (segmentum basale laterale); X — задний базальный сегмент (segmentum basale posterius)
V
VII
VIII
IX
243
Cистемы внутренних органов
верхняя доля легкого
(lobus superior)
передняя граница
легкого: правого
горизонтальная
легкого: правого
(fissura obliqua)
плевры
передний край
(margo anterior
pulmonis dextri)
щель (fissura
horizontalis
средняя доля
(lobus medius)
нижний край
косая щель
нижняя доля
(lobus inferior)
нижняя граница
плевры
верхняя доля легкого (lobus superior)
передняя граница плевры
передний край легкого: левого (margo anterior pulmonis sinistri)
косая щель (fissura obliqua)
нижняя доля (lobus inferior)
нижний край легкого: левого
нижняя граница плевры
а
244
Рис. 163. Границы легких: а — вид спереди, б — вид сзади
Дыхательная система
верхняя доля (lobus
косая щель
(fissura obliqua)
задняя граница
плевры
нижняя доля
(lobus inferior)
нижний край легкого: левого (margo inferior
pulmonis sinistri)
нижняя граница плевры
superior)
б
верхняя доля (lobus superior)
косая щель (fissura obliqua)
задняя граница плевры
задний край правого легкого
нижняя доля (lobus inferior)
нижний край легкого: правого (margo inferior pulmonis dextri)
нижняя граница плевры
Рис. 163 (продолжение). Границы легких: а — вид спереди, б — вид сзади
245
Cистемы внутренних органов
Рис. 164. Границы правого легкого. Вид сбоку
верхняя доля
(lobus superior)
горизонтальная щель (fissura horizontalis)
верхняя доля (lobus superior)
средняя доля (lobus medius)
косая щель (fissura obliqua)
нижняя доля (lobus inferior)
нижний край легкого (margo inferior)
нижняя граница плевры
246
косая щель
(fissura obliqua)
нижняя доля
(lobus inferior)
нижний край
легкого
(margo inferior)
нижняя граница диафрагмы
Рис. 165. Границы левого легкого. Вид сбоку
Дыхательная система
которых не входят железы и хрящи. Бронхиолы, в свою очередь, делятся на погра# ничные (концевые) бронхиолы (bronchioli terminales) числом от 12 до 18 и на дыха# тельные (респираторные) бронхиолы (bronchioli respiratorii) (рис. 161). Такое развет# вление бронхиол называется альвеолярным деревом.
Дыхательные бронхиолы осуществляют доставку воздуха к легочным ацинусам (acini). Здесь от бронхиол отходят альвеолярные ходы (ductuli alveolares) (рис. 161), которые оканчиваются альвеолярными мешочками. На их стенках обнаруживаются альвеолы (alveoli pulmonis), или пузырьки легких, в количестве около 350–400 млн. Альвеолярные ходы покрыты однослойным кубическим реснитчатым эпителием, в состав которого входят эластические волокна.
Каждое легкое делится на бронхолегочные сегменты (segmenta bronchopulmonalia) — учас# ток легочной доли неправильной конусообразной формы, вентиляция и кровоснабжение которого осуществляются с помощью 1 сегментарного бронха и 1 артерии соответствен# но. Кровь из сегмента выводят вены, которые расположены в межсегментарных перего# родках, что делает их общими для 2 соседних сегментов. В правом легком 10 бронхолегоч# ных сегментов, в левом — 9 (рис. 162). Своей вершиной сегменты направлены к воротам легкого, а их основание обращено в сторону наружной поверхности легкого.
Каждое легкое покрыто снаружи плеврой (pleura) (рис. 161) — серозной оболочкой с гладкой поверхностью. Плевра делится на париетальную (пристеночную) плевру (pleura parietalis) и висцеральную (легочную) плевру (pleura pulmonalis). Первая по# крывает внутреннюю поверхность стенок грудной клетки, вторая соединена с ле# гочной тканью и достигает поверхности глубоких междолевых борозд. Париеталь# ная плевра участвует в образовании реберной плевры (pleura costalis) и диафраг# мальной плевры (pleura diaphragmatica).
Плевры легких разделяются полостью плевры (cavum pleurae), которая заполнена плевральной жидкостью (liquor pleurae). Основная функция данной жидкости зак# лючается в облегчении дыхательных движений легких.
Средостение (mediastinum) — пространство, которое находится в промежутке меж#
ду плеврами. Его границами спереди выступают грудина и хрящи ребер, сзади — позвоночник, снизу — сухожилия диафрагмы. Выделяют переднее средостение, в котором находятся сердце и околосердечная сумка, крупные сердечные и диаф# рагмальные сосуды и нервы, а также вилочковая железа, и заднее средостение, которое служит местом расположения трахеи, грудной части аорты, пищевода, грудного лимфатического протока, непарной и полунепарной вен, симпатических нервных стволов и блуждающих нервов.
247
Cистемы внутренних органов
Сердечно-сосудистая система
Сердечно#сосудистая система выполняет следующие функции:
поставка питательных веществ и кислорода к тканям и внутренним органам;
выведение из организма углекислого газа и отработанных веществ;
координация работы органов и систем организма человека.
Сердечно#сосудистая система включает в себя органы кровообращения.
Кровь (sangui) является соединительной тканью, в состав которой входят:
форменные элементы — лейкоциты, эритроциты и тромбоциты, составляющие
30–40% от общей массы крови;
межклеточное вещество — плазма, которая составляет 60–70% от общей мас#
сы крови.
Лейкоциты бывают 2 видов — зернистые и незернистые. Зернистые лейкоциты имеют в своей цитоплазме гранулы и делятся на базофильные, нейтрофильные и ацидофильные гранулоиды. Незернистые лейкоциты также называются аграну# лоидами и включают в себя моноциты и лимфоциты (В#лимфоциты и Т#лимфоци# ты, или тимоциты). Форменные элементы имеют определенное количественное соотношение в человеческом организме, которое называется гемограммой, или формулой крови. Здоровый человек имеет следующую гемограмму:
базофилы — 0,5–1%;
нейтрофилы — 50–60%;
эозинофилы — 1–5%;
моноциты — 5–8%;
лимфоциты — 25–30%.
Диагностика любого заболевания начинается с определения формулы крови, т. к. состояние организма прослеживается по отклонению от формулы.
Кровеносная система состоит из сосудов (арте# рий, вен, капилляров), которые взаимосвязаны и различны по размерам и строению.
Сердце
Сердце (cor) является полым мышечным органом конусообразной формы, основ#
ная функция которого заключается в обеспечении кровотока в сосудах. Потому сердце считается самым важным элементов сердечно#сосудистой системы. Оно
248
Сердечно-сосудистая система
левая общая сонная артерия (a.
правая подключичная артерия
(truncus brachiocephalicus)
верхняя полая вена
(v. cava superior)
околосердечная
сумка (pericardium)
правое ушко
(auricula dextra)
правое легкое
(pulmo dexter)
(a. subclavia dextra)
плечеголовной ствол
carotis communis sinistra)
щитошейный ствол (truncus thyrocervicalis)
левая подключичная артерия (a. subclavia sinistra)
дуга аорты (arcus aortae)
легочный ствол (truncus pulmonalis)
околосердечная сумка (pericardium)
левое ушко (auricula sinistra)
артериальный конус (conus arteriosus)
левое легкое (pulmo sinister)
левый желудочек (ventriculus sinister)
правый желудочек (ventriculus dexter)
плевра (pleura)
Рис. 166. Положение сердца
диафрагма (diaphragma)
верхушка сердца (apex cordis)
249