Нарушения развития и социальная адаптация. Монография

Таблица ¹ 5 Соотношение психометрических оценок интеллекта и школьной успеваемости

ной неравномерностью и явным снижением в сравнении с потен

циальными возможностями.

Несмотря на приблизительность соответствия психометричес

ких оценок реальным интеллектуальным возможностям ребенка,

все же следует признать, что больше шансов для успешной учебы

будет у ребенка, уровень интеллекта которого фиксируется в диа

пазоне нормы (пусть невысокой), чем в диапазоне умственной от

сталости или пограничной недостаточности. Поэтому причины та

кого несоответствия в каждом конкретном случае могут быть рас

крыты лишь на основе анализа всей совокупности сведений о ребенке, получаемых как при психодиагностическом исследова нии, так и из других источников информации.

Продолжим на примере 1 й подгруппы анализ всех остальных данных в том объеме, который был предусмотрен программой ис следования.

1. Качественная структура школьной дезадаптации у 11 детей (из 13) этой подгруппы, так же как и наиболее высокая степень ее выраженности, в целом соответствовала описанному выше «пор

трету» дезадаптированного школьника.

Социометрический статус у 7 детей был отрицательным (актив

ное отвержение учениками класса), у 3 нейтральным (пассивно отвергаемые, игнорируемые); в 3 случаях положительным, но при надлежал он детям (двум девочкам и одному мальчику) с относи тельно упорядоченным поведением, неконфликтным и внешне привлекательным.

По тесту Розенцвейга отмечалось отчетливое преобладание не конструктивного (экстрапунитивного) стиля реагирования в кон

111

фликтных ситуациях, причем вне зависимости от возраста и пола

фрустрирующего персонажа. Фиксация на самозащите являлась

наиболее типичной.

Система ценностей недифференцированна, с несоответстви ем ее качествам, выбираемым ребенком для самооценки, уровень которой некритично (аффективно) завышен. Предполагаемая

оценка себя учителем в 6 случаях была адекватной(то есть низ

кой, как это было в действительности), но субъективно деструк

тивной. В 8 случаях почти такой же завышенной, как и самооцен

ка, то есть носила, вероятнее всего, защитно компенсаторный характер.

2. По данным «психологического анамнеза», который удалось собрать в 9 случаях, можно было установить много общих особен

ностей, касающихся как формальных характеристик семьи, так и

психологической атмосферы семейного воспитания.

Как известно, число факторов семейной социализации ребен

ка, способных оказывать на него как позитивное, так и негатив

ное влияние, весьма велико как в своем количественном, так и в

качественном выражении (Х. Тайхман, Б. Хайдер и др., 1985). Кро

ме того, объективная оценка многих из них затруднена из за не

желания опрашиваемых давать правдивые ответы или из за нена

меренного, защитно установочного искажения реальности. Тем

не менее, описанная выше схема полуструктурированной беседы с матерью ребенка позволяла получить достаточно достоверную информацию по большинству пунктов, которые обозначены ниже в списке факторов риска. По некоторым пунктам списка удава

лось получить дополнительные сведения от учителей (например, по поводу злоупотребления алкоголем матерью или отцом ребен ка). Информация, представлявшаяся недостаточно достоверной,

исключалась нами из анализа.

Оценка факторов производилась в диапазоне от 1 до3 баллов, то есть имела различный цифровой вес в зависимости от их гипо тетического значения для психосоциального развития ребенка.

Для более полного представления о качестве анализа этого бло ка диагностической информации сначала представим обобщен

ное текстовое описание ситуаций семейной социализации детей 1 й подгруппы (сведения получены в 9 случаях).

Так, в 5 случаях атмосфера ожидания будущего ребенка мате рью могла быть охарактеризована как стрессовая: здесь отмечается и нежелание иметь ребенка, и напряженные или неопределенные отношения с отцом будущего ребенка (двое детей рождены вне бра

ка), и бытовая неустроенность, и отрицательное отношение к рож дению ребенка со стороны других близких родственников.

Период раннего младенчества характеризовался, как правило,

112

отсутствием внешней помощи и поддержки, трудным материаль

ным положением, что в половине случаев осложнялось пьянством

отца и частыми конфликтами на этой почве. Как в этот период, так и в предшествующий употребление алкоголя самими матеря ми отрицалось.

Воспитание детей не носило продуманного и целенаправ

ленного характера, ограничиваясь в лучшем случае вниманием к

витальным потребностям детей. Нередко аффективная разрядка

собственных проблем имела своим объектом ребенка: большин

ство типичных случаев наказаний детей, по признанию самих ма терей, происходило в ситуациях усталости, общего раздражения, сниженного настроения.

Специального внимания умственному развитию детей почти

не уделялось, так же как и подготовке к школе. Попыток оградить

детей от зрелища конфликтов с мужьями и другими родственни

ками, протекавших часто не только с вербальной, но и с физичес

кой агрессией, матери всерьез, как правило, не предпринимали.

Во всех случаях дети посещали ясли, затем детский сад,причем в

4 случаях с круглосуточным содержанием. Задержанные темпы пси

хического развития ребенка ни одна из опрошенных матерей само

стоятельно не обнаруживала: как правило, первыми на это обраща

ли внимание воспитатели детского сада, причем ближе к дошколь

ному возрасту (не исключается, правда, неосознаваемое вытеснение этого знания, как вносящего дополнительный дискомфорт).

Нарушения социального поведения, которые, по описаниям матерей, можно было квалифицировать как аффективно неупо

рядоченное, с неполноценной игровой деятельностью и трудно стями нормальных контактов со сверстниками, если и являлись предметом беспокойства матерей, то эпизодического и поверхно

стного.

Все матери работали в основном на производстве, рабочими невысокой квалификации (три из них по сменному графику). Об разование матерей: неполное среднее (2), полное среднее (4), 8

классов+ПТУ (3). Образование отцов примерно такого же уров ня, хотя профессиональный статус несколько выше: квалифици

рованные рабочие (3), работники сферы обслуживания (2). Мате риальный достаток полных семей в разные периоды времени — от неудовлетворительного до хорошего; значительно и стабильно хуже у матерей одиночек, правда, с их слов, деньги они тратили, в первую очередь, на нужды ребенка.

Жалобы учителей на неуспеваемость и плохое поведение де

тей в 5 случаях принимались матерями с обидой, расценивались как несправедливые: они как бы «не видели» реальных труднос

тей ребенка и находили не очень разнообразные и, как правило,

113

довольно примитивные объяснения этим трудностям. В трех слу

чаях восприятие своих детей как «проблемных» присутствовало,

однако вина за это возлагалась на педагога, обвиняемого в неком петентности и предвзятом отношении к ребенку. Лишь в одном случае и восприятие проблем ребенка, и отношение к ним были достаточно адекватными.

Ни один из детей этой группы в дошкольном возрасте психиат

ром не наблюдался. Предложения учителей показать ребенка спе

циалистам (в 4 случаях) родителями во внимание не принимались.

Однозначная оценка генезиса интеллектуального недоразвития

вданной группе является крайне сложной: все 5 случаев олигофре нии отнесены к недифференцированной форме, а церебрально органический генез ЗПР устанавливался при разовом амбулатор

ном обследовании на основании клинико психопатологических

критериев, так как данные полноценного медицинского анамнеза

вшкольных картах отсутствовали. Что же касается нарушений аф

фективной сферы, особенностей поведения детей, сочетающихся

с признаками ранних нарушений социально психической адапта

ции, то вряд ли они могут рассматриваться как преимущественные

проявления органической неполноценности ц.н.с., так как значи

мая органическая симптоматика практически во всех случаях либо

отсутствовала, либо была минимальной.

Полученным таким образом сведениям мы попытались при дать количественное выражение, без которого относительно кор ректное сопоставление групп было бы невозможным. Кроме того, мы считали крайне важным рассматривать факторы семейной со

циализации не как некие статичные величины (как это обычно делается при сравнительных клинико статистических исследо ваниях),а учесть, по возможности, их влияние в разные возраст

ные периоды развития ребенка. Поэтому в приведенной ниже

схеме, формализующей данные «психологического (социально психологического) анамнеза», значительная часть факторов рис ка носит «сквозной» характер, повторяясь в выделенных времен

ных периодах.

Факторы риска в структуре семейной социализации детей

I.Дородовой период

1.1.отсутствие брачных отношений — 3

1.2.бытовая неустроенность — 1

1.3.неудовлетворительное материальное положение — 1

1.4.аффективные конфликты с мужем:

единичные — 1; постоянные — 2; с физической агрессией — 2 (последняя цифра суммируется с «1» или «2»)

1.5. злоупотребление алкоголем: матерью — 3; отцом — 2

114

1.6.нежелание иметь ребенка — 3

1.7.отрицательное отношение к рождению ребенка со сторо

ны других близких родственников — 2

2.Младенчество — ранний возраст

2.1.неполная семья — 3

2.2.2.5. (см. 1.2. — 1.5.)

2.6.отсутствие внешней помощи и поддержки — 1

2.7.наличие конфликтов с другими близкими родственника

ми — 1

3.Преддошкольный — дошкольный период

3.1.3.7. (см. 2.1.— 2.7.)

3.8.применение физических наказаний:

эпизодическое — 1; частое — 2; с достоверно установленными

признаками жестокости — 3 (суммируется с 1 или 2)

3.9.отсутствие организации игр ребенка — 2

3.10.отсутствие помощи в подготовке к школе — 2

3.11.неспособность заметить отклонения в развитии ребенка — 1

3.12.необращение за помощью к специалистам — 1

4.Младший школьный возраст

4.1.4.8. (см. 3.1.3.8.)

4.9.отсутствие регулярной помощи в учебе — 2

4.10.отсутствие интереса к школьной жизни ребенка — 1

4.11отсутствие организации досуга ребенка — 1

4.12неадекватные реакции на школьные неудачи ребенка — 1

5.Формально социологические характеристики

5.1. образование матери: неполное среднее ( 1); неполное сред

нее + ПТУ (курсы) +1; полное среднее (+2); полное среднее+спец.

(+3);

высшее (+4)

5.2.образование отца: те же градации, что в п. 5.1

5.3.уровень профессиональной квалификации отца: отсутствие профессии ( 1); низкая (+1); средняя (+2); высо

кая (+3)

5.3. уровень профессиональной квалификации матери:

те же градации, что и в п. 5.2.

По данной схеме оценивались сведения, полученные на каж дого ребенка в процессе беседы с матерью. Их предварительная формализация проводилась в абсолютных цифрах для каждой под группы в отдельности. В таблице №6 представлены средние ариф

метические оценки по выделенным блокам факторов для каждой из четырех подгрупп, различающихся уровнем психометрической

оценки интеллекта.

115

Таблица ¹ 6 Особенности семейной социализации (насыщенность факторами риска) детей группы А, различающихся уровнем интеллектуального развития

Поскольку количество факторов в 1 м и 2 м периодах = 7, а в

3 м и 4 м периодах = 12, приводим полученные средние арифме тические к общему знаменателю, чтобы сделать более корректным их сопоставление между собой. Эти данные (после округления ре зультатов до единицы) будут выглядеть следующим образом:

Теперь достаточно очевидной представляется тенденция, от

ражающая выраженность негативных факторов семейной

социализации в сравниваемых группах детей (как по горизонта ли, так и по вертикали).

Так, в I и II периодах отмечается постепенное уменьшение их влияния от 1 й к 4 й подгруппе. Это означает, прежде всего, каче ственные различия в психологическом самочувствии матерей, ко торое в дородовом периоде и периоде младенчества и раннего воз

раста рассматривается, как было сказано выше, как основное (из категории социобиологических) условие благополучного психи ческого развития ребенка.

В III и IV периодах эти тенденции сохраняются, имея макси мальное выражение в первой подгруппе и минимальное в четвер

116

той. В содержательном плане это отражает не только сохранение

в большинстве случаев неблагополучной атмосферы семейных

взаимоотношений (при некотором улучшении материально бы товых условий), но и сниженное внимание или игнорирование взрослыми задач целенаправленного воспитания и развития по знавательной активности детей, включая их подготовку к школе;

здесь же можно отметить и невысокий интерес к школьным про

блемам детей и (или) недостаточно адекватную их интерпретацию

с преимущественно внешнеобвинительной направленностью

(конкретное «наполнение» этих тенденций теми или иными фак торами подробно отражено в табл. №6).

Противоположная картина наблюдается в V блоке факторов, отражающих образовательно профессиональный уровень родите

лей: в наиболее благоприятном положении находятся дети 4 й и

3 й подгрупп (10,8 и 9,0), в наименее благоприятном дети 2 й под

группы (3,8) и затем дети 1 й подгруппы (4,7).

Не менее интересными представляются и данные «вертикально

го» сопоставления суммарных негативных влияний в сравниваемых

подгруппах. Так, в первых трех подгруппах отмечается некоторое

снижение их интенсивности во II периоде, которое можно рассмат

ривать как признак позитивного изменения целостной семейной

ситуации в связи с рождением ребенка (некоторое снижение конф

ликтной напряженности отношений между матерью и отцом ребен ка, а также другими родственниками). В 4 й подгруппе (наиболее благополучной) изменений фактически не наблюдается. Зато в сле дующем периоде (дошкольный возраст) отмечается возрастание ин

тенсивности негативных влияний во всех четырех подгруппах. Но если в 4 й подгруппе оно выражено умеренно,то в первых трех уве личивается довольно резко. Правда, если оценить эти ситуации с

точки зрения вклада конкретных факторов, то он происходит не

столько за счет утяжеления структуры межличностных отношений в семье, сколько за счет появления новых факторов, связанных с не вниманием к проблемам психосоциального развития ребенка, а так

же за счет репрессивных мер воспитания (наказания, носящие не столько инструментальный, сколько аффективный характер).

В младшем школьном возрасте в первых трех подгруппах вновь отмечается, пусть незначительное, снижение интенсивности не гативных влияний, в то время как в 4 й подгруппе некоторое ее увеличение. Качественный анализ этих изменений (табл. №6) по казывает, что в первом случае они происходят, главным образом, за счет радикальных изменений семейной ситуации в отдельных

случаях (два развода с мужьями алкоголиками и два заключенных брака), приводящих к снижению аффективной напряженности

матерей и интенсивности наказаний детей. Одновременно мож

117

но отметить и учащение случаев злоупотребления алкоголем со

стороны отцов, что, однако, значимо не отражалось на атмосфе

ре семейных отношений. В 4 й подгруппе некоторый негативный рост происходит за счет появления неадекватных реакций на школьные неудачи детей.

Таким образом, формализация выделенных нами факторов се

мейной социализации выявляет если не корреляции, то некото

рые общие тенденции, явно характеризующие зависимость меж

ду интенсивностью и устойчивостью проявления этих факторов,

с одной стороны, и особенностями интеллектуального развития и школьной адаптации детей, с другой стороны. Здесь можно лишь еще раз подчеркнуть, что диагностическая и прогностическая цен ность всей описанной совокупности данных (имеются в виду как

«срезовые» результаты экспериментально психологического ис

следования, так и анализ семейно социальных факторов) дости

гает своего максимума лишь при их интерпретации через струк

туру индивидуального протокола. На этом уровне анализа еще оче

виднее подтверждается тезис о том, что по мере уменьшения

выраженности «органических» компонентов психического недо

развития заметно возрастает роль индивидуальных особенностей

ситуации социального развития ребенка.

Кроме того, полученные нами данные позволяют отметить наи

более типичные черты психологической структуры школьной де задаптации в зависимости от структуры и уровня развития интел лекта, который, как уже говорилось выше, обнаруживает, в свою очередь, зависимость от преимущественного влияния факторов

органического или социального ряда.

Так, во 2 й подгруппе детей с преимущественным недоразвити ем вербального интеллекта выраженность психодиагностических

эквивалентов дезадаптации представлена в высокой и умеренной

степени, что соответствовало и реальным проблемам этих детей в поведении и обучении. На отсутствие патогенетически значимой, органически неблагоприятной почвы указывали не только «нейт

ральные» данные неврологического обследования, но и достаточ но высокий уровень сформированности невербальных интеллек

туальных структур (диапазон нормы по методике Векслера). При этом сумма негативных условий семейной социализации ребенка, отчетливо выступавшая на первый план, создавала эффект «куль туральной» задержки развития, в структуре которой выявлялся не только дефицит необходимых знаний и представлений, но и сла бое усвоение социальных норм, преобладание внеучебных интере

сов, низкая культура речи и общения. Низкий социометрический статус, отмечавшийся у большинства детей этой подгруппы, отра

жал вполне реальное их отвержение сверстниками. Наиболее ве

118

роятной причиной, лежавшей в основе их школьной дезадаптации,

представляется их несостоятельность в учебной деятельности, по

рождавшая отрицательно оценочное отношение со стороны учи теля. Далее, как отмечалось выше, отражение этой оценки в отно шении к ребенку со стороны одноклассников, т.к. в младших клас сах учитель еще сохраняет для детей ореол авторитетной личности.

Как правило, это приводило к вторичным нарушениям межлично

стных отношений и поведения, что в итоге, по принципу замкну

того круга, порождало еще большие затруднения в учебе.

В 3 й подгруппе детей отмечалось преимущественное недоразви тие невербальных интеллектуальных структур, связываемое многими исследователями с микроорганическими повреждениями ц.н.с. Здесь значительно реже, по данным «психологического анамнеза», выявля

лись деструктивные и тормозящие влияния со стороны семейного

воспитания,иисточникомдезадаптациичастоявлялсяконфликтмеж

ду трудностями в учебе и высоким уровнем учебной мотивации. Пос

ледний, по нашим данным, стимулировался исключительно извне

родителями и учителями, причем без должного понимания ими огра

ниченных возможностей детей. Возникающие при этом психическая

напряженность и длительное переживание дискомфорта приводили

к вторичному снижению самооценки с неадекватными формами фру

страционного реагирования, что в совокупности еще больше затруд

няло дальнейшую адаптацию ребенка (относительная частота невро зоподобныхрасстройствсамаявысокаявэтойподгруппе).Крометого, у этих детей отмечалась наибольшая частота соматических заболева ний, еще более учащавшихся по мере нарастания признаков дезадап

тированности. Это согласуется с данными, ранее полученными Н.Г. Лускановой (1987 ), отмечавшей преобладание у сходной категории детей психосоматического реагирования на фрустрацию, ухудшаю

щего общее состояние их здоровья и способствующее декомпенсации

первичных органических нарушений.

4 я подгруппа детей с нормальным интеллектом воспитывалась в формально благополучных семьях, но во всех случаях в атмос

фере гиперопеки, результатом которой являлось формирование завышенного уровня притязаний, эгоистических установок и дру

гих качеств, препятствующих нормальному взаимодействию со сверстниками. Первичной основой дезадаптации здесь, вероят нее всего, выступали личностно характерологические особенно сти этих детей, вызывавшие их неприятие одноклассниками. Ти пичная реакция на такое неприятие — довольно быстрое форми рование отрицательного отношения к атмосфере школьного

обучения в целом и резкое снижение учебной мотивации, вслед за которыми происходила дестабилизация успеваемости (см.

табл.№ 5) с присоединением дезадаптивных форм поведения.

119

Поскольку основным объектом нашего исследования являлись

дети с интеллектуальной недостаточностью и, прежде всего, с уча

стием в ее генезе органических компонентов, то следует еще раз обратить внимание на 1 ю и 3 ю подгруппы, где эти компоненты достоверно присутствуют. Не имея возможности для объективной оценки их патогенетического вклада, можно лишь констатировать,

что в 1 й подгруппе, где было выявлено явное преобладание нега

тивных семейных влияний, степень нарушения психического раз

вития детей во всех случаях достигала клинического уровня выра

женности, нарушения школьной адаптации были наиболее гру быми, успеваемость — самой низкой.

Таким образом, анализ особенностей нарушения социально пси хической адаптации у учащихся массовой школы, несмотря на изве

стное многообразие его вариантов, выявляет отчетливую зависимость

как общей ее успешности, так и интеллектуального развития детей

от характера как предшествующих, так и актуальных проблем семей

ной социализации ребенка. Роль интеллектуального фактора в ус

пешности овладения учебной деятельностью, являющейся ведущей

для психического развития детей данного возраста, не всегда явля

ется определяющей, а в межличностных отношениях не только не

доминирует, но может иметь и второстепенное значение.

2. Результаты исследования учащихся вспомогательной школы, имеющих родительскую семью (группа Б )

В формальной характеристике выборки было указано, что ос

новным критерием отбора являлась легкая степень интеллекту альной недостаточности при самых различных вариантах поведе ния — от нормативного до девиантного. Поэтому, прежде всего,в

эту группу общей численностью 65 чел. были включены дети, в медицинских картах которых стоял диагноз «олигофрения в сте

пени легкой дебильности» и, кроме того, дети с «умеренно выра женной дебильностью», но с удовлетворительной в целом успева емостью. В 54% случаев (35 чел.) основной диагноз дополнялся указанием на осложняющий синдром. При этом у детей с умерен но выраженной дебильностью та или иная осложняющая симп томатика зафиксирована в 100% случаев, причем в половине из

них наиболее тяжелая (психопатоподобный синдром). При лег кой же дебильности осложняющие синдромы отмечаются менее

чем в 50% случаев.

120