- •Физиология Возбудимых тканей
- •Мера возбудимости – порог раздражения.
- •Обмен веществ и энергии. Терморегуляция.
- •Основы нейрогуморальной регуляции физиологических функций.
- •НЕйрогормоны по функциональному типу :
- •Физиология дыхания
- •2. Газообмен в легких. Парциальное давление газов (О2, СО2) в альвеолярном воздухе. Напряжение газов в крови.
- •3. Транспорт O2 кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Кислородная емкость крови. Гемоглобин, его физиологическое значение.
- •4. Газообмен в тканях. Парциальное напряжение О2 и СО2 в тканевой жидкости и клетках. Формы транспорта СО2 кровью.
- •5. Нейрогуморальная регуляция дыхания.
- •6. Дыхательный центр, его структура, локализация. Физиологические механизмы смены вдоха и выдоха.
- •8. Спирометрия, спирография. Принцип метода, клиническое значение. Определение легочных объемов.
- •9. Механизм первого вдоха новорожденного.
- •10. Дыхание в условиях измененного атмосферного давления. Высотная и кессонная болезнь.
- •1. Особенности водно-солевого обмена. Основные механизмы его регуляции.
- •2. Почки. Образование первичной мочи. Ультрафильтрат, его количество и состав. Клинические методы оценки фильтрации.
- •3. Физиологические механизмы образования вторичной мочи. Ее состав и свойства.
- •4. Регуляция выделительной функции почек. Влияние кровяного давления в клубочках и кровоснабжения канальцев на образование мочи.
- •Физиология пищеварения.
- •1. Современная концепция пищеварения и питания (А.М. Уголев). Функции пищеварительного тракта.
- •Пищеварительные функции пищеварительного тракта.
- •Непищеварительные функции пищеварительного тракта.
- •2. Пищеварение в ротовой полости. Состав слюны. Не пищеварительные функции слюнных желез. Регуляция секреции слюны.
- •3. Пищеварение в желудке. Состав и свойства желудочного сока. Механизм желудочной секреции. Фазы секреции желудочного сока. Регуляция деятельности желез желудка. Методы исследования кислотообразующей функции желудка.
- •Переход пищи из желудка в кишечник.
- •6. Роль печени в пищеварении, функции желчи. Регуляция желчеобразования и желчевыделения. Не пищеварительные функции печени.
- •Желчь:
- •Процесс желчеобразования – желчеотделение (холерез):
- •Регуляция желчеобразования.
- •Желчевыделение.
- •7. Пищеварение в тонкой кишке. Пристеночное пищеварение. Роль энтерогормонов в деятельности ЖКТ(?).
- •Физиологические особенности пристеночного (мембранного) пищеварения.
- •8. Пищевая мотивация. Физиологические механизмы аппетита, голода и насыщения.
- •2. Особенности распространения возбуждения в нервных центрах.
- •3. Интегративная функция нейрона (срань какая-то)
- •Принципы координации в деятельности ЦНС.
- •5. Нервный центр. Особенности проведения возбуждения в нервных центрах. Время рефлекса, рефлексометрия.
- •6. Методы исследования ЦНС
- •7. Торможение в ЦНС
- •Механизмы торможения.
- •8. Роль спинного, продолговатого, среднего мозга и мозжечка в интегративной деятельности ЦНС. Мозжечковые пробы.
- •2.4.1. Продолговатый мозг.
- •Сенсорные функции.
- •Проводниковые функции.
- •Рефлекторные функции.
- •1. Мост.
- •Двигательные функции:
- •Проводящие функции.
- •1. Средний мозг.
- •Переднее двухолмие:
- •Заднее двухолмие:
- •Функции КЯ:
- •2.4.4. Рефлексы Магнуса.
- •5. Мозжечок.
- •9. Физиология спинного мозга. Саморегуляция тонуса скелетных мышц. Определение рефлекторных реакций у человека.
- •Нисходящие пути:
- •Восходящие пути:
- •Рефлекторные функции СМ.
- •Саморегуляция тонуса скелетных мышц.
- •Функции СМ:
- •10. Функциональные особенности вегетативных ганглиев. Передача возбуждения в адренергических и холинергических синапсах.
- •Отличия соматической нервной системы от вегетативной
- •11. Физиология промежуточного мозга. Таламус и гипоталамус.
- •Промежуточный мозг.
- •2.4.7.1. Таламус (зрительный бугор).
- •2.4.7.2. Гипоталамус.
- •Функции гипоталамуса.
- •12. Ретикулярная формация ствола мозга, ее функциональное значение.
- •Особенности РФ.
- •Функции РФ.
- •13. Лимбическая система мозга, ее функциональное значение.
- •Функции лимбической системы.
- •Предположительные функции гиппокампа.
- •При удалении гиппокампа:
- •Функции.
- •14. Базальные ядра. Функциональное значение.
- •Хвостатое ядро и скорлупа (полосатое тело).
- •Функции.
- •Ограда.
- •15. Функции коры головного мозга. Межполушарная асимметрия.
- •Морфофункциональная организация:
- •КБМ имеет шестислойное строение:
- •Сенсорные области:
- •Особенности ассоциативных областей:
- •последовательной индукцией.
- •Межполушарные взаимоотношения.
- •Способы межполушарных взаимодействий.
- •Общие принципы строения сенсорных систем:
- •Пространственное различение.
- •Передача и преобразование сигналов.
- •18. Слуховой анализатор, его функции. Звукоулавливающие и звукопроводящие аппараты, рецепторный отдел. Теории восприятия звуков.
- •Внутреннее ухо.
- •Слуховая рецепция.
- •Электрические явления в улитке.
- •Громкость звука.
- •Диоптрический аппарат глаза.
- •Зрачковый рефлекс.
- •Структура и функции сетчатки.
- •Нервные пути и связи в зрительной системе.
- •Теория двойственности зрения.
- •Теоретические концепции цветоощущения.
- •Оценка расстояния.
- •Роль движения глаз при зрении.
- •Временные характеристики и динамика движений глаз.
- •20. Методы изучения зрительного анализатора.
- •21. Методы исследования слухового анализатора.
- •22. Вкусовой анализатор, особенности строения, функции, классификация вкусовых ощущений. Методы исследования вкусового анализатора.
- •Проводящие пути и центры вкуса.
- •Вкусовые ощущения и восприятие.
- •Адаптация.
- •23. Ноцицепция и антиноцицепция. Периферические и центральные механизмы. Обезболивание в клинической практике
- •Механизм возбуждения ноцицепторов.
- •24. Тактильный и температурный анализаторы. Методы исследования тактильного анализатора. Эстезиометрия
- •Кожная рецепция.
- •Теории кожной чувствительности.
- •Механизмы возбуждения кожных рецепторов.
- •Адаптация кожных рецепторов.
- •Свойства тактильного восприятия.
- •Температурная рецепция.
- •25. Обонятельный анализатор. Ольфактометрия
- •Центральные проекции обонятельной системы.
- •Чувствительность.
- •26. Вестибулярный анализатор. Особенности функционирования
- •27. Двигательный (кинестетический) анализатор. Строение, работа. Методы исследования
- •Сухожильные рецепторы Гольджи.
- •Передача и переработка соматосенсорной информации.
- •Лемнисковый путь.
- •Спинноталамический путь.
- •28. Электроэнцефалография. Анализ электроэнцефалограммы
- •Суммарная биоэлектрическая активность мозга.
- •Вызванные потенциалы (ВП).
- •Постоянные потенциалы коры головного мозга.
2)внутриклеточные процессы усиления и передачи сенсорного стимула в пределах рецепторной клетки;
3)открывание находящихся в мембране рецептора ионных каналов, через которые начинает течь ионный ток, что, как правило, приводит к деполяризации клеточной мембраны рецепторной клетки (возникает рецепторный потенциал). В фоторецепторах, наоборот, возникает гиперполяризация.
Зависимость между величинами стимула и рецепторного потенциала логарифмическая.
У первичночувствующих рецепторов рецепторный потенциал является одновременно и генераторным, т.к. вызывает генерацию ПД в наиболее чувствительных участках мембраны.
У вторичночувствующих рецепторов рецепторный потенциал вызывает выделение квантов медиатора из пресинаптических окончаний рецепторной клетки. Медиатор изменяет поляризацию ПСМ, т.е. здесь генераторный потенциал является постсинаптическим потенциалом первого нейрона сенсорной системы.
Свойства рецепторных и генераторных потенциалов:
-градуальны (стимулами разной интенсивности деполяризуются или гиперполяризуются неодинаково), их амплитуда отражает силу стимуляции, хотя последняя не служит для них источником энергии;
-локальны – распространяются по мембране электротонически, а не активно;
подвергаются пространственной и временной суммации (два слабых одиночных стимула вместе могут вызвать надпороговую деполяризацию).
Различение силы раздражителей.
Закон Вебера: порог различия интенсивности раздражителя практически всегда выше ранее действовавшего раздражения на определенную долю. Так, усиление давления на кожу руки ощущается, если увеличить груз на 3 %. К 100 Г добавить 3 Г, к 200 Г - 6 Г, к 600 Г - 18 Г. Эта зависимость силы раздражения от ощущения выражается формулой:
d I / I = const,
где I - сила раздражения, dI – ощущаемый прирост (порог различия), const –постоянная величина. Аналогичные соотношения характерны для зрения, слуха, и других органов чувств человека.
Однако спонтанная активность сенсорной системы существенно влияет на абсолютный порог особенно при весьма малых и очень сильных воздействиях. Соответственно, справедливость закона ВЕБЕРА имеет ограничения. ФЕХНЕР обнаружил, что интенсивность ощущения растет не линейно (как у ВЕБЕРА), а логарифмически: Е = а log I + b,
где Е – величина ощущения, I – сила раздражения, а и b
–константы. Эта формула описывает ПСИХОФИЗИЧЕСКИЙ ЗАКОН ФЕХНЕРА более известный как ЗАКОН ВЕБЕРА-ФЕХНЕРА - ощущение раздражения увеличивается пропорционально логарифму раздражения.
18. Слуховой анализатор, его функции. Звукоулавливающие и звукопроводящие аппараты, рецепторный отдел. Теории восприятия звуков.
Звук – это колебания, распространяющиеся в воздушной среде (или другой среде) в виде продольной волны давления со скоростью 335 м/с. Анатомические особенности слуховой системы человека позволяют воспринимать звуковые колебания внешней среды. Действие амплитуды звуковых колебаний называется уровнем звукового давления и
измеряется в децибелах. Сила звука измеряется в вт/м2, а частота колебаний в Гц. Звуковые колебания возбуждают слуховые рецепторы, находящиеся в улитке
внутреннего уха. Рецепторы активируют первые слуховые нейроны, после чего сенсорная информация через ряд последовательных отделов передается в слуховую область коры большого мозга.
Наружное ухо. Наружный слуховой проход проводит звуковые колебания к барабанной перепонке, отделяющей наружное ухо от среднего.
Среднее ухо. Молоточек, наковальня и стремечко последовательно передают колебания барабанной перепонки на мембрану овального окна внутреннего уха. Благодаря геометрии косточек стремечку передаются колебания барабанной перепонки уменьшенной амплитуды, но увеличенной силы. Поверхность стремечка в 22 раза меньше поверхности барабанной перепонки, что во столько же раз увеличивает его давление на мембрану овального окна.
В среднем ухе расположены 2 мышцы: напрягающая барабанную перепонку (ограничивает амплитуду ее колебаний при сильных звуках), и стременная, фиксирующая стремечко. Рефлекторное сокращение этих мышц наступает через 10 мс после начала сильного звука и зависит от его амплитуды.
Внутреннее ухо.
Улитка - костный спиральный канал, образующий 2,5 витка. Диаметр костного канала у основания улитки 0.04 мм, а на вершине – 0.5 мм. По всей длине, почти до самого конца, костный канал разделен 2-мя перепонками: более тонкой – преддверной мембраной (вестибулярной, мембраной Рейсснера) и более плотной и упругой – основной мембраной. На вершине улитки эти мембраны соединяются, и в них имеется овальное отверстие.
Вестибулярная и основная мембраны разделяют костный канал улитки на 3 хода: верхний, средний и нижний. Верхний канал (лестница преддверия) через овальное отверстие сообщается с нижним каналом (барабанной лестницей). Эти каналы заполнены перилимфой, напоминающей цереброспинальную жидкость. Полость среднего канала не сообщается с полостью других каналов и заполнена эндолимфой, в составе которой в 100 раз больше калия и в 10 раз меньше натрия, чем в перилимфе (она заряжена положительно по отношению к перилимфе).
Внутри среднего канала на основной мембране расположен спиральный (кортиев) орган, содержащий рецепторные волосковые клетки (вторичночувствующие механорецепторы), 2-х видов. Внутренние и наружные, отделенные друг от друга кортиевыми дугами. Внутренние располагаются в один ряд, их общее число 3500. Наружные в 3-4 ряда; их общее число 12000-20000.
Каждая волосковая клетка имеет удлиненную форму, один полюс фиксирован на основной мембране, второй – находится в полости перепончатого канала. На конце этого полюса находятся стереоцилии (волоски), которые омываются эндолимфой и контактируют с покровной (текториальной) мембраной.
Передача звуковых колебаний происходит по каналам улитки. Колебания мембраны овального окна преддверия вызывают колебания перилимфы в верхнем и нижнем каналах улитки, которые доходят до круглого окна улитки.
Звуковые колебания, распространяются по перилимфе и эндолимфе верхнего и среднего каналов в виде бегущей волны, приводят в движение основную мембрану и через нее передаются на перилимфу нижнего канала.
Слуховая рецепция.
При колебаниях основной мембраны, наиболее длинные волоски касаются покровной мембраны и наклоняются. Отклонение волоска на несколько градусов
приводит к натяжению тончайших нитей (микрофиламент), связывающих верхушки соседних волосков клетки. Это натяжение открывает от 1 до 5 ионных каналов в мембране стереоцилии. Через открытый канал начинает течь калиевый ток.
Электрический ответ слухового рецептора достигает максимума уже через 100-500 мкс после действия звука.
Важным механизмом усиления сигнала на рецепторном уровне слуховой системы, является механическое взаимодействие всех стереоцилий (около 100) каждой волосковой клетки. Они связаны между собой в пучок тонкими поперечными нитями. Когда сгибается 2 или несколько длинных волосков, они тянут за собой все остальные. В результате открываются ионные каналы всех волосков, обеспечивая достаточную величину рецепторного потенциала.
Деполяризация пресинаптического окончания волосковой клетки приводит к выходу в синаптическую щель нейромедиатора (глутамата или аспартата). Медиатор вызывает ВПСП на ПСМ афферентного волокна, и далее генерацию распространяющихся импульсов.
Электрические явления в улитке.
Два явления - мембранный потенциал слуховой рецепторной клетки и потенциал эндолимфы не связаны с действием звука.
Под влиянием звука возникают: микрофонный потенциал улитки, суммационный потенциал и потенциалы слухового нерва.
Микрофонный потенциал улитки.
Если ввести в улитку электроды, соединить их через усилитель с динамиком и подействовать на ухо звуком, динамик точно воспроизведет этот звук. Регистрируемый здесь электрический потенциал назван кохлеарным микрофонным потенциалом. Доказано, что он генерируется на мембране волосковой клетки в результате деформации волосков.
В ответ на сильные звуки большой частоты происходит стойкий сдвиг исходной разности потенциалов – суммационный потенциал (СП). Различают положительный и отрицательный СП. Их интенсивности пропорциональны силе звукового давления (силе прижатия волосков к покровной мембране).
Отрицательный СП генерируется внутренними волосковыми клетками, а микрофонный и положительный СП – наружными.
Врезультате возбуждения рецепторов, происходит генерация импульсного сигнала
вволокнах слухового нерва.
Анализ частоты звука (высоты тона). Способность человека различать высоты последовательно слышимых тонов. Например, в оптимальной области звук 1 кГц ПОРОГ РАЗЛИЧЕНИЯ ЧАСТОТ составляет 0,3%, т.е. около 3 Гц.
Звуковые колебания разной частоты вовлекают в колебательный процесс основную мембрану не одинаково на всем ее протяжении. Локализация амплитудного максимума бегущей волны на основной мембране зависит от частоты. Т.е. при действии звуков разной частоты в процесс возбуждения вовлекаются разные рецепторные клетки (пространственное кодирование).
При действии низких и средних частот осуществляется и временное кодирование: частота следования импульсов в слуховом нерве повторяет частоту звуковых колебаний.
На всех уровнях слуховой системы у отдельных нейронов существует настройка на определенную частоту: т.е. существует оптимальная (или характеристическая) частота звука, на которую порог реакции нейрона минимален.
Анализ интенсивности звука. Сила звука кодируется частотой импульсации и числом возбужденных нейронов. При слабом стимуле в реакцию вовлекаются наиболее
чувствительные нейроны, при усилении звука – нейроны с более высокими порогами реакций. Пороги возбуждения внутренних и наружных рецепторных клеток также неодинаковы: возбуждение внутренних клеток возникает при большей силе звука.
Слуховые ощущения частоты. Определяются частотной полосой ощущения – от 16 до 20 000 Гц. Ниже 16 Гц – это инфразвуки, выше 20000 Гц – ультразвуки.
Слуховая чувствительность. Пороги слышимости зависят от частоты звука. Слух человека максимально чувствителен в области главного речевого поля, а именно в полосе частот 1000-4000 Гц. Ниже и выше чувствительность звукового восприятия значительно ниже.
Громкость звука.
Кажущаяся громкость отличается от физической силы. Бел – десятичный логарифм отношения действующей интенсивности звука к пороговой интенсивности (lg I/I0). Децибел (дБ) – 0.1 бела.
Дифференциальный порог громкости в диапазоне 1000 Гц – 0,59 дБ, а на краях шкалы доходит до 3 дБ.
Максимальный уровень громкости звука, вызывающий болевое ощущение, - 130140 дБ над порогом слышимости.
На частоте 1кГц оптимальный УЗД (уровень звукового давления) составляет 70 дб. При резком увеличении звука до 130 дб возможно вызвать ЗВУКОВУЮ ТРАВМУ, которая характеризуется ощущениями боли в ушах и обратимой утратой слуха. Это явление можно получить при длительном воздействии звука 90 дб.
Адаптация. Длительное действие звука на ухо приводит к значительному снижению чувствительности к нему. Нейронные механизмы типа латерального и возвратного торможения.
Бинауральный (пространственный) слух – способность определять положение источника звука в пространстве. Это свойство основано на слушании двумя ушами, т.е. на способности оценивать различия времени прихода звука на правое и левое ухо и интенсивности звука на каждом ухе. Острота бинаурального слуха у человека очень высока. Источник звука определяется с точностью до 1 углового градуса, а задержка звука дифференцируется в 11мкс.
19. Зрите л ьный анализа тор . Особенности строения и функционирования.
Зрение – многозвенный процесс, начинающийся с проекции изображения на сетчатку глаза. Затем происходит возбуждение фоторецепторов, передача и преобразовавние зрительной информации в нейронных слоях зрительной системы, а заканчивается зрительное восприятие принятием высшими корковыми отделами этой системы решения о зрительном образе.
Используя зрение, наш мозг создает ЦЕЛОСТНУЮ и НЕПРЕРЫВНУЮ картину окружающего мира, из последовательности дискретных изображений на сетчатке, которые имеют различия в левом и правом глазах изменяются от одного момента фиксации взгляда к другому.
Диоптрический аппарат глаза.
Оптическая система глаза представляет собой неточно центрированную сложную систему линз, формирующую на сетчатке перевернутое и уменьшенное изображение внешнего мира.
Диоптрический аппарат состоит:
-из прозрачной роговицы;
