- •Назовите основные функции сосудистого тракта глаза.
- •Каковы основная функция радужки, ее строение, иннервация мышц радужки?
- •Назовите кровоснабжение и чувствительную иннервацию радужки.
- •Что из себя представляет цилиарное тело? Его функции?
- •Какими сосудами образована хориоидея, ее строение и функция?
- •Какие врожденные аномалии сосудистого тракта вы знаете? Назовите наиболее тяжелые из них? с чем связывают развитие аномалий?
- •Каковы причины раздельного поражения переднего и заднего отделов сосудистого тракта глаза?
- •Что такое задние синехии и почему они образуются, их виды?
- •Какую классификацию увеитов предложила н.С. Зайцева в 1984 году?
- •Назовите основные субъективные и объективные симптомы иридоциклитов?
- •Проведите дифференциальный диагноз между острым иридоциклитом и острым приступом глаукомы?
- •Чем объясняется медленный ток крови в сосудистом тракте глаза?
- •Какова картина бугорковых форм воспаления радужки?
- •Какова клиническая картина задних туберкулезных увеитов (хориоретинитов)?
- •Чем характерна клиника туберкулеза органа зрения у детей и подростков, особенности диагностики?
- •Что служит входными воротами при приобретенном сифилисе?
- •Когда развивается увеит при приобретенном сифилисе и как он протекает?
- •Какие формы врожденного токсоплазмоза различают?
- •Назовите схему лечения токсоплазмоза?
- •Назовите субъективные и объективные симптомы ревматического увеита? Диагностика и лечение?
- •Опишите начало и клиническое течение ревматоидного увеита? Его диагностика?
- •Лечение ревматоидного увеита?
- •Опишите болезнь Стилла у детей?
- •Что характерно для саркоидоза?
- •Как начинается саркоидоз глаза и как протекает?
- •Каковы диагностика и лечение саркоидозного увеита?
- •Чем характеризуется синдром Геерфордта? Лечение.
- •Каковы этиология, клиническое течение, лечение болезни Рейтера? Когда она развивается?
- •Какие изменения бывают при болезни Бехтерева-Штрюмпеля-Мари и что это за заболевание? Лечение.
- •Чем характеризуется болезнь Бехчета? у кого чаще бывает? Как она начинается?
- •Какие изменения при болезни Бехчета бывают со стороны глаз? Лечение.
- •Чем характеризуется увеоменингиальный синдром (Фогта-Коянаги-Харады)? Лечение.
- •Чем вызывается и чем характеризуется токсокароз?
- •Какова диагностика токсокароза? Лечение
- •Какие общие изменения и со стороны глаз бывают при подагре? Что это за заболевание?
- •Лечение подагры и подагрических изменений глаз.
- •Что такое гистоплазмоз? Какие изменения бывают со стороны глаз?
- •Чем характеризуется системная красная волчанка? Ее лечение
- •Каков механизм развития хронических посттравматических увеитов? Диагностика и лечение.
- •Перечислите жалобы больных при периферическом увеите. Развитие воспалительного процесса.
- •47.С чем дифференцируют периферический увеит?
- •Чем вызываются увеиты при кандидозе?
- •Как протекают увеиты на почве фокальной инфекции?
- •Какие вирусы играют роль в этиологии наиболее часто встречающихся увеитов?
- •В какой форме проявляется бруцеллезный процесс в увеальном тракте? Клиническое течение.
- •Какие методы применяются для диагностики бруцеллезного процесса в увеальном тракте? Лечение. Дифференциальный диагноз.
- •Как протекают глаукомоциклические кризы?
- •Какие изменения отмечаются в глазу при синдроме Фукса? Лечение.
Назовите субъективные и объективные симптомы ревматического увеита? Диагностика и лечение?
Характерны для ревматического увеита - боль в области глаза, резкий корнеальный синдром, на задней поверхности роговицы мелкие нежные преципитаты, в передней камере обильный фибринозный (желатинозный) экссудат, сосуды радужки расширены, придавают ей красноватый оттенок, мелкие кровоизлияния в области сфинктера и угла передней камеры, краевые задние синехии, легко рвущиеся под действием мидриатиков. В стекловидном теле могут быть нежные помутнения, у детей значительные.
На глазном дне - ретиноваскулиты, рецидивирующие на фоне очередной ревматической атаки, в виде сероватых муфт на сосудах. Иногда бывает отек макулы и папиллит.
В постановке диагноза помогают положительные иммунные реакции на С-реактивный белок. Лечение такое же, как при ревматоидном увеите. Общее лечение проводится совместно с ревматологом.
Опишите начало и клиническое течение ревматоидного увеита? Его диагностика?
Ревматоидный увеит возникает на фоне неспецифического полиартрита, который прогрессирует преимущественно у детей дошкольного и школьного возраста. Поражение начинается с коленных, локтевых и далее мелких суставов кистей и стоп, а затем развивается увеит. Протекает в виде хронического негранулематозного иридоциклита, иногда по типу периферического панувеита. Появляются гиперемия радужки и замедление реакции зрачков на свет, разнокалиберные серые мелкие преципитаты, затем образуются массивные плоскостные синехии, сращение и заращение зрачка, развивается вторичная глаукома. Классическим признаком является лентовидная дистрофия роговицы (гиалиновое перерождение боуменовой мембраны и поверхностных слоев стромы). В тяжелых случаях могут развиться тракционная отслойка сетчатки и субатрофия глазного яблока.
Увеиты при системных заболеваниях относятся к аутоимунным заболеваниям. Диагностика основывается на выявлении характерного комплекса суставных и глазных симптомов, на результатах лабораторных исследований и специфичного обнаружения антинуклеарных антител.
Лечение ревматоидного увеита?
Лечение ревматоидного увеита - это системные применения кортикостероидов и цитостатиков в различных дозах, местное применение глюкокортикоидов в виде капель и парабульбарных инъекций, мидриатики.
Опишите болезнь Стилла у детей?
Болезнь Стилла у детей протекает на фоне артрита с явлениями деформации и анкилоза, отмечаются лимфоаденопатия, спленомегалия, двустороннее заболевание глаз (лентовидная дистрофия роговицы, иридоциклит, осложненная катаракта), при длительном течении увеитов - вторичная глаукома. Иногда глазная триада может быть единственным проявлением болезни Стилла.
Что характерно для саркоидоза?
Для саркоидоза характерны: лихорадка, появление узловатой эритемы, увеличенных лимфатических узлов средостения, артрит, стойкое повышение температуры, потеря веса, при поражении легких - кашель, одышка; в крови -лейкопения, эозинофилия, увеличение СОЭ. Поражение легких может привести к развитию фиброза легких, кистозным изменениям, легочному сердцу; при поражении сердца - стенокардия и сердечная недостаточность; возможно поражение черепно-мозговых нервов, развитие несахарного диабета, появление камней в почках, полиартрит. Глазная патология проявляется эписклеритом, лентовидной дегенерацией роговицы, сухим керато-конъюнктивитом, увеитом, чаще передним.
