- •Назовите основные функции сосудистого тракта глаза.
- •Каковы основная функция радужки, ее строение, иннервация мышц радужки?
- •Назовите кровоснабжение и чувствительную иннервацию радужки.
- •Что из себя представляет цилиарное тело? Его функции?
- •Какими сосудами образована хориоидея, ее строение и функция?
- •Какие врожденные аномалии сосудистого тракта вы знаете? Назовите наиболее тяжелые из них? с чем связывают развитие аномалий?
- •Каковы причины раздельного поражения переднего и заднего отделов сосудистого тракта глаза?
- •Что такое задние синехии и почему они образуются, их виды?
- •Какую классификацию увеитов предложила н.С. Зайцева в 1984 году?
- •Назовите основные субъективные и объективные симптомы иридоциклитов?
- •Проведите дифференциальный диагноз между острым иридоциклитом и острым приступом глаукомы?
- •Чем объясняется медленный ток крови в сосудистом тракте глаза?
- •Какова картина бугорковых форм воспаления радужки?
- •Какова клиническая картина задних туберкулезных увеитов (хориоретинитов)?
- •Чем характерна клиника туберкулеза органа зрения у детей и подростков, особенности диагностики?
- •Что служит входными воротами при приобретенном сифилисе?
- •Когда развивается увеит при приобретенном сифилисе и как он протекает?
- •Какие формы врожденного токсоплазмоза различают?
- •Назовите схему лечения токсоплазмоза?
- •Назовите субъективные и объективные симптомы ревматического увеита? Диагностика и лечение?
- •Опишите начало и клиническое течение ревматоидного увеита? Его диагностика?
- •Лечение ревматоидного увеита?
- •Опишите болезнь Стилла у детей?
- •Что характерно для саркоидоза?
- •Как начинается саркоидоз глаза и как протекает?
- •Каковы диагностика и лечение саркоидозного увеита?
- •Чем характеризуется синдром Геерфордта? Лечение.
- •Каковы этиология, клиническое течение, лечение болезни Рейтера? Когда она развивается?
- •Какие изменения бывают при болезни Бехтерева-Штрюмпеля-Мари и что это за заболевание? Лечение.
- •Чем характеризуется болезнь Бехчета? у кого чаще бывает? Как она начинается?
- •Какие изменения при болезни Бехчета бывают со стороны глаз? Лечение.
- •Чем характеризуется увеоменингиальный синдром (Фогта-Коянаги-Харады)? Лечение.
- •Чем вызывается и чем характеризуется токсокароз?
- •Какова диагностика токсокароза? Лечение
- •Какие общие изменения и со стороны глаз бывают при подагре? Что это за заболевание?
- •Лечение подагры и подагрических изменений глаз.
- •Что такое гистоплазмоз? Какие изменения бывают со стороны глаз?
- •Чем характеризуется системная красная волчанка? Ее лечение
- •Каков механизм развития хронических посттравматических увеитов? Диагностика и лечение.
- •Перечислите жалобы больных при периферическом увеите. Развитие воспалительного процесса.
- •47.С чем дифференцируют периферический увеит?
- •Чем вызываются увеиты при кандидозе?
- •Как протекают увеиты на почве фокальной инфекции?
- •Какие вирусы играют роль в этиологии наиболее часто встречающихся увеитов?
- •В какой форме проявляется бруцеллезный процесс в увеальном тракте? Клиническое течение.
- •Какие методы применяются для диагностики бруцеллезного процесса в увеальном тракте? Лечение. Дифференциальный диагноз.
- •Как протекают глаукомоциклические кризы?
- •Какие изменения отмечаются в глазу при синдроме Фукса? Лечение.
Назовите основные субъективные и объективные симптомы иридоциклитов?
Субъективные признаки иридоциклитов: боль в глазу, значительно усиливающаяся в ночное время, а также светобоязнь и блефароспазм. Объективные признаки: блефароспазм, перикорнеальная или смешанная инъекция глазного яблока, преципитаты на задней поверхности роговицы, в передней камере экссудат серозный, фибринозный, гнойный или геморрагический, в зависимости от тяжести и этиологии процесса. Радужка изменяется в цвете, отечна, рисунок стушеван, зрачок сужен. Внутриглазное давление нормальное или несколько повышено. Очень редко бывает острый иридоциклит с повышенным внутриглазным давлением, напоминающий острый приступ глаукомы.
Проведите дифференциальный диагноз между острым иридоциклитом и острым приступом глаукомы?
Боль при остром иридоциклите локализуется преимущественно в глазу, усиливается ночью, при остром приступе глаукомы боль иррадиирует в висок, челюсть, зубы, в соответствующую половину головы, кроме того, при остром приступе глаукомы может быть тошнота и даже рвота. При остром иридоциклите зрение вначале не меняется, при остром приступе глаукомы зрение снижается, иногда значительно.
При остром иридоциклите отмечается перикорнеальная или смешанная инъекция глазного яблока, при остром приступе глаукомы - застойная. Роговица при иридоциклите блестящая, при остром приступе глаукомы шероховатая, мутная. Передняя камера при остром иридоциклите нормальная, при остром приступе глаукомы мелкая или совсем отсутствует. Зрачок при остром иридоциклите узкий, при остром приступе глаукомы широкий.
При остром иридоциклите ВГД чаще бывает нормальным, при остром приступе глаукомы оно значительно повышено.
Чем объясняется медленный ток крови в сосудистом тракте глаза?
Какой вред это приносит?
Известно, что кровь в сосудистый тракт поступает по передним и задним цилиарным артериям, суммарный просвет которых значительно меньше суммарного просвета сосудистой сети цилиарного тела и хориоидеи. Расширение сосудистого ложа способствует замедлению оттока, получается отстойный бассейн, куда током крови переносятся микроорганизмы и токсины. Быстрой эвакуации крови в некоторой степени мешает постоянный пресс - ВГД. Также имеет значение отсутствие клапанов в венах.
Для каких увеитов характерно рецидивирующее течение? И чем это объясняется?
Рецидивы увеитов объясняются особенностями иммунологических реакций организма. Рецидивирующее течение иридоциклитов характерно для ревматизма, ревматоидного артрита, туберкулеза, фокальной и вирусной инфекции.
Назовите особенности увеитов у детей?
Характерной особенностью увеитов у детей является хроническое течение, особенно в младших возрастных группах, что объясняется незрелостью иммунной системы в этом возрасте.
В каком виде встречаются туберкулезные поражения переднего и заднего отрезков глаза?
Туберкулезное поражение переднего отрезка глаза бывает в виде склерита, паренхиматозного и склерозирующего кератоувеита, гранулемотозного ирита, серозного или фибринозного пластического иридоциклита, а поражение заднего отрезка - в виде очагового хориоретинита, периферического увеита и перифлебита Ильса.
Опишите клиническую картину диффузного туберкулезного гематогенного воспаления радужки?
Диффузное туберкулезное гематогенное воспаление радужки чаще возникает в одном глазу, имеется смешанная инъекция глазного яблока, на задней поверхности роговицы появляются сальные крупные преципитаты. В радужке внезапно образуются и быстро исчезают вблизи ее зрачкового края мелкие многочисленные узелки Кёппе, а в средней части радужки единичные узелки Bussaca величиной 2 мм, которые могут организовываться и при локализации у корня радужки приводят к формированию передних синехий.