Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Эндокринология / Endokrinologia_-_2013

.pdf
Скачиваний:
20
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
14 Мб
Скачать
☆

670

 

 

Ярина® Плюс

 

 

 

 

 

 

Глава 2

Частота диагностирования рака мо,

печени, и в течение 28 дней после их

лочной железы у женщин, использу,

отмены следует дополнительно при,

ющих пероральные контрацептивы,

менять барьерный метод контрацеп,

повышена весьма незначительно. Рак

ции.

 

 

 

 

 

молочной железы редко наблюдается

Во время приема антибиотиков (за

у женщин до 40 лет, превышение час,

исключением рифампицина и гризе,

тоты незначительно по отношению к

офульвина) и в течение 7 дней после

общему

риску возникновения рака

их отмены

следует дополнительно

молочной железы. Причинная связь

применять барьерный метод контра,

возникновения рака молочной желе,

цепции. Если период применения ба,

зы с использованием КОК не уста,

рьерного метода

контрацепции за,

новлена. Дополнительную информа,

канчивается позже, чем гормоносо,

цию

см.

«Противопоказания» и

держащие оранжевые таблетки в упа,

«Особые указания».

 

 

ковке,

следует

пропустить

прием

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ.

Взаимодей,

оставшихся

вспомогательных

свет,

ствие пероральных контрацептивов с

ло,оранжевых таблеток и начать при,

ем препарата Ярина® Плюс из новой

другими ЛС может привести к про,

упаковки без перерыва в приеме таб,

рывным

маточным

кровотечениям

и/или снижению надежности контра,

леток.

 

 

 

 

 

цепции.

 

 

 

 

Взаимодействия, снижающие эффек/

 

 

 

 

тивность кальция левомефолата

Взаимодействия, приводящие к сни/

Влияние на

метаболизм

фолатов:

жению®

 

эффективности

препарата

некоторые лекарственные препара,

Ярина

Плюс

 

 

ты снижают концентрацию фолатов

Влияние на печеночный метаболизм:

в крови или уменьшают эффектив,

применение препаратов, индуцирую,

ность кальция левомефолата путем

щих микросомальные ферменты пе,

ингибирования фермента дигидро,

чени, может привести к возрастанию

фолатредуктазы (например метот,

клиренса половых гормонов. К таким

рексат, триметоприм, сульфасала,

ЛС относятся: фенитоин, барбитура,

зин и триамтерен) или за счет уме,

ты, примидон, карбамазепин, рифам,

ньшения абсорбции фолатов (на,

пицин, возможно также — окскарба,

пример холестирамин), или за счет

зепин, топирамат, фелбамат, гризео,

неизвестных механизмов (напри,

фульвин и препараты, содержащие

мер противоэпилептические препа,

зверобой продырявленный. Ингиби,

раты

— карбамазепин,

фенитоин,

торы ВИЧ,протеазы (например ри,

фенобарбитал, примидон и вальпро,

тонавир) и ненуклеозидные ингиби,

евая кислота).

 

 

 

торы

обратной транскриптазы (на,

Влияние на метаболизм КОК (ингиби/

пример невирапин) и их комбинации

торы ферментов)

 

 

также потенциально могут влиять на

Основные метаболиты дроспиренона

метаболизм в печени.

 

 

образуются в плазме без участия сис,

Влияние на кишечно/печеночную ре/

темы цитохрома Р450. Поэтому влия,

циркуляцию: по данным отдельных

ние ингибиторов системы цитохрома

исследований, некоторые антибиоти,

Р450

на метаболизм дроспиренона

ки (например пенициллины и тетра,

маловероятно.

 

 

 

циклин) могут снижать кишечно,пе,

Влияние КОК или кальция левомефо/

ченочную рециркуляцию эстрогенов,

лата на активность других лекарст/

тем

самым

снижая

концентрацию

венных препаратов

 

 

этинилэстрадиола.

 

 

КОК могут влиять на метаболизм

Во время приема препаратов, влияю,

других препаратов, что приводит к

щих на микросомальные ферменты

повышению

(например

циклоспо,

 

 

 

 

 

Ярина® Плюс

671

рин) или снижению (например ла,

имеются в настоящее время, следует

мотриджин) их концентрации в плаз,

тщательно

взвешивать потенциаль,

ме крови и тканях.

 

 

ный риск и ожидаемую пользу при,

На основании исследований взаимо,

менения препарата Ярина® Плюс в

действия, а также исследований с

каждом индивидуальном случае и об,

участием

женщин,добровольцев,

судить его с женщиной до того, как

принимающих омепразол, симваста,

она решит начать прием данного пре,

тин и мидазолам в качестве исследуе,

парата.

 

 

 

мых субстратов, можно заключить,

Заболевания ССС

 

 

что влияние дроспиренона в дозе 3 мг

 

 

на метаболизм других ЛС маловеро,

Имеются эпидемиологические дан,

ятно.

 

 

 

ные о повышении частоты развития

Фолаты могут изменять фармакоки,

венозных и артериальных тромбозов

нетику или фармакодинамику неко,

и тромбоэмболии (таких как тромбоз

торых препаратов, влияющих на об,

глубоких вен (ТГВ), ТЭЛА, инфаркт

мен фолатов, например противоэпи,

миокарда, инсульт) при приеме КОК.

лептических препаратов (фенитоин),

Данные заболевания наблюдаются

метотрексата или пириметамина, что

редко.

 

 

 

может сопровождаться снижением (в

Риск развития венозной тромбоэм/

основном обратимым, при условии

болии (ВТЭ) максимален в первый

увеличении дозы влияющего на об,

год приема таких препаратов. Повы,

мен фолатов препарата) их терапев,

шенный риск присутствует

после

тического действия. Назначение фо,

первоначального

использования

латов на фоне лечения такими препа,

КОК или возобновления использо,

ратами рекомендуется главным обра,

вания одного и того же или разных

зом для снижения токсичности по,

КОК (после перерыва между прие,

следних.

 

 

 

мами препарата в 4 нед и более).

ПЕРЕДОЗИРОВКА. О случаях пе,

Данные крупного

проспективного

 

 

 

®

исследования с участием 3 групп па,

редозировки препарата Ярина Плюс

циентов показывают, что этот повы,

не сообщалось.

 

 

шенный риск присутствует преиму,

Симптомы, которые могут отмечать,

щественно в течение первых 3 мес.

ся при передозировке: тошнота, рво,

Общий риск ВТЭ у пациенток, при,

та, мажущие кровянистые выделения

нимающих

низкодозированные

из влагалища или метроррагия (чаще

КОК (<50 мкг этинилэстрадиола), в

у молодых женщин).

 

 

2–3 раза выше, чем у небеременных

Лечение:

специфического антидота

пациенток, которые не принимают

нет, следует проводить симптомати,

КОК, тем не менее, этот риск остает,

ческое лечение.

 

 

ся более низким по сравнению с рис,

Кальция левомефолат и его метабо,

ком ВТЭ при беременности и родах.

литы идентичны фолатам, входящим

Данные крупного

проспективного

в состав пищевых продуктов, еже,

исследования с участием 3 групп па,

дневное потребление которых не на,

циентов показывают, что у женщин

носит вред организму. Прием каль,

с факторами риска ВТЭ или без них,

ция левомефолата в дозе 17 мг/день

использующих

этинилэстради,

(доза в 37 раз выше содержащейся в 1

ол/дроспиренон содержащие конт,

табл. препарата Ярина

®

Плюс) в тече,

 

рацептивы в дозировке 0,03 мг/3 мг

ние 12 нед хорошо переносился.

соответственно, частота возникно,

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Если ка,

вения ВТЭ та же, что и при примене,

кие,либо из состояний, заболеваний

нии левоноргестрелсодержащих пе,

и факторов риска, указанных ниже,

роральных

контрацептивов.

ВТЭ

672

Ярина® Плюс

 

 

 

 

 

Глава 2

может привести к летальному исхо,

внезапное нарушение походки, голо,

ду (в 1–2 % случаев).

вокружение, потеря равновесия или

ВТЭ, проявляющаяся как ТГВ, или

координации движений; внезапная,

эмболия

легочной артерии, может

тяжелая или

продолжительная

го,

произойти при использовании лю,

ловная боль без видимой причины;

бых КОК. Крайне редко при исполь,

потеря сознания или обморок с эпи,

зовании КОК возникает тромбоз дру,

лептическим

припадком

или

без

гих кровеносных сосудов, например

него. Другие признаки окклюзии со,

печеночных, брыжеечных, почечных,

судов: внезапная боль, отечность и

мозговых вен и артерий или сосудов

слабое посинение

конечностей,

сетчатки. Единое мнение относитель,

острый живот.

 

 

 

 

но связи между возникновением этих

Симптомы

инфаркта

 

миокарда

событий и применением КОК отсут,

включают: боль, дискомфорт, давле,

ствует.

 

ние, тяжесть, чувство сжатия или

Симптомы ТГВ включают следую,

распирания в груди, в руке или за

щее: односторонний отек нижней

грудиной;

дискомфорт

с

иррадиа,

конечности или вдоль вены нижней

цией в спину, скулу, гортань, руку,

конечности, боль или дискомфорт в

желудок;

холодный

пот,

тошнота,

нижней конечности только в верти,

рвота или головокружение, сильная

кальном положении или при ходьбе,

слабость, тревога или одышка; уча,

локальное повышение температуры

щенное или нерегулярное сердцеби,

в пораженной нижней конечности,

ение.

 

 

 

 

 

 

покраснение или изменение окрас,

Артериальная тромбоэмболия может

ки кожных покровов нижней конеч,

привести к летальному исходу. Риск

ности.

 

развития тромбоза (венозного и/или

Симптомы ТЭЛА заключаются в сле,

артериального) и тромбоэмболии по,

дующем: затрудненное или учащен,

вышается:

 

 

 

 

 

 

ное дыхание; внезапный кашель, в т.ч.

, с возрастом;

 

 

 

 

 

с кровохарканием; острая боль в

, у курящих (с увеличением количе,

грудной клетке, которая может уси,

ства сигарет или повышением возрас,

ливаться при глубоком вдохе; чувст,

та риск нарастает, особенно у жен,

во тревоги; сильное головокружение;

щин старше 35 лет);

 

 

 

 

учащенное или нерегулярное сердце,

при наличии:

 

 

 

 

 

биение. Некоторые из этих симпто,

, ожирения (индекс массы тела более

мов (например одышка, кашель) яв,

чем 30 кг/м2);

 

 

 

 

 

ляются неспецифическими и могут

, семейного анамнеза (например ве,

быть истолкованы неверно как при,

нозной или артериальной тромбоэм,

знаки других более или менее тяже,

болии когда,либо у близких родст,

лых событий (например инфекция

венников или родителей в относите,

дыхательных путей).

льно молодом возрасте). В случае на,

Артериальная тромбоэмболия мо,

следственной

или

приобретенной

жет привести к инсульту, окклюзии

предрасположенности, женщина дол,

сосудов

или инфаркту миокарда.

жна быть осмотрена соответствую,

Симптомы инсульта состоят в следу,

щим специалистом для решения во,

ющем: внезапная слабость или поте,

проса о возможности приема препа,

ря чувствительности лица, верхних

рата Ярина® Плюс;

 

 

 

 

или нижних конечностей, особенно с

, длительной иммобилизации, серь,

одной стороны тела, внезапная спу,

езного хирургического вмешательст,

танность сознания, проблемы с ре,

ва, любой операции на нижних конеч,

чью и пониманием; внезапная одно,

ностях или обширной травмы. В этих

или двухсторонняя потеря зрения;

ситуациях

желательно

прекратить

 

 

 

 

 

 

Ярина® Плюс

673

использование

препарата

Ярина®

учитывать, что риск тромбозов и

Плюс (в случае планируемой опера,

тромбоэмболий

при

беременности

ции — по крайней мере за 4 нед до

выше, чем при приеме низкодозиро,

нее) и не возобновлять прием в тече,

ванных пероральных

контрацепти,

ние 2 нед после окончания иммоби,

вов (<0,05 мг этинилэстрадиола).

лизации;

 

 

 

Опухоли

 

 

 

 

 

 

, дислипопротеинемии;

 

Наиболее

существенным фактором

, артериальной гипертензии;

 

риска развития рака шейки матки яв,

, мигрени;

 

 

 

ляется персистирующая папиллома,

, заболеваний клапанов сердца;

вирусная инфекция. Имеются сооб,

, фибрилляции предсердий.

 

щения о некотором повышении риска

Вопрос о возможной роли варикозно,

развития рака шейки матки при дли,

го расширения вен и поверхностного

тельном применении КОК. Однако

тромбофлебита в развитии ВТЭ оста,

связь с приемом КОК не доказана.

ется спорным.

 

 

 

Обсуждается

возможность

взаимо,

Следует учитывать повышенный

связи этих данных со скринингом за,

риск развития тромбоэмболии в по,

болеваний шейки матки и с особенно,

слеродовом периоде. Нарушения пе,

стями полового

поведения

(более

риферического кровообращения так,

редкое применение барьерных мето,

же могут отмечаться при сахарном

дов контрацепции).

 

 

 

диабете, системной красной волчан,

Мета,анализ

54

 

эпидемиологиче,

ке, гемолитико,уремическом синдро,

ских исследований показал, что име,

ме, хронических воспалительных за,

ется несколько повышенный относи,

болеваниях

кишечника (болезнь

тельный риск развития рака молоч,

Крона или неспецифический язвен,

ной железы, диагностированного у

ный колит) и серповидно,клеточной

женщин, принимающих КОК в на,

анемии.

 

 

 

стоящее

время

 

(относительный

Увеличение частоты и тяжести миг,

риск — 1,24). Повышенный риск по,

рени во время применения препарата

степенно исчезает в течение 10 лет

Ярина® Плюс (что может предшест,

после прекращения приема этих пре,

вовать цереброваскулярным наруше,

паратов. В связи с тем, что рак мо,

ниям) может быть основанием для

лочной железы отмечается редко у

немедленного

прекращения

приема

женщин до 40 лет, увеличение числа

этого препарата.

 

 

диагнозов рака молочной железы у

К биохимическим показателям, ука,

женщин, принимающих КОК в на,

зывающим на наследственную или

стоящее время или принимавших не,

приобретенную

предрасположен,

давно, является незначительным по

ность к венозному или артериально,

отношению к общему риску этого за,

му тромбозу, относятся следующие:

болевания. Его связь с приемом

резистентность

к активированному

КОК не доказана. Наблюдаемое по,

белку С, гипергомоцистеинемия, не,

вышение риска может быть следст,

достаток антитромбина III, недоста,

вием тщательного наблюдения и бо,

ток белка С, недостаток белка S, анти,

лее ранней диагностики рака молоч,

фосфолипидные антитела (антикар,

ной железы у женщин, применяю,

диолипиновые антитела, антикоагу,

щих КОК. У женщин, когда,либо

лянт волчанки).

 

 

применявших КОК, выявляются бо,

При оценке соотношения риска и по,

лее ранние стадии рака молочной

льзы следует учитывать, что адекват,

железы, чем у женщин, никогда их не

ное лечение соответствующего состо,

применявших.

 

 

 

 

яния может уменьшить связанный с

В редких случаях на фоне примене,

ним риск тромбоза. Также следует

ния КОК наблюдалось развитие доб,

674

Ярина® Плюс

 

 

Глава 2

рокачественных, а в крайне редких

ром; хорея Сиденгама; герпес бере,

случаях — злокачественных новооб,

менных; потеря слуха, связанная с

разований печени, которые у отдель,

отосклерозом. Также описаны случаи

ных пациенток привели к угрожаю,

болезни Крона и язвенного колита на

щему жизни внутрибрюшному кро,

фоне применения КОК.

вотечению. При появлении сильных

У женщин с наследственными фор,

болей в области живота, увеличении

мами ангионевротического отека эк,

печени или признаках внутрибрюш,

зогенные эстрогены могут вызывать

ного кровотечения, это следует учи,

или ухудшать симптомы ангионевро,

тывать при проведении дифференци,

тического отека.

 

ального диагноза.

 

Острые или хронические нарушения

Другие состояния

 

функции печени могут потребовать

Клинические исследования показали

прекращения приема препарата Яри,

отсутствие влияния дроспиренона на

на® Плюс до тех пор, пока показатели

концентрацию калия в плазме боль,

функции печени не вернутся к норме.

ных с легкой и умеренной почечной

Рецидивирующая

холестатическая

недостаточностью. Тем не менее, у

желтуха, которая развивается впер,

больных с нарушением функции по,

вые во время беременности или пре,

чек и исходной концентрацией калия

дыдущего приема половых гормонов,

на ВГН нельзя исключить риск раз,

требует прекращения приема препа,

вития гиперкалиемии на фоне прие,

рата Ярина® Плюс.

 

ма ЛС, приводящих к задержке калия

Хотя КОК могут оказывать влияние

в организме.

 

 

на резистентность к инсулину и толе,

У женщин с

гипертриглицериде,

рантность к глюкозе, нет необходи,

мией (или при наличии этого состоя,

мости изменения

терапевтического

ния в семейном анамнезе) возможно

режима у больных сахарным диабе,

повышение риска развития панкреа,

том, применяющих препарат Ярина®

тита во время приема КОК. Несмот,

Плюс. Тем не менее, женщины с са,

ря на то что небольшое повышение

харным диабетом должны тщательно

АД было описано у многих женщин,

наблюдаться во время приема данно,

принимающих

КОК,

клинически

го препарата.

 

значимые повышения

отмечались

Иногда может развиться хлоазма,

редко. Тем не менее, если во время

особенно у женщин с наличием в ана,

приема препарата Ярина® Плюс раз,

мнезе хлоазмы беременных. Женщи,

вивается стойкое, клинически зна,

ны со склонностью к хлоазме во

чимое повышение АД, следует отме,

время приема препарата Ярина®

нить этот препарат и начать лечение

Плюс должны избегать длительного

артериальной

гипертензии. Прием

пребывания на солнце и воздействия

препарата может быть

продолжен,

УФ,излучения.

 

если с помощью гипотензивной те,

Фолаты могут маскировать нехватку

рапии достигнуты нормальные зна,

витамина В12.

 

чения АД.

 

 

Доклинические данные по безопасно/

Следующие состояния, как сообща,

сти

 

лось, развиваются или ухудшаются

Доклинические данные, полученные

как во время беременности, так и при

в ходе стандартных исследований для

приеме КОК, но их связь с приемом

выявления токсичности при много,

КОК не доказана: желтуха и/или зуд,

кратном приеме доз препарата, а так,

связанный с холестазом; формирова,

же генотоксичности, канцерогенного

ние камней в желчном пузыре; по,

потенциала и токсичности для репро,

рфирия; системная красная волчан,

дуктивной системы, не указывают на

ка; гемолитико,уремический синд,

наличие особого риска для человека.

 

 

 

 

 

Ярина® Плюс

675

Тем не менее, следует помнить, что

вотечения), особенно в течение пер,

половые гормоны могут способство,

вых месяцев применения. Поэтому

вать росту некоторых гормонозави,

оценка любых нерегулярных крово,

симых тканей и опухолей.

 

течений должна проводиться после

Лабораторные тесты

 

 

периода адаптации,

составляющего

Прием препарата Ярина® Плюс мо,

приблизительно 3 цикла.

 

 

жет влиять на результаты некото,

Если нерегулярные кровотечения по,

рых лабораторных тестов, включая

вторяются или развиваются

после

показатели функции печени, почек,

предшествующих регулярных

цик,

щитовидной железы,

надпочечни,

лов, следует провести тщательное об,

ков,

концентрацию транспортных

следование для исключения злокаче,

белков в плазме, показатели угле,

ственных новообразований или бере,

водного обмена, параметры сверты,

менности.

 

 

 

 

вания крови и фибринолиза. Изме,

У некоторых женщин во время пере,

нения обычно не выходят за грани,

рыва в приеме таблеток может не раз,

цы нормальных значений. Дроспи,

виться кровотечение отмены. Если

ренон увеличивает активность ре,

препарат Ярина® Плюс принимают

нина плазмы и концентрацию аль,

согласно рекомендациям, маловеро,

достерона, что связано с его антими,

ятно, что женщина беременна. Тем не

нералокортикоидным

эффектом.

менее, при нерегулярном примене,

Имеется теоретическая

возмож,

нии препарата Ярина® Плюс и отсут,

ность повышения концентрации ка,

ствии двух подряд кровотечений от,

лия в плазме крови у женщин, полу,

мены, прием препарата не может

чающих препарат Ярина® Плюс од,

быть продолжен до исключения бере,

новременно с другими препаратами,

менности.

 

 

 

 

которые могут увеличить содержа,

Медицинские осмотры

 

 

ние калия в плазме крови. К этим

Перед началом или возобновлением

препаратам относятся антагонисты

применения

препарата необходимо

рецепторов ангиотензина II, калий,

ознакомиться с анамнезом жизни, се,

сберегающие диуретики и антагони,

мейным анамнезом женщины, прове,

сты альдостерона. Однако в иссле,

сти тщательное физикальное обсле,

дованиях, оценивающих взаимодей,

дование (включая

измерение АД,

ствие дроспиренона с ингибитора,

ЧСС, определение

индекса

массы

ми АПФ или индометацином, не

тела, обследование молочных желез),

было выявлено достоверного разли,

гинекологическое обследование, ци,

чия между концентрацией калия в

тологическое исследование шейки

плазме в сравнении с плацебо.

матки (тест по Папаниколау), исклю,

Снижение эффективности

 

чить беременность. При возобновле,

Эффективность препарата

Ярина®

нии приема препарата Ярина®

Плюс

Плюс может быть снижена в следую,

объем дополнительных

исследова,

щих случаях: при пропуске таблеток,

ний и частота контрольных осмотров

при рвоте и диарее или в результате

определяется индивидуально, но не

лекарственного взаимодействия.

реже 1 раза в 6 мес.

 

 

 

Частота и выраженность менструа/

Следует предупредить женщину, что

льноподобных кровотечений

 

препарат Ярина® Плюс не предохра,

На фоне приема препарата Ярина®

няет от ВИЧ,инфекции и других за,

Плюс могут отмечаться нерегуляр,

болеваний, передающихся половым

ные

(ациклические)

кровянистые

путем.

 

 

 

 

выделения и кровотечения из влага,

Влияние на

способность

управлять

лища (мажущие кровянистые выде,

автомобилем или выполнять работы,

ления или прорывные маточные кро,

требующие

повышенной

скорости

676

Ярина® Плюс

 

 

Глава 2

физических и психических реакций. Не

ными табл. в контурной ячейковой

сообщалось о случаях неблагоприят,

упаковке (блистере) из многослойно,

ного влияния препарата Ярина®

го

материала

—

Плюс на скорость психомоторных ре,

PVC,PE,EVOH,PE,PCTFE — запе,

акций; исследований по изучению та,

чатывают фольгой алюминиевой. По

кого влияния препарата не проводи,

1 или 3 блистера (набора) в комплекте

лось.

 

с блоком самоклеящихся наклеек для

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, по/

оформления календаря приема поме,

крытые пленочной оболочкой. В набо,

щают в картонную пачку.

 

ре по 21 активной комбинированной

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

табл. с 7 вспомогательными витамин,

По рецепту.

 

 

БиДжиСтар 677

ГЛАВА 3. ОПИСАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ПРИБОРОВ

БИДЖИСТАР (BGSTAR®)

5. Фиксатор для ланцетов.

 

 

6. Наконечник устройства для прока,

Представительство Акционерного

лывания.

 

общества «Санофи/авентис груп»

7. Наконечник для взятия крови из

(Франция)

альтернативных мест.

 

 

8. Ланцет.

 

 

9. Колпачок ланцета.

 

 

ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ.

 

 

Система БиДжиСтар разработана с

 

использованием запатентованной тех,

 

нологии Dynamic Electrochemistry®

 

(Динамическая электрохимия), обес,

 

печивающей точное и надежное опре,

 

деление уровня глюкозы в крови. Не

 

требует кодирования тест,полосок.

 

Система БиДжиСтар имеет множест,

 

во дополнительных функций, вклю,

 

чая сигнал оповещения, программи,

 

руемые напоминания и

обратную

 

связь с расшифровкой полученных

 

результатов. Большой дисплей с под,

 

светкой позволяет с легкостью про,

 

честь, обработать и обсудить резуль,

 

таты. БиДжиСтар дает

пациентам

 

уверенность в возможности лучшего

 

контроля диабета в их повседневной

НАЗНАЧЕНИЕ.

жизни и обеспечивает медицинских

Система БиДжиСтар предназначена

работников большим объемом ин,

для измерения уровня глюкозы в кро,

формации для принятия решений по

ви, взятой из кончика пальца, из ладо,

терапии сахарного диабета.

ни (у основания большого пальца)

Подготовка устройства для прокалы/

или из предплечья.

вания к работе.

 

1. Снять наконечник устройства для

КОМПЛЕКТАЦИЯ.

прокалывания.

 

I. Прибор для измерения уровня глю,

 

2. Вставить плотно до упора новый

козы в крови:

ланцет в фиксатор ланцетов.

1. Дисплей.

3. Круговым движением удалить кол,

2. Кнопка CHECK (контроль).

пачок ланцета.

 

3. Кнопка подсветки.

4.

Вернуть наконечник устройства

4. Кнопка со стрелкой ВНИЗ.

для прокалывания обратно на место.

5. Кнопка со стрелкой ВВЕРХ.

5.

Установить глубину

прокола

6. Порт для тест,полосок.

(уровни от 1 до 8).

 

II. Устройство для прокалывания:

6. Оттянуть назад взводящий меха,

1. Взводящий механизм.

низм до щелчка.

 

2. Шкала регулировки глубины про,

Проведение измерения уровня глюко/

кола.

зы в крови

 

3. Окно индикации глубины прокола.

1. Вставить тест,полоску в порт для

4. Кнопка спуска.

тест,полосок, при этом контактные

678

БиДжиСтар

 

 

 

Глава 3

электроды должны быть направлены

глюкозы с указание времени и даты,

вверх. Прибор включается автомати,

нажатие на кнопку «CHECK» под,

чески.

 

 

 

тверждает время приема пищи, и она

2. Проколоть боковую поверхность

перестает мигать. Удалить использо,

кончика пальца либо другое место

ванную тест,полоску. Прибор отклю,

для взятия образца крови, для чего

чится автоматически. Снять наконеч,

прижать прокалывающее устройство

ник с устройства для прокалывания.

к поверхности кожи в месте взятия

Вернуть на место крышку ланцета.

образца крови; нажать кнопку спуска.

Удалить

использованный ланцет.

3. Получить каплю крови:

Надлежащим образом выбросить в

а) удалить первую появившуюся кап,

отходы

использованные тест,поло,

лю крови чистой тканью или бумаж,

ску и ланцет.

 

ным полотенцем;

 

ТЕХНИЧЕСКИЕ

ХАРАКТЕРИ0

б) сжимать палец у основания по на,

СТИКИ.

 

правлению к его кончику до тех пор,

1. Не требует кодирования.

пока не сформируется вторая малень,

2. Объем образца крови — 0,5 мкл.

кая капля крови.

 

3. Время измерения — 5–6 с.

4. Поднести прибор со вставленной

4. Память — 1865 результатов измере,

тест,полоской

к образцу крови

ний.

 

 

(тест,полоска втягивает в себя кровь

5. Источник питания — 2 литиевых

через зону нанесения образца).

элемента 3 вольта.

 

5. Убрать тест,полоску от кончика па,

 

6. Температура функционирования —

льца либо другого места взятия об,

10–40 °C.

 

разца крови, когда прозвучит звуко,

7. Размеры прибора — 4,6 × 8,3 × 2 см.

вой сигнал.

Окошко

визуального

8. Масса прибора — 48 г

контроля заполнения

тест,полоски

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.

должно

стать

красным полностью.

Как только прозвучит звуковой сиг,

Чтобы обеспечить получение точных

нал, пациенту следует убрать тест,по,

результатов, перед каждым измерени,

лоску от кончика пальца либо от дру,

ем необходимо вымыть руки теплой

гого места взятия образца крови.

водой с мылом и высушить их.

Прокручивающаяся полоска и циф,

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ЛЕЧЕНИЕМ.

ры 1–2–3 означают, что прибор под,

Горячая линия по сахарному диабету

считывает результаты измерения.

8,800,200,65,70

 

6. Заключительный этап — измерение

Звонок по России бесплатный.

завершено, когда на дисплее отобра,

 

 

 

жается результат измерения уровня

 

 

 

Научно,информационные материалы

679

ГЛАВА 4. НАУЧНО0ИНФОРМАЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ