Полезные материалы за все 6 курсов / Ответы к занятиям, экзаменам / ЛАТЫНЬ Чернявский

ВСТУПИТЕЛЬНАЯ ЛЕКЦИЯ

К КУРСУ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

Invia cst in medicina via sine lingua Lati¬ na. — Непроходим путь в медицине без

латинского языка.

Медицинское изречение

Для терминов во многих науках: в фи¬ зике, в химии, в астрономии, и особливо в анатомии, в ботанике и во всей медицине

греческий язык весьма надобен.

М. В. Ломоносов

Обучение медицинской профессии во все эпохи было

нелегким делом. К середине XX в. бурное развитие биоло¬

гических и медицинских наук, их ускоренная дифферен¬ циация и связанный с этим рост узких специальностей, а также вовлечение в теоретический и практический арсе¬

нал медицины идей и фактов из так называемых параме-

дицинских, т. е. близких к медицине, наук, областей тех¬

ники добавили к всегда имевшимся трудностям медицин¬

ского образования и существенно новые.

Неизмеримо выросло количество медицинских и па-

рамедицинских терминов. Так, отдельные зарубежные тер¬

минологические словари включают до четверти миллиона

терминов. По некоторым данным, ежегодно в мире появ¬

ляется более 1000 новых медицинских терминов. К сожа¬

лению, нет точных подсчетов, как велико число тех тер¬

минов, с которыми неизбежно сталкивается студент на

всех курсах медицинского вуза и которые он должен со¬

хранить затем в своей долговременной памяти. Можно с

уверенностью сказать, что их десятки тысяч. Огромный

объем медицинского словаря — объективный фактор ме¬

дицинского образования. Но даже не это самое существен¬

ное. Перед студентом постоянно возникают сложности су¬

губо формально-языкового характера. Обще¬

известно, что терминологии самых разных наук, в том

и

числе и сравнительно недавно возникших, пополнялись и

продолжают пополняться за счет активного привлечения,

прямого или о п о сред ова нн ог о (через языки-

посредники), лексики и словообразовательных средств

(корни, префиксы и суффиксы) двух классических языков

античного мира — древнегреческого и латинского. Об

этом свидетельствует, в частности, следующий факт. Окс¬ фордский словарь английского языка, один из крупней¬

ших в мире, содержит свыше 240 000 слов, более полови¬

ны из которых греческого и латинского происхождения,

имеющие отношение к науке. В медицинском словаре яв¬

но преобладают термины греко-латинского происхожде¬

ния. Этот факт — одна из примечательных, характерных черт Вашего профессионального языка. Например, в совре¬

менной английской медицинской терминологии таких терминов 2/3, или около 75 %. Приблизительно такое же

соотношение в медицинской и биологической терминоло¬

гии на русском языке, как, впрочем, и на любом другом национальном языке европейского и американского ареа¬

лов.

В течение столетий на греко-латинском лексическом и

словообразовательном фундаментах формировались много¬ численные и разнородные по профессиональным аспектам

словарные пласты так называемых интернационализмов

(см. также с. 36).

Например:

Следует иметь в виду, что древнегреческий (и новогре¬

ческий) язык вместе с латинским языком принадлежат к

семье индоевропейских языков, в которую входят также

славянские, балтийские, германские, индийские, иранские

12

языки. Установлено, что все индоевропейские языки име¬

ют общность происхождения от одного языка-основы. Тер¬

минология греко-латинского происхождения легко асси¬

милируется во всех этих языках нередко через языки-по¬

средники, в первую очередь через английский язык.

Традиционное многовековое эффективное примене-

ние не только лексики и словообразовательных

средств двух классических языков, но также их типо-

вых структур, словообразовательных моделей объясня¬

ется прежде всего историей возникновения и разви¬

тия врачебной практики и медицинских знаний в Ев¬

ропе. Этими же историческими причинами объясняет¬

ся и общепринятая в мировой медицине и биологии традиция применения на латинском языке больших со¬

вокупностей наименований — номенклатур: анатоми¬

ческой, гистологической, эмбриологической, микробио¬ логической, ботанической, зоологической.

Задачи данной вступительной лекции следующие:

1) кратко ознакомить с основными вехами развития про¬

фессионального языка врача и с историей латинского язы¬ ка; 2) дать общее представление о современном профессио¬

нальном языке врача, специфичности терминов и терми¬

нологии, об основах медицинской терминологии и т. д.

I. ИЗ ИСТОРИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО

ЯЗЫКА ВРАЧА

Как известно, профессия — это род трудовой деятельно¬ сти, занятий, который требует определенной подготовки, образования. Усвоение профессиональных знаний, умений не может осуществляться в отрыве от последовательного

овладения языком избранной профессии, т. е. профессио¬

нальным языком.

Тот профессиональный язык, которым владеет совре¬

менный врач, — это продукт мирового сотворчества раз¬

ных цивилизаций и культур, многофакторных межъязыко-

13

вых контактов, заимствований и трансформаций, действо¬

вавших на протяжении тысячелетий. Нет, пожалуй, дру¬

гой такой профессиональной деятельности, в которой ми¬

ровой многовековой опыт отразился бы столь непосредст¬

венно на составе профессионального языка.

1.1. ПИСЬМЕННЫЕ ПАМЯТНИКИ

ДРЕВНЕВОСТОЧНОЙ МЕДИЦИНЫ

Истоки языка врачевания теряются в цивилизациях Древ¬

него Востока. Создателями древнейшей письменности в

истории человечества являлись египтяне и шумеры, жите¬

ли Шумёра — страны, расположенной по нижнему тече¬ нию рек Тигра и Ефрата в Междуречье (Месопотамия)1.

Появление письменности датируется для Египта кон¬ цом 4-го тысячелетия до н. э., а для Шумера — началом 3-го тысячелетия до н. э.

До нас дошло 10 египетских медицинских трактатов,

написанных иероглифами на папирусе. Наиболее ценные

из них два папируса 2-го тысячелетия до н. э. (ок. 1550 г.

до н. э.) -— папирус Эберса и папирус Смита. О назначении папируса Эберса свидетельствует его название — "Книга приготовления лекарств для всех частей тела". Она содержит около 900 прописей для лечения органов пище¬

варения, дыхательных путей, уха, горла, носа, ожогов и

кровотечения, глазных, кожных, паразитарных и других

болезней. Папирус Смита это лишь часть обшир-

ного трактата, наиболее древнего из сохранившихся в исто¬

рии медицины текстов по хирургии — о строении человече¬

ского тела и оперативном лечении. В нем встречается мно¬ го специальных слов "детства" новой науки. Некоторые из

них, например термин для головного мозга, были абсолют¬

но новыми и до того времени неизвестными.

На территории Шумера и других древнейших госу-

Юг современного Ирака.

14

дарств Месопотамии, Вавилона и Ассирии, унаследовав¬

ших культурные достижения Шумера, археологи нашли

десятки тысяч клинописных табличек1, в том числе и ме¬

дицинского содержания. Среди них имеются и такие, ко¬

торые использовались как своего рода учебные двуязыч¬

ные терминологические словарики. Так, ко второй поло¬

вине 2-го тысячелетия относится сборник, составленный из

более чем 30 табличек. В этом сборнике по тематическому принципу, последовательно "от головы до пят", подобраны

названия частей тела, органов, а также их функций. Другие

сборники — это комбинации табличек по признакам болез¬

ней или по названиям пораженных частей тела, они пред¬

ставляют своего рода номенклатуру болезней.

Таким образом, врачевание, медицинские знания дос¬

тигли в Египте, Шумере, а затем в Вавилонии и Ассирии определенных успехов. Получила развитие медицинская

литература. С уже имеющихся оригиналов переписыва¬ лись медицинские трактаты, учебные пособия, словари.

В библиотеках скапливались папирусы или клинописные глиняные таблички с данными из различных областей

знаний, включая медицину. Вавилонский царь Хаммура-

пи (1792—1750 гг. до н.э.) в одном из своих законов впер¬

вые выделил в качестве самостоятельной профессию врача.

1.2. О ГРЕЧЕСКОМ ЯЗЫКЕ

ФОРМИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЯЗЫКА ДРЕВНЕГРЕЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ

Около 1900 г. до н. э. впервые на исторической арене поя¬ вились племена греков, вернее протогреков. Впоследствии

они называли себя эллинами, а Грецию — Элладой.

1 Изобретенная шумерами клинопись представляет собой упорядо¬

ченную комбинацию клинообразных прямых черточек. В качестве пис¬ чего материала использовались небольшие глиняные таблички.

15

Продвигаясь волнами с северных областей Балканского п-ова, они вышли затем за его пределы, распространяя

свое влияние на острова Эгейского и Средиземного морей,

на побережье Малой Азии. К середине XV в. до н. э. они

покорили и о. Крит, население которого жило в условиях

оригинальной цивилизации и имело свою собственную письменность (критское линейное письмо).

Контакты с народами Древнего Востока, особенно

Египта, государств Междуречья и Крита, а позднее Пер¬ сии (совр. Иран), способствовали ускоренному росту и уг¬

лублению молодой древнегреческой цивилизации. В исто¬ рическом самосознании греков первоисточником их са¬

мых первых знаний в различных областях представлялся Египет.

Греческий язык — один из индоевропейской семьи язы¬ ков (греческая группа) — прошел в своем развитии не¬ сколько периодов: классический (с VIII—VII вв. по IV в. до н. э.), эллинистический (IV—I вв. до н. э.), когда сфор¬

мировался общегреческий язык (так называемый койне), и позднегреческий (I—IV вв. н. э.). С V по XV в. — период

среднегреческого языка, с XV в. — период новогреческого языка.

Греческий алфавит, по всей видимости, появился в IX—VIII вв. до н. э. Древнейшие памятники греческой

письменности относятся к VIII—VII вв. до н. э. Папирус

стал доступен грекам в VII в. до н. э. Классический алфа¬

вит из 27 букв сложился в V—IV вв. до н. э.

Самые ранние дошедшие до нас в небольших отрывках

медицинские тексты относятся к концу VI — началу V в.

до н. э. Имеется один более древний литературно-художе¬

ственный, т. е. немедицинский, текст, роль которого в раз¬ витии медицинской терминологии несомненна. Это

"Илиада" и "Одиссея" — эпические поэмы Гомера, живше¬

го приблизительно в VIII в. до н. э.

Гомеровский эпос представляет собой не только

самый древний "свод" наименований медицинского харак¬

тера, но и своего рода базовый арсенал, из которого про-

16

фессиональные врачи последующих эпох черпали необхо¬

димую медицинскую лексику. По всей вероятности, поэти¬

ческий язык поэм впитал в себя уже давно существовав¬ шую врачебную лексику, которая сохранялась и в после¬

дующие времена. У Гомера впервые встречаются наимено¬

вания почти всех важнейших частей тела, органов. Боль¬

шинство этих названий в том или ином виде употребляет¬ ся и в современной анатомии и клинических дисципли¬

нах, как правило, без изменения первоначального значе¬

ния: например, blepharon, brachion, gaster, gloutoi, gony, daktylos, derma, enkephalos, haima, hepar, ischion, kardie

(kardia), karpos, kystis, lapare, myelos, mese gaster, myon, neuron; odus, odontos; omphalos, osteon, pleure, pneumon,

rhachis, thorax и т. д.

Формирование профессионального языка древнегрече¬ ских врачевателей связано по времени с появлением не¬ скольких первых объединений врачей на разных террито¬

риях. Эти объединения представляли собой медицинские

школы, отличавшиеся друг от друга медицинскими прин¬

ципами, хотя они причисляли себя к так называемым— асклепиадам, т. е. потомкам рода Асклепия легендарного

врача, обожествленного последующими поколениями.

Одна из наиболее прославленных медицинских школ

возникла на о. Кос1 и получила название Косской. На

этом острове в семье потомственных врачей из рода аскле-

пиадов2 родился самый выдающийся врач античного ми¬

ра — Гиппократ (460—377 гг. до н. э.). Ему приписывается

1Остров находится в юго-восточной части Эгейского моря, недалеко

от берегов современной Турции.

2Так называли потомков древнегреческой врачебной династии, родо¬

начальником которой считался легендарный врач Асклепий (греч. As-

clepios; лат. Aesculapus — эскулап), мифологизированный как бог вра¬ чевания. У Асклепия было 2 сына: Подалирий и Махаон, упоминаемые как военные врачи времен Троянской войны в "Илиаде" Гомера, а также

5 дочерей. Наиболее известны из них Гигия (греч. Hygieia — здоровье) —

богиня здоровья и Панакея (греч. Panakeia — "всеисцеляющая"; лат.

Panacea —панацея).

17

около 100 крупных и небольших сочинений. Многие из

них, вероятно, подложны, другие частично расширены за

счет чужих вставок и дополнений. Сочинения, созданные

Гиппократом или приписываемые ему, были отобраны и

включены в "Corpus Hippocraticum" — "Гиппократов кор¬

пус" александрийскими учеными (см. далее) IV—III вв. до

н. э. Из несомненно принадлежащих Гиппократу сочине¬

ний прежде всего следует назвать самое знаменитое —

"Афоризмы" ("Aphorismoi", от aphorizo — отграничивать,

определять границы, уточнять). В этой работе в краткой форме изложена сущность учения Гиппократа — основате¬ ля, отца европейской клинической медицины. Подлин¬

ным является и другое важнейшее теоретическое сочинение

Гиппократа — "Prognostikon" — "Прогностикой" (предвиде¬

ние), в котором представлены общие свойства болезней. Из

других важнейших сочинений следует назвать "Эпидемии"

("Epidemiai"), "О природе человека" ("Peri physeos tou anthropou") и "Клятва" ("Horos"; лат. "Jus-jurandum") — известная

в истории как "Клятва Гиппократа".

Немалая доля наименований анатомического характе¬

ра была представлена еще у Гомера. "Гиппократов кор¬

пус" — это сокровищница не столько анатомической лек¬

сики, сколько той, которая, выражаясь современным язы¬ ком, относится к области физиологии, патологии (процес¬

сы развития болезни), симптоматики (признаки болезней)

и нозологии (различные конкретные болезни под их соб¬

ственными названиями).

"Гиппократов корпус” явился фактически старто¬ вой площадкой для запуска всей последующей истории профессионального языка врача.

Из сочинений Гиппократа научная медицина унаследо¬ вала множество наименований: бронх, уретра, герпес, иле-

ус, кахексия, карцинома, кифоз, лордоз, кома, нефрит, но¬

ма, парез, полип, симфиз, тиф, холера, экзантема, эмфизе¬

ма, эритема, эпидемия, плеврит, пневмония, гепатит, эм¬ пиема, тетанус, дизентерия, параплегия, эпилепсия, диа¬

рея и многие другие.

18

Значительный вклад в развитие биологической и меди¬

цинской терминологии внес великий греческий философ и

ученый Аристотель (384—322 гг. до н. э.). Из его сочине¬

ний в научный язык вошли следующие наименования:

аорта, диафрагма, kolon, pankreas, kondylos, трахея, фа¬

ланга, экзофтальм, алопеция и др.

С началом эпохи эллинизма (конец IV—I в. до н. э.)

центр древнегреческой науки и медицины переместился из

греческой метрополии и с островов в столицу одной из ос¬

нованных после смерти Александра Македонского1 элли¬ нистических монархий — Александрию. Здесь сложилась

известная во всем тогдашнем мире Александрийская ме¬

дицинская школа. Ее расцвет приходятся на IV—III вв. до н. э. Особенно прославили ее ученые врачи Герофил и Эра-

зистрат. Герофилу приписывается, например, авторство та¬ ких терминов, как "простата", "диастола" и "систола", те- ninx pacheia и meninx lepte — твердая мозговая оболочка и

мягкая мозговая оболочка (основы терминов "пахименин-

гит" и "лептоменингит" — воспаление твердой и мягкой

мозговых оболочек). Он впервые применяет наименование kolon dodekadaktylon — двенадцатиперстная кишка, не¬

точно трансформированное "варварской латынью" в анато¬

мический термин duodenum.

Эразистрату (умер ок. 25 г. до н. э) приписывается ав¬

торство таких наименований, как паренхима, анастомоз

(точнее synanastomosis), плетора, булимия (букв, "бычий

голод") и др.

Александрийцы немало сделали для упорядочения и нор¬

мализации профессионального языка медицины. Именно

при их участии он приобрел черты строгости и точности.

К их авторитету часто обращались ученые врачи после¬ дующих эпох.

Эллинистическая медицина оказала огромное влия¬

ние на формирование древнеримской медицины. Грене-

Александр Великий (356—323 гг. до н.э.); воспитывался Аристоте¬

лем.

19