Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тема 6 (2 заняття).doc
Скачиваний:
449
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
450.56 Кб
Скачать

Отруєння нейролептиками.

Клініка. Відмічається сонливість, слабкість, атаксія, запаморочення, , іноді страх, сухість у роті, анорексія, тахікардія, зниження артеріального тиску, розширення зіниць, зниження температури тіла, пригнічення дихання, депресія.

Лікування.

1.Промивання шлунка:

- зондове , 10-12л водогінної води кімнатної температури з перманганатом калію(1:200000 - слабкорожевого кольору).

2:Норадреналін, мезатон,дофамін, глюкокортикоїди, хлорид кальцію, кофеїн.

3.Форсований діурез з використанням осмодіуретиків.

4.Симптоматична терапія. Вітаміни групи В, кислота аскорбінова, етимізол.

Отруєння транквілізаторами.

Клініка. Загальна слабкість, атаксія, сонливість, втрата свідомості, зниження артеріального тиску, пригнічення дихання.

Лікування. Аналогічне, як при отруєнні нейролептиками.

Отруєння бромідами.

Клініка. Сонливість, пригнічення активності центральної нервової системи, загальна слабкість, тремор, атаксія, висипання на шкірі, нежить.

Лікування.

1.Промивання шлунка:

- зондове , 10-12л водогінної води кімнатної температури з перманганатом калію (1:200000 - слабкорожевого кольору).

  1. Бемегрид 0,5% - 10 мл, етімізол.

  2. Форсований діурез .

4.Симптоматична терапія. Дофамін, кофеїн, кордіамін 2 мл, інфузійна терапія, амонію хлорид по 5,0 на добу.

Отруєння сульфатом магнію.

Клініка. При довенному, внутрішньом'язевому введенні може настати сон з переходом у наркоз, пригнічення дихання, гіпотензія (при магнію в плазмі крові більше 3 ммоль/л).

Лікування.

1.Промивання шлунка:

- зондове , 10-12л водогінної води кімнатної температури.

2.Довенно вводять хлорид кальцію, глюконат кальцію, дофамін, кофеїн, бемегрид, етимізол.

3. Симптоматична терапія. Вітаміни В, С.

Отруєння гангліоблокаторами (бензогексоній та інші).

Клініка. Швидке і прогресуюче зниження артеріального тиску, колапс, загальна слабкість, тахікардія, порушення дихання, гіпоксія, галюцинації, ціаноз, збудження.

Лікування.

1.Промивання шлунка:

- зондове , 10-і 2л водогінної води кімнатної температури з перманганатом калію( 1:200000 - слабкорожевого кольору).

Мезатон 1% - 1 мл, дофамін, норадреналін,кордіамін 2 мл, ефедрину гідрохлорид 5% - 1 мл, вдихання кисню

Інфузійна терапія .

4.Симптоматична терапія. Корглікон, розчин глюкози, сечогінні засоби

Отруєння дитиліном.

Клініка. Розслаблення скелетної мускулатури після короткотривалих, від обличчя до ніг, судомних посмикувань, припинення дихання.

Лікування.

1. Респіраторна підтримка (допоміжна або штучна вентиляція легень).

2.Переливання свіжозамороженої або нативної плазми, свіжої еритроцитарної маси, введення холінестерази.

Отруєння міорелаксантами однофазної (подовженої, недеполяризуючі) дії.

Клініка. В'ялий параліч скелетної (в т,ч. дихальної) мускулатури

Лікування.

1 .Респіраторна підтримка (допоміжна або штучна вентиляція легень). При значних дозах довготривала ШВЛ,

2.Прозерин 0,05% - 3 мл.(після досягнення атропінізації) кожні 40 хвилин.

3. Форсований діурез .

Отруєння стрихніном.

Клініка. Підвищення рефлекторної збудливості, головний біль, задишка, підвищення тонусу потиличних м'язів, тризм, тетанічні судоми аж до опістотонуса при найменшому подразненні, лякливість, самовільне сечовиділення, розширення зіниць, спазм дихальних м'язів з розвитком різкої ригідності грудної клітки, параліч дихання.

Лікування.

1 .Респіраторна підтримка (допоміжна або штучна вентиляція легень). При значних дозах довготривала ШВЛ,

2.Промивання шлунка:

  • зондове , 10-12л водогінної води кімнатної температури з перманганатом калію( 1:200000 - слабкорожевого кольору);

  • після промивання в шлунок уводяться сорбенти

3.Седуксен, сібазон, реланіум, ГОМК, фенобарбітал, глюкозу внутрішньовенно 10% - 200 мл, магнію сульфат 25% -10-15 мл внутрішньовенно, внутрішньом'язово.

4.Симптоматична терапія. Спокій, хлоралгідрат в клізмі.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]