Семейный аденоматозный полипоз: а) макропрепарат удаленной толстой кишки б) участок препарата при большем увеличении
И.И.Мечников (1845–1916)
«Многочисленные ассоциации микробов, населяющих кишечник человека, в значительной мере определяют его духовное и физическое здоровье»
Согласно теории И.И.Мечникова, преждевременное старение организма человека связано с активной деятельностью в кишечнике гнилостных организмов, которые образуют токсины. Отравление организма этими токсинами происходит не сразу, а
И.И.Мечников связывал большое количество долгожителей среди населения на Балканском полуострове и Северном Кавказе с ежедневным употреблением ими кисломолочных продуктов.
постепенно, незаметно, как
Мир бактерий внутри нас
•Количество обитателей человеческого организма в 10 раз превышает число собственных клеток организма-хозяина и насчитывает порядка 1014 (100 биллионов) клеток микроорганизмов, масса которых достигает 3,5 кг.
Микрофлора желудочно-кишечного тракта
• В период внутриутробного
развития желудочно-кишечный тракт не стерилен, с 18 недели гестации начинается заселение микробиотой от матери.
•Бактерии при родах, это вагинальная флора, флора околоплодных вод.
•Полностью стабильный состав кишечного микробиоценоза
человека формируется к 18-20 г.
Состав микроорганизмов переходного стула новорожденного (3 суток) в точности совпадает с вагинальной микрофлорой матери.
Виды микрофлоры кишечника
• Пристеночная (мукозная) микрофлора (М-микрофлора),
фиксированная (адгезия) на эпителиоцитах (колоноцитах) толстой кишки с образованием микроколоний. Адгезия происходит за счет наличия на поверхности бактерий белковых соединений, именуемых лектинами, которые содержат гликопротеины и комплементарны специфическим рецепторам, расположенным на колоноцитах.
Лакто- (слева) и бифидобактерии (увеличение в 20000 раз).
• Внутрипросветная микрофлора, менее многочисленная (в 6 раз
меньше), которая находится в полости толстой кишки (в «свободном плавании»).
Характер метаболизма нормофлоры
Сахаролитическая
(бифидобактерии, лактобациллы, пропионобактерии и др.)
ферментирует углеводы с
выделением короткоцепочечных жирных кислот подавляет рост
протеолитических бактерий
Значимость для поддержания здоровья
Протеолитическая (протеи,
эшерихии, некоторые виды клостридий, фузобактерий, аэробные споровые бациллы и др.)
метаболизирует белки и
аминокислоты с образованием большого количества аммиака, аминов и других токсических веществ гнилостные процессы
Вызывает диарею условнопатогенного характера
Состав нормальной кишечной микрофлоры
•облигатная (индигенная, автохтонная) микрофлора: более
90% всех микроорганизмов, колонизирующих толстуюБифидобактериикишку здорового человека (бифидо- и лактобактерии, бактероиды, полноценная кишечная палочка);
•факультативная микрофлора: 9,5%
(микрококки, стрептококки, пептострептококки, стафилококки, протей)
•транзиторная (случайная,
остаточная аллохтонная) микрофлора: 0,5% (клостридии, синегнойная палочка, грибы рода Candida).
Йогуртовые бактерии: сферические — Streptococcus thermophilus,
палочковидные — из рода Lactobacillus
По отношению к молекулярному кислороду
•строгие аэробы, жизнедеятельность которых невозможна без доступа кислорода (большинство прокариотических микроорганизмов);
•строгие анаэробы, для которых, напротив кислород токсичен (бактероиды, клостридии, бифидобактерии, эубактерии
•факультативные аэробы (лактобактерии,
энтерококки).
Втолстой кишке существенно превалируют анаэробы (в 10 раз).
Микрофлора желудочно-кишечного тракта
<103 КОЕ/мл
102-109
КОЕ/мл
104-1012
КОЕ/мл
Наиболее важные и известные физиологические функции микрофлоры кишечника
•Участие в формировании колонизационной резистентности (под
колонизационной резистентностью понимают совокупность механизмов, придающих стабильность нормальной микрофлоре и обеспечивающих предотвращение заселения организма хозяина патогенными либо условнопатогенными микроорганизмами.)
Эпителий кишечника и защитная биопленка из микроорганизмов на его поверхности
(сканирующий электронный микроскоп).