Ревматоидный артрит. Диагностика и лечение.
Заведующий кафедрой факультетской терапии №1, д.м.н. Владимирский В.Е.
История вопроса
А.Б.Гарро «Три грации» Рубенса.
Самые первые следы ревматоидного артрита найдены в 4500 г. до н. э. Их обнаружили на остатках скелетов индейцев в Теннесси, США.
Симптомы ревматоидного артрита можно отметить и у людей, изображенных на картинах фламандских художников, например, «Три грации» Рубенса.
Первое описание ревматоидного артрита как самостоятельной нозологической формы (под названием первичной астенической подагры — la goutte asthénique primitive)
выполнено в 1800 г. О.Ж.Ландре-Бове по результатам наблюдений в госпитале Сальпетриер.
Заболевание получило своё современное имя в опубликованном 1859 г. «Трактате о природе и лечении подагры и ревматической подагры» А.Б.Гарро.
Особенности раннего РА
Только в 50-60% случаев дебютирует с типичной клинической картины
У 1/3 больных с картиной воспалительного поражения суставов наблюдается т.н. «недифференцированный артрит» (НА)
У больных НА в течение 1 года наблюдения РА развивается в ≈30% случаев
