4. Сосудистая оболочка глаза, её производные. Строение цилиарного тела, ражужной оболочки. Камеры глаза. Система циркуляции водянистой влаги. Аккомадационный аппарат глаза.

Радужка – диафрагма глаза, регулирует количество света, поступающего на сетчатку, содержит мышцы, расширяющие и суживающие зрачок, сосуды.

Передняя часть радужки представлена эндотелием (продолжением роговицы), под ним располагается наружный пограничный слой, представленный РВСТ с пигментными клетками (в этом слое отсутствуют сосуды). Далее следует сосудистый слой, представленный РВСТ с большим количеством сосудов; далее идёт внутренний пограничный слой – здесь располагаются две мышцы – суживающая и расширяющая зрачок. Последний слой – задний эпителий (продолжение эпителия реснитчатого тела). Расстояние между радужкой образует зрачок.

Реснитчатое тело (цилиарное тело) – продуцирует водянистую влагу; реснитчатая мышца (m. ciliaris) изменяет кривизну хрусталика (реакция аккомодации).

Собственно сосудистая оболочка

Состоит из четырёх слоёв:

1. Надсосудистый слой, граничащий со склерой. Представлен РВСТ с пигментными клетками.

2. Сосудистый слой.

3. Хориокапиллярный слой, представленный РВСТ с пигментными клетками и синусоидными капиллярами.

4. Базальный комплекс – утолщённая базальная мембрана.

Хрусталик крепится к выростам реснитчатого тела при помощи цинновой связки. Хрусталик состоит из капсулы, под которой располагается эпителий. Клетки эпителия дифференцируются, теряют своё ядро и образуют хрусталиковые волокна, которые и занимают центральное положение.

Передняя камера глаза расположена между роговицей и передней частью радужки.

Задняя камера располагается между задней поверхностью радужки и хрусталиком.

Одна из функций реснитчатого тела – секреция водянистой влаги. Влага сначала попадает в заднюю камеру, омывая хрусталик, затем – в переднюю камеру, омывая роговицу. Далее она поступает в angulus iridocornealis и через трабекулярную сеть попадает в канал Шлемма, а оттуда снова в кровоток.

Помимо основного пути оттока имеется также увеосклеральный (дополнительный) путь оттока, который осуществляется из передней камеры «сквозь» ресничную мышцу в супрацилиарное (щелевидное пространство между цилиарным телом и склерой) и далее в супрахориоидальное пространство (переходная зона между сосудистой оболочкой и склерой) по межволоконным пространствам.

А ккомодационный аппарат глаза обеспечивает фокусировку изображения на сетчатке, а также приспособление глаза к интенсивности освещения. Он включает в себя радужку с отверстием в центре — зрачком — и ресничное тело с цинновой связкой. Фокусировка изображения обеспечивается за счёт изменения кривизны хрусталика, которая регулируется цилиарной мышцей.

5. Строение периферической части анализатора слуха. Кортиев орган. Проводящие пути слухового анализатора.

Ухо имеет три части:

1) Наружное ухо состоит из ушной раковины (auricula), которая построена из эластического хряща, покрытого кожей, и наружного слухового прохода (meatus acusticus externus), имеющего хрящевую и костную части (тут находятся сальные железы). Третий компонент – барабанная перепонка (membrana tympani). С барабанной перепонкой срастается молоточек.

Барабанная перепонка состоит из трёх слоёв:

1. Наружный слой. Состоит из эпидермиса, который является продолжением кожи наружного слухового прохода.

2. Средний слой. Состоит из двух слоёв волокон плотной волокнистой оформленной соединительной ткани — радиальных и циркулярных.

3. Внутренний слой. Состоит из слизистой оболочки, выстилающей барабанную полость.

2) Среднее ухо представлено барабанной полостью, которая сообщается с полостью глотки евстахиевой трубой. Барабанная полость имеет шесть стенок: латеральная стенка (paries memranaceus), медиальная (paries labyrinthicus) имеет два окна – круглое и овальное, задняя стенка (paries mastoideus), передняя стенка (paries caroticus), верхняя стенка (paries tegmentalis), нижняя стенка (paries jugularis). Изнутри барабанная полость покрыта слизистой оболочкой. Барабанная полость находится в толще пирамиды височной кости и делится на три отдела: верхний (надбарабанное пространство, эпитимпанум) – расположен выше барабанной перепонки; средний (мезотимпанум) – расположен на уровне натянутой части барабанной перепонки; нижний (гипотимпанум) находится ниже уровня барабанной перпонки и переходит в слуховую трубу. Содержимое барабанной полости: воздух и три слуховые косточки.

1. Молоточек (malleus) срастается с барабанной перепонкой своей рукояткой.

2. Наковальня (incus) соединяет молоточек и стремечко.

3. Стремечко (stapes) передаёт колебания на мембрану овального окна, что создаёт колебания перилимфы в лабиринте внутреннего уха.

Эти косточки соединены подвижно с помощью суставов. Их задача – усилить звуковые волны. Также в барабанной полости находятся две мышцы: m. stapedius (прикреплена к головке стремечка) (иннервируется n. facialis) и m. tensor tympani (прикреплена к рукоятке молоточка) (иннервируется n. trigeminus). Их функция заключается в удерживании слуховых косточек в состоянии напряжения и в защите внутреннего уха от чрезмерных звуковых раздражений.

3) Внутреннее ухо имеет два лабиринта – костный (имеет свои собственные костные стенки) и перепончатый.

Части костного лабиринта: преддверие (vestibulum), полукружные каналы (canalis semicircularis), улитка (cochlea) (2,5 завитка).

Части перепончатого лабиринта: маточка (utriculus), мешочек (sacculus) (маточка и мешочек находятся в преддверии), полукружные протоки (ductus semicircularis) (находятся в полукружных каналах, каждый проток заканчивается ампулой), ductus cochlearis (находится в улитке).

Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой, а костный – перилимфой. Эндо- и перилимфа оттекают в ductus endolymphaticus et ductus perilymphaticus соответственно.

Улитка внутреннего уха. Весь срез можно разделить на три части:

1. Scala vestibularis (верхняя часть), тут находится перилимфа.

2. Scala tympani (нижняя часть), тут также находится перилимфа.

3. Перепончатый канал улитки (средняя лестница). Стенки: верхняя (membrana vestibularis, рейснерова мембрана) отделяет scala vestibularis от перепончатого канала; нижняя (membrana basilaris) лежит на границе scala tympani и перепончатого канала улитки; латеральная (tela choroidea, сосудистая полоска) – место образования эндолимфы. На базилярной мембране лежит кортиев орган. В состав кортиева органа входят фаланговые клетки, на которых находятся волосковые клетки, расположенные так, что медиально находится один ряд волосковых клеток, а латерально – три ряда. Между рядами находятся клетки столбы, образующие тоннель для дендритов чувствительных нейронов, которые являются первыми нейронами проводящего пути слухового анализатора. По всей своей длине кортиев орган покрыт покровной мембраной (membrana tectoria).

Принцип работы кортиева органа: колебания воздуха (звук) колеблют барабанную перепонку, с которой связана рукоятка молоточка. Молоточек вызывает движение наковальни, а наковальня – стремечка. Стремечко, упираясь в овальное окно, толкает это окно  в вестибулярной лестнице появляется волна перилимфы. Волна доходит до верхушки улитки, где есть сообщение вестибулярной лестницы с барабанной лестницей (хеликотрема). Далее волна возвращается по барабанной лестнице. В это время она вызывает колебания базилярной мембраны. Колебания мембраны приводят к изменению взаиморасположения волосковых клеток и покровной мембраны Кортиева органа, что вызывает сгибание волосков и возникновение биоэлектрических потенциалов, улавливаемых и передаваемых дендритами нейронов спирального ганглия, подходящими к основанию каждой волосковой клетки. Изгиб стереоцилий в сторону киноцилий – возбуждение (деполяризация), в обратную – торможение (гиперполяризация). У волосковой клетки может быть до 60 стереоцилий, но всего одна киноцилия.