66. Схема исследования органов мочевой системы.

Сначала изучают процесс мочеиспускания, затем исследуют почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру. Обязательный этап — анализ мочи, который часто бывает решающим в постановке предварительного и даже окончательного диагноза, а также дает представление о тяжести течения болезни, прогнозе и помогает следить за эффективностью лечения.

Исследование мочевыделительной системы состоит из осмотра, пальпации и перкуссии.

При осмотре обращают внимание на цвет кожных покровов, наличие отечности или пастозности. Восковидная или меловидная бледность характерна для амилоидоза почек; бледность с иктеричным оттенком – для уремии (при этом можно отметить расчесы, экхимозы на коже, обложенный сухой язык, почувствовать запах аммиака, исходящий изо рта или от кожи больного).

Отеки могут быть общими, распространенными по всему телу (анасарка), с накоплением жидкости в полостях: брюшной (асцит), плевральной (гидроторакс) и в перикардиальной (гидроперикард). При этом можно видеть одутловатость морды, припухлость век, сужение глазных щелей, сглаженность контуров суставов, поясничного лордоза.

Изменение величины и формы живота, контуров надлобковой, поясничной областей. Живот увеличивается в объеме при асците. При вертикальном положении животного он выглядит отвисшим (вследствие повышения внутрибрюшного давления), при горизонтальном – распластанным с выбухающими боковыми отделами («лягушачий живот»).

Методом пальпации определяют наличие отеков и пастозности, размеры и форму органов, их консистенцию. Выявление отеков, пастозности тканей. Чтобы определить наличие отеков или пастозности на нижних конечностях, необходимо надавить указательным пальцем правой руки на голень над большеберцовой костью. При отеке образуется ямка, исчезающая постепенно. Нередко о пастозности тканей свидетельствуют глубокие вдавления кожи от пеленок, резинок одежды, ремней, тесной обуви.

67. Исследование мочеиспускания.

Обращают внимание на позу животного во время мочеиспускания, силу струи, частоту и продолжительность, болевую реакцию и т. д.

Поза животных при мочеиспускании зависит от пола и вида.

Самки во время мочеиспускания останавливаются, приседают. Моча выделяется быстрее, чем у самцов.

Частота мочеиспускания у крупного рогатого скота за сутки 10—12 раз. Количество мочеиспусканий в условиях незнакомой обстановки может учащаться или урежаться. У больных животных наблюдают частое и редкое мочеиспускание, задержание и недержание мочи и др.

Частое мочеиспускание малыми порциями — поллакизурия (поллакиурия) — бывает следствием усиления диуреза. Этот признак выявляют при уроцистите, наличии камней в мочевом пузыре. Поллакизурия может быть следствием вагинита, перитонита, колик. Увеличение суточного количества выделяемой мочи называют полиурией, уменьшение — олигурией, а прекращение мочеобразования — анурией.

Редкое мочеиспускание — олигакизурия характеризуется длинными промежутками между мочеиспусканиями при чрезмерном потении, поносах, расстройствах глотания, недостатке питьевой воды, заболеваниях почек и сердечно-сосудистой недостаточности.

Болезненное мочеиспускание — странгурия — выделение мочи происходит по каплям, с тенезмами. Животное беспокоится, натуживается, стонет. Это наблюдают при заболеваниях мочевого пузыря (уроцистит, опухоль), воспалении уретры, простаты.

Болезненный позыв — животное часто принимает позу для мочеиспускания, беспокоится, количество мочи незначительно или она не выделяется. Чаще бывает при мочекаменной болезни.

Задержка мочи в мочевом пузыре — ишурия — животное не в состоянии опорожнить наполненный мочевой пузырь в результате рефлекторного спазма сфинктеров уретры. Может возникать боль, сопровождающаяся мочевыми коликами, частым позывом на мочеиспускание, наступить разрыв мочевого пузыря. Ишурия может быть следствием пареза и паралича мочевого пузыря.

Недержание мочи — энурез — выделение мочи происходит без обычной позы из-за поражения сакрального отдела спинного мозга в результате травм позвоночника и инфекционных болезней (чума собак, листериоз коров).