Периферические лимфоузлы . Пальпируют

и определяют размеры , подвижность,

консистенцию

спаянность с окружающей тканью : подчелюстные, подбородочные, околоушные, переднее- заднешейные, подключичные, надключичные,

подмышечные, межреберные, локтевые.

Паховые, подколенные.

Примерная формулировка заключения

пальпируются подчелюстные, переднешейные, подмышечные и паховые­ лимфатические узлы, единичные, размером до 0,3 см, мягко-­эластической консистенции, не спаянные между собой и с кожей, под­ вижные, безболезненные.- Норма.

Пальпируются единичные затылочные и кубитальные, множественные­ передне- и заднешейные, подмышечные и паховые лимфатические узлы размером 3- 5 мм, плотные, не спаянные между собой и с кожей. подвижные, безболезненные.- Микрополиадения.

Костно - мышечная система оценивают при помощи осмотра, пальпации, перкуссии

:Особенность костной ткани у детей является то, что эпифизы, губчатые кости и стопы, состоят из хрящевой ткани.

Интенсивный рост костей у ребенка происходит благодаря обильному кровоснабжению развитие гнойного остеомиелита

Толщина надкостницы больше чем у взрослых тем самым перелом происходит по типу «зеленной веточки»

Череп состоит из отдельных костей соединенных швами.Задний родничок закрывается к 4 недели жизни

Передний родничок закрывается 9-10 мес.

Масса мышц относительно массы тела у детей значительно меньше, чем у взрослых. Мышечная ткань у детей сокращается не так быстро как у взрослых.

Способность к быстрым движениям к 14 годам.

Само развитие идет неравномерно сначала это крупные мышцы плеча, затем предплечья и последнею очередь мышцы кистей рук. Поэтому тонкая работа пальцами до 6 лет не удается

Новорожденный здоровый имеет физиологический гипертонус (эмбриональную позу)

Опистотонус-голова резко запрокинута, руки вытянуты вдоль туловища.

Гипотонус – снижение мышечного тонуса.

Костно- мышечная система. Оценивают размеры и

формы головы, состояние швов и родничков ( ромбовидную форму из костей черепа теменных и лобных) . Форма грудной клетки, объем движений в суставе, их форма, достаточность отведения в тазобедренных суставах ( симптом щелчка).

При осмотре головы обращают внимание на форму головы, ее размеры.

При разрастании остеиодной ткани наблюдается выпячивание лобных и теменных бугров. В этом случае голова производит впечатление квадратной. Если выделяются только лобные бугры, исползуют термин «олимпийский лоб». Продолговатый, вытянутый вверх череп носит название «башенного». Довольно частыми деформациями затылочной кости является ее уплощение и скошенность.