Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Lektsia_Propedevtika_v_pediatrii.ppt
Скачиваний:
107
Добавлен:
05.05.2022
Размер:
56.4 Mб
Скачать

беременной женщины, режим труда и отдыха, физические и психические травмы во время беременности; проводилась ли подготовка молочных желез к лактации, профилактика витамина D и препаратов железа;

в) интранатальный период: длительность родового периода, время отхождения вод, наличие слабости родовой деятельности, акушерских вмешательств; закричал ли ребенок сразу после рождения, характер крика, показатели физического развития при рождении (длина тела, масса, окружность груди и головы), оценка по шкале Апгар:

Шкала

Апгар

норме

8-10

баллов):

 

 

 

 

 

 

 

 

Признак

 

0 баллов

 

1 балл

 

 

2 балла

 

 

 

 

 

 

Сердцебиение

 

Отсутствует

Менее 100 в минуту

 

Более 100 в минуту

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Крик слабый, редкие,

 

Громкий крик дыхание 40-

Дыхание

 

отсутствует

 

нерегулярные

 

 

 

 

 

60 в минуту

 

 

 

(аритмичные вдохи)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Мышечный тонус

 

отсутствует

Конечности слегка

 

Активные движения

 

 

согнуты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рефлекторная

 

 

 

 

 

Хорошо выражена (кашель,

возбудимость на

 

отсутствуют

 

Слабая (гримаса)

 

 

 

 

 

чихание)

носовой катетер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цвет кожных

Синюшная или резкая

Розовая, но может быть

 

Розовый цвет тела и

покровов

 

бледность

 

акроцианоз

 

 

конечностей

 

 

 

 

 

 

 

 

неонатальный период:

время первого прикладывания к груди, характер сосания, убыль массы тела и время её восстановления, время появления и исчезновения желтухи, когда отпал пуповинный остаток (в норме 3-5 день), характер заживления пупочной ранки (в норме – заживление на 10- 14 день), на какие сутки ребенок был выписан, масса тела при выписке, состояние ребенка после выписки;

грудной период

характер вскармливания ребенка (естественное, искусственное, смешанное), возраст и причины перевода на смешанное или искусственное вскармливание, какие смеси получал; коррекции питания (соки, фруктовые пюре, яичный желток), время введения и блюда прикорма /овощное пюре,каши,мясного пюре/ время отнятия от груди; профилактика рахита витамин D, дозировка, с какого возраста, физическое развитие (динамика нарастания массы тела, длины тела, окружности груди и головы); время и порядок прорезывания зубов, оценка нервно-психического развития:

преддошкольный период:

соблюдение режима дня, характер питания, темпы физического и нервно-психического развития; посещает ли ребёнок дошкольное учреждение или воспитывается дома

школьный период:

условия и образ жизни ребёнка, поведение в школе и домашних условиях, успеваемость, какие предметы предпочитает, чем увлекается, дополнительные нагрузки, регулярность питания; в пре- и пубертантном периодах обращается внимание на своевременность развития половых признаков;

перенесенные заболевания

(в том числе инфекционные заболевания и хирургические вмешательства): в каком возрасте и какие, особенности и тяжесть течения, осложнения;

и) отмечались ли на первом году жизни проявления рахита, гипотрофии, анемии, диатеза и проводилось ли их лечение;

к) частота острых заболеваний за последний год;

л) стоит ли на учёте по поводу хронических заболеваний

Эпидемиологический и иммунологический анамнез:

а) профилактические прививки: против туберкулеза (БЦЖ), полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, паротита и т.д. Реакции на прививки;

б) туберкулиновые пробы: когда проводились, их результаты;

в) контакт с инфекционными больными.

Аллергологический анамнез:

возникали ли аллергические реакции (крапивница, местные отёки, слезотечение, чихание, зуд век, анафилактический шок) на пищевые продукты, лекарственные препараты, химические и физические факторы;

Генетический анамнез:

наследственность, (продолжительность жизни и состояние здоровья, заболевания, аллергии, психические нарушения); Состояние здоровья родителей и б, сифилис, токсоплазмоз лижайших родственников по линии матери и отца (туберкулёз, алкоголизм, психические, нервные, эндокринные и аллергические заболевания);

Соседние файлы в предмете Педиатрия