- •2). Клиническая картина
- •13) Лечение паховой грыжи
- •Диагностика
- •Как образуются камни в желчном протоке?
- •Какими симптомами проявляется холедохолитиаз?
- •Лечение холедохолитиаза
- •Классификация холангита
- •Причины холангита
- •Симптомы холангита
- •Диагностика холангита
- •Лечение холангита
- •Эпидемиология и этиология
- •IV Протокол лапароскопической операции
- •I. Динамическая (функциональная) непроходимость (12%):
- •II. Механическая непроходимость кишечника (88%):
- •1. Врожденная.
- •2. Приобретенная.
- •Патогенез[править | править вики-текст]
- •Тонкокишечная непроходимость
- •Этиология и патогенез
- •Эпидемиология[править | править вики-текст]
- •Классификация форм и стадий болезни Гиршпрунга[править | править вики-текст]
- •Клинические симптомы болезни Гиршпрунга[править | править вики-текст]
- •Стадии клинического течения[править | править вики-текст]
- •Диагностика[править | править вики-текст]
- •Дифференциальная диагностика[править | править вики-текст]
- •Лечение[править | править вики-текст]
- •Прогноз[править | править вики-текст]
- •Полипы толстой кишки
- •Факторы риска развития парапроктита
- •Симптомы острого парапроктита
- •Симптомы хронического парапроктита
- •Диагностика острого парапроктита
- •Дифференциальная диагностика острого парапроктита
- •Диагностика хронического парапроктита
- •Дифференциальная диагностика хронического парапроктита
- •Осложнения острого парапроктита
- •Осложнения хронического парапроктита
- •Лечение парапроктита
- •Виды свищей прямой кишки
- •Степени сложности свища прямой кишки
- •Виды рака прямой кишки Классификация злокачественных опухолей прямой кишки в зависимости от клеточного строения
- •Классификация рака прямой кишки в зависимости от характера роста
- •Лабораторные методы исследования при раке прямой кишки Онкомаркеры
- •Биопсия
- •Гистологическое исследование
- •Цитологическое исследование
- •Химиотерапия при раке прямой кишки
- •Методы диагностики
- •Разновидности новообразований
- •Методики лечения опухоли
- •Операции
- •Проведение лучевой терапии
- •Проведение химиотерапии
- •В каких случаях нужна операция?
- •Основные висцеральные ветви брюшного отдела аорты:
- •Причины
- •Клиническая картина абдоминального ишемического синдрома
- •Диагностика абдоминального ишемического синдрома
- •Лечение абдоминального ишемического синдрома
- •Основные направления консервативного лечения:
- •Хирургическое лечение:
- •Как появляются метастазы при опухоли молочной железы
- •В каких органах образуются метастазы при опухоли молочной железы
- •Симптомы метастазов
- •Тревожные симптомы при вторичной опухоли
- •Определение
- •Этиология и патогенез
- •Клиническая картина и симптомы
- •Диагностика
- •Лечение
- •Облитерирующий эндартериит. Этиология.
- •Облитерирующий эндартериит. Патогенез.
- •Облитерирующий эндартериит. Клиника.
- •Облитерирующий эндартериит симптомы лечение.
- •Облитерирующий эндартериит. Показания к операции.
- •Лечение острой артериальной непроходимости
- •Почему развивается
- •Симптоматика
- •Диагностика
- •Осложнения
- •Лечение
- •Профилактика
- •Этиология и патогенез лимфостаза
- •Классификация лимфостаза
- •Симптомы лимфостаза
- •Диагностика лимфостаза
- •Дифференциальная диагностика лимфостаза
- •Лечение лимфостаза
- •Определение
- •Этиология и патогенез
- •Клиническая картина и симптомы
- •Осложнения
- •Диагностика
- •Лечение
- •Причины коарктации аорты
- •Классификация коарктации аорты
- •Симптомы коарктации аорты
- •Диагностика коарктации аорты
- •Лечение коарктации аорты
- •Методики хирургического лечения
- •Патогенез[
- •Клиническая картина
- •Лечение Коррекция гемодинамики и гипоксии[править | править вики-текст]
- •Антикоагулянтная терапия[править | править вики-текст]
- •Реперфузионная терапия[править | править вики-текст]
- •Хирургические методы
- •Классификация повреждений грудной клетки
- •Причины повреждений грудной клетки
- •Переломы ребер и грудины
- •Ушибы, сотрясения и сдавления грудной клетки
- •Открытые повреждения грудной клетки
- •Гемоторакс
- •Пневмоторакс
- •Переломы ребер и грудины
- •Ушибы, сотрясения и сдавления грудной клетки
- •Открытые повреждения грудной клетки
- •Гемоторакс
- •Пневмоторакс
- •Причины
- •Валифицированная помощь[править | править вики-текст]
- •Клиническая картина[править | править вики-текст]
- •Классификация
- •Симптомы
- •ЛЕчение эмфиземы средостения
- •Патогенез[править | править вики-текст]
- •Лечение[править | править вики-текст] Доврачебная помощь[править | править вики-текст]
- •Терапия[править | править вики-текст]
- •Краткое описание
- •Симптомы (признаки)
- •Диагностика
- •Лечение
- •Гангрена легкого: этиология, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
- •Бронхоэктатическая болезнь: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •Содержание
- •Этиология и лечение[править | править вики-текст] Острый медиастинит[править | править вики-текст]
- •Хронический медиастинит[править | править вики-текст]
- •Причины медиастинита
- •Симптомы медиастинита
- •Диагностика медиастинита
- •Лечение медиастинита
- •Госпитализация с диагнозом “медиастинит”
- •Прогноз и профилактика медиастинита
- •Содержание
- •Классификация[править | править вики-текст] Этиологическая классификация (е. Е. Гогин, 1979)[править | править вики-текст]
- •Клиническая классификация (3. М. Волынский)[править | править вики-текст]
- •Классификация я. С. Валигура (1978)[править | править вики-текст]
- •Этиология[править | править вики-текст]
- •Патогенез[править | править вики-текст]
- •Клиника[править | править вики-текст]
- •Диагностика[править | править вики-текст]
- •Лечение[править | править вики-текст]
- •Исходы[править | править вики-текст]
Методы диагностики
В случае если врач подозревает у больного наличие рака пищевода, то он может назначить диагностические обследования, для того чтобы обнаружить факт наличия опухоли, а также место ее расположения и присутствие или отсутствие метастазов.
Рентген с барием. Для проведения этой процедуры, пациенту необходимо выпить стакан со специальным контрастным веществом, чтобы пищевод было лучше видно на рентгеновском снимке. Благодаря этому, можно обнаружить симптомы наличия опухоли.
Эндоскопическое обследование. Пациенту через ротовую полость вводится специальный эндоскопический зонд, имеющий на конце камеру, с помощью которой можно вплотную рассмотреть пищевод. Это позволяет с точностью дифференцировать рак от обычного спазма и вовремя начать лечение, чтобы прогноз был максимально благоприятным.
Эндоскопия бронхов. Зонд вводят в дыхательные пути пациента, для обнаружения метастазов.
Компьютерная томография. Пациент ложится на специальный стол, после чего его сканирует датчик, который делает большое количество снимков. После чего — врач рентгенолог изучает их и выносит свой вердикт: есть ли у больного опухоль, какой она имеет размер и какой прогноз будет иметь лечение.
УЗИ. Наиболее распространенный метод, который заключается в том, что врач наносит на обследуемую область пациента специальный гель, который позволяет улучшить проводимость ультразвуковых лучей. После чего он начинает водить по ней специальным датчиком, который отсылает эти лучи, а затем они отражаются от внутренних органов и дают возможность сделать снимки.
Лапароскопическое исследование. Это процедура похожа на эндоскопию, за тем исключением, что для ее проведения в брюшной полости больного делается надрез, в который и вставляется исследовательский зонд. Это позволяет максимально подробно исследовать все внутренние органы и обнаружить возможные метастазы рака пищевода.
Разновидности новообразований
Чтобы правильно выбрать лечение опухоли пищевода, нужно первым делом определить, какой вид имеет возникшее образование.
По строению:
Плоскоклеточный рак — образуется из клеток плоского эпителия. Он бывает поверхностным и глубоко инвазивным;
Аденокарцинома — возникает из желез, которые вырабатывают слизь.
По расположению:
в верхнем отделе органа;
в его средней части;
в нижней части.
Методики лечения опухоли
Есть несколько методов лечения опухоли пищевода. Для каждого больного подбирается индивидуальный метод, исходя из характеристик его новообразований.
Операции
При доброкачественной опухоли пищевода возможно только оперативное лечение, поскольку всегда есть угроза ее перерождения в злокачественную.
Хирургическая операция применяется, когда образование расположено в нижнем или среднем отделе пищевода. Такая операция освобождает просвет пищевода и дает возможность пациенту нормально употреблять пищу. Если хирургическое вмешательство выполнено успешно и доброкачественная опухоль пищевода успешно удалена — то через год делают пищевод из части тонкого кишечника.
Эндоскопическая операция менее травматична. Ее применяют на самом первом этапе развития опухоли. Есть несколько методов эндоскопии. Эндоскоп с прикрепленной камерой для контроля над процессом может вводиться через ротовую полость. На конце может быть хирургическая петля или лазер для прижигания образования.
У некоторых пациентов злокачественные опухоли пищевода лечат с помощью лучевой терапии.
Области поражения облучают радиационными ионами, что дает возможность остановить рост злокачественных клеток, область уменьшается в объемах.
Эффективное лечение опухолей пищевода дает терапия, объединяющая лучевую и химиотерапию. Так лечат пациентов, у которых невозможно хирургическое вмешательство.
Метод химиотерапии заключается в воздействии на образования ядами и токсическими веществами. Они губительно действуют на клетки и останавливают их размножение.
Курс химии и лучевой терапии рекомендуется проводить до операции. Это существенно повышает шансы на ее благотворительный исход.
Нельзя провести полное лечение рака пищевода нельзя. Более раннее обнаружение и своевременное лечение дают благоприятный прогноз, в большинстве случаев удается уничтожить рост клеток опухоли и предотвратить рецидивы.
Часто заболевание проявляется лишь на поздних этапах, в уже запущенном виде.
Как правило, прогноз опухоли пищевода негативный, прожить человек может около полугода.
Если образование в пищеводе дало метастазы, то операция уже бессмысленна. Поддерживающая лучевая терапия может продлить жизнь до года.