При микроскопии окрашенного по Граму мазка обнаружили грамположительные беспорядочно расположенные короткие палочки с закругленными концами и имеющие терминально расположенные споры овальной формы (в виде теннисной ракетки). Каким бактериям присущи такие морфологические и тинкториальные свойства?

A.Clostridium perfringens

B.*Clostridium botulinum

C.Clostridium tetani

D.Proteus vulgaris

E.Bacillus anthracis

Тест 842

При постановке реакции нейтрализации кровь больного с подозрением на ботулизм смешали с противоботулинической сывороткой и после инкубации в термостате в течение 30 минут этой смесью заразили белых мышей. Назовите способ заражения животных для этой цели.

A.Внутримышечный

B.*Внутрибрюшинный

C.Внутрикожный

D.Внутримозговой

E.Внутривенный

Возбудители анаэробной инфекции

Тест 843

У пострадавшего Н. в дорожно-транспортном происшествии через 2 дня после первичной хирургической обработки глубокой раны бедра резко ухудшилось состояние. Бедро увеличилось в объеме, кожа стала бледной, блестящей, мышечная ткань в ране после снятия швов имеет вид вареного мяса, отделяемое раны зловонное, пенистое, при пальпации кожи вокруг раны ощущается крепитация. Выражены симптомы общей интоксикации. Какой предварительный диагноз и на основании чего можно поставить больному?

A.Раневая инфекция; на основании интоксикации и наличии раны

B.*Газовая анаэробная инфекция; на основании механизма травмы и клинической картины

C.Газовая анаэробная инфекция; на основании вида раненой конечности

D.Гнойная раневая инфекция; на основании анамнеза и состояния больного

E.Раневая инфекция невыясненной этиологии; на основании вида раны

Тест 844

У пострадавшего Н. в дорожно-транспортном происшествии через 2 дня после первичной хирургической обработки глубокой раны бедра резко ухудшилось состояние. Бедро увеличилось в объеме, кожа стала бледной, блестящей, мышечная ткань в ране после снятия швов имеет вид вареного мяса, отделяемое раны зловонное, пенистое, при пальпации кожи вокруг раны ощущается крепитация. Выражены симптомы общей интоксикации. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза газовая анаэробная инфекция и какие специфические препараты необходимо назначить больному?

A.Бактериологическое и биологическое исследование; противостолбнячную сыворотку, антибиотики

B.Бактериоскопическое, бактериологическое и биологическое исследования; типовую противогангренозную сыворотку

C.Бактериоскопическое, бактериологическое и биологическое исследования; поливалентную противогангренозную сыворотку

D.*Бактериоскопическое, бактериологическое и биологическое исследования; поливалентную противогангренозную сыворотку, антибиотики

E.Бактериологическое, бактериоскопическое и биологическое исследования; антибиотики, противостолбнячную сыворотку

156

Тест 845

У пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии возникла газовая анаэробная инфекция. Диагноз поставлен на основании клинической картины и данных микроскопического исследования отделяемого раны. Какой необходимо выбрать специфический препарат для нейтрализации токсинов возбудителей газовой гангрены в организме этого больного до идентификации микробов?

A.*Поливалентная противогангренозная антитоксическая сыворотка

B.Видовая противогангренозная антитоксическая сыворотка

C.Противогангренозная типовая антитоксическая сыворотка

D.Поливалентная антибактериальная сыворотка

E.Видовая антибактериальная сыворотка

Тест 846

У пострадавшего в автомобильной аварии с открытым переломом бедра развилась газовая гангрена. При микроскопическом исследовании отделяемого раны обнаружены грамположительные палочки с капсулой. Врач назначил специфическую терапию данного осложнения. Какой вид клостридий имеет такие морфологические особенности и чаще других вызывает газовую гангрену?

A.Cl.sordelii

B.Cl.histolyticum

C.Cl.novyi

D.*Cl.perfringens

E.Cl.septicum

Тест 847

Какой специфический препарат применяется для лечения газовой гангрены до идентификации возбудителя?

A.*Поливалентная антитоксическая сыворотка

B.Видовая антитоксическая сыворотка

C.Гангренозный антитоксин

D.Поливалентная антибактериальная сыворотка

E.Видовая антибактериальная сыворотка

Тест 848

Из хирургического отделения в лабораторию доставлены кусочки тканей и отделяемое из раны. Рана долгое время не заживает, отек тканей и газообразование. При бактериоскопии выявлены грамположительные палочки. Что заподозрил врач-бактериолог?

А. Столбняк В. *Газовую гангрену

С. Дифтерию кожи Д. Сибирскую язву Е. Рожу

Тест 849

В больнице имел место случай анаэробной инфекции после плановой хирургической операции. Какой материал необходимо направить для бактериологического исследования при расследовании причины этого случая?

A.*Перевязочный, шовный материал (шелк, кетгут)

B.Мочу

C.Кровь

D.Кусочки пораженной ткани

E.Тканевую жидкость

Тест 850

В хирургическое отделение поступил больной с симптомами газовой анаэробной инфекции, возбудитель которой не установлен. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить этому больному для специфического лечения?

A.* Поливалентную противогангренозную сыворотку.

B.Противостолбнячную антитоксическую сыворотку.

C.Противоботулиническую антитоксическую сыворотку.

157