3. Символический мазохизм

Существует целая группа мазохистов, которые удовлетворяются символическим обозначением свойственного их извращённому чувству положения; группа, которая соответствует группе "символических" садистов. Как извращённые желания мазохистов доходят с одной стороны (конечно, только в фантазии) до "пассивной страсти к убийству", так они с другой стороны могут довольствоваться одними символическими обозначениями, которые могут быть выражены истязаниями, что объективно, конечно, всегда идёт ещё дальше, чем мечтания о том, чтобы быть убитым (после же субъективного удара не идёт уже так далеко).

4. Умственный мазохизм

От "символического мазохизма" надо отличать умственный, при котором психическое извращение не выходит за пределы воображения и фантазии и не побуждает пациента к осуществлению его. Сюда надо отнести нижеследующий случай. Он касается человека с умственным и физическим расположением и с признаками вырождения. У этого пациента рано развилась психическая и физическая импотенция.

Случай 34. Z., 22 лет, холостой, жалуется на то, что крайне нервный и, по-видимому, не вполне нормален в половом отношении. Мать и бабушка были душевнобольными. Отец во время его рождения страдал нервной болезнью. Пациент был очень живым и умным мальчиком. На седьмом году заметили у него мастурбацию. С девяти лет он стал рассеянным, память ослабела, заниматься он стал хуже и нуждался в репетиторе. С трудом окончил реальное училище. Поводом к консультации послужил приступ на улице, причёмZ. приставал к молодой женщине и в крайнем возбуждении старался вызвать ей на разговор. Он мотивировал это тем, что разговором с приличной женщиной он хотел возбудить себя, чтобы затем быть способным к коитусу с проституткой. Отец рисует его добронравным, нравственным, но слабым, бесхарактерным. Он не интересовался ничем, кроме музыки, к которой чувствовал сильное влечение. Наружность пациента, его платоцефалический череп, большие торчащие уши, недостаточная иннервацияm.facialis, невропатическое выражение глаз, указывают на дегенеративную, невропатологическую личность.Z. высокого роста, крепкого телосложения, вид у него настоящего мужчины. Таз мужской, яички хорошо развиты, пенис поразительно велик. Лобок обильно покрыт волосами, правое яичко ниже левого, рефлекс кремастера с обоих сторон слаб. В умственном отношении пациент ниже среднего. Он сам чувствует свой недостаток и умоляет помочь ему и укрепить его волю. Рассеянность, пугливое выражение лица, вялость указывают на мастурбацию. Пациент сообщает, что с семи лет занимается онанизмом, причём годами мастурбировал от восьми до 12 раз. До недавнего времени, когда он стал неврастеничен, он испытывал всегда при этом сильное чувство сладострастия. Но затем это прекратилось и страсть к онанизму исчезла. Он становится всё более робким, бесхарактерным, апатичным, ничем не интересуется, выполняет всё только по обязанности. О коитусе он и не думал никогда и полагал, что как онанист не сумеет найти в нём удовольствия подобно здоровым людям. Исследование насчёт полового извращения дало отрицательный результат. К лицам одноименного пола он никогда не чувствовал влечения. У него, пожалуй, скорее являлась склонность к женщине. До мастурбации он дошёл самостоятельно. На 13 году он впервые заметил после мастурбации извержение спермы. Лишь после долгих увещеванийZ. решился откровенно описать свою половую жизнь. Судя по его словам, его надо отнести к случаям идеального мазохизма с рудиментарным садизмом. Пациент ясно помнит, что уже на шестом году у него без всякого повода появились насильственные мысли. Он должен был представлять себе, что горничная насильно раздвигает ему ноги, показывает другим его половые части, старается бросить его в горячую или холодную воду, чтобы причинить ему страдания. Эти "насильственные мысли" сопровождались сладострастным чувством и являлись поводом для мастурбации. Впоследствии пациент вызывал у себя такие мысли, чтобы возбудить себя к онанизму. Они же играли роль в его сновидениях. Поллюций они, однако, не влекли за собой, очевидно, потому что пациент чрезмерно мастурбировал днём. Со временем сюда присоединились насильственные садистические мысли. Сначала ему рисовались мальчики, которые насильно мастурбировали друг друга, отрезали половые части. Он часто себя рисовал в активной или пассивной роли такого мальчика. Затем его стали занимать образы девушек и женщин, выставлявших друг перед другом половые части. Он воображал, как горничная раздвигает другой девушке ноги и обнажает лобок, как мальчики жестоко поступают с девушками, колют их, рвут половые части. Такие картины вызывали у него половое возбуждение, но он никогда не чувствовал влечение осуществить это пассивно или активно. Ему достаточно было воспользоваться такими мыслями для аутомастурбации. Уже полтора года, как эти мысли и чувства стали редкими, но содержание их осталось то же. Мазохистические насильственные мысли превосходят садистические. Когда он видит женщину, ему кажется, что у неё такие же половые мысли, как и у него. Поэтому-то он так смущается, когда попадает в общество. Так как пациент слыхал, что может совершенно выздороветь, если приучит себя к нормальному коитусу, то он за последние полтора года два раза пытался коитировать, хотя чувствовал отвращение к этому и не ждал никакого успеха. Попытки оба раза закончились полным фиаско. Во второй раз он почувствовал такое отвращение к девушке, что грубо оттолкнул её и убежал.