Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Навчально-методичний посібник Соціальне страхув...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

35. Соціальне обслуговування здійснюється шляхом надання соціальних послуг:

а) за місцем проживання особи (вдома);

б) в організаціях, що займаються медичною допомогою;

в) у стаціонарних інтернатних установах та закладах;

г) у реабілітаційних установах та закладах;

д) в установах та закладах денного перебування;

є) в установах та закладах тимчасового або постійного перебування;

ж) у територіальних центрах соціального обслуговування;

з) в інших закладах соціальної підтримки (догляду).

Тема 6. Медичне страхування

1. Медичне страхування – це:

а) страхування з будь – якої причини в тому числі у зв’язку з хворобою і нещасними випадками;

б) страхування медичних витрат на випадок конкретної хвороби, яка зазначається в договорі страхування;

в) одержання медичної допомоги, а також інших витрат, спрямованих на підтримку здоров’я.

2. Застраховані особи:

а) дієздатні фізичні або юридичні особи, які мають право укладати договори страхування на свою користь або на користь третіх осіб;

б) громадяни, на користь яких укладаються договори страхування;

в) громадяни, які не здатні до самообслуговування у зв’язку з похилим віком, хворобою, інвалідністю і не мають рідних.

3. Суб’єктами медичного страхування є

а) страховики, страхувальники, застраховані медичні установи;

б) страховики, страхувальники, організації;

в) страхувальники, застраховані медичні установи, організації.

4. Договір медичного страхування:

а) провадиться в обов’язковій формі, набуває рис соціального страхування, оскільки порядок його проведення визначається державним законодавством

б) здійснюється шляхом оплати медичному закладу вартості медичного обслуговування Застрахованої особи у межах страхової суми та переліку видів медичних послуг

в) письмова угода між страхувальником і страховиком, згідно з якою страховик бере на себе зобов’язання в разі настання страхового випадку оплатити медичні послуги, а страхувальник зобов’язується сплачувати страхові платежі у визначений термін та виконувати інші умови договору.

5. Обов’язкове медичне страхування базується на таких принципах:

а) солідарність,забезпеченість,обов’язковість;

б) безперервне страхування, забезпеченість, державність;

в) загальності, державності, некомерційності.

6. Страхувальники – це:

а) дієздатні фізичні або юридичні особи, які мають право укладати договори страхування на свою користь або на користь третіх осіб.

б) незалежні страхові організації, які мають статус юридичної особи і ліцензію держави на право здійснювати медичне страхування.

в) життя і здоров’я громадян.

7. Медичні установи – це

а) незалежні страхові організації, які мають статус юридичної особи і ліцензію держави на право здійснювати медичне страхування;

б) установи, які мають ліцензію на право надання медичної допомоги і послуг у системі добровільного медичного страхування;

в) застрахованої особи під час дії відповідного договору до медичної установи.

8. Договори медичного страхування бувають:

а) групові;

б) індивідуальні;

в) всі відповіді правильні.

9. Універсальний поліс:

а) передбачає скористатися медичними послугами лікарів із вузьких спеціалізацій або брати під страховий захист лише певний стан здоров’я;

б) передбачає як страхові ті випадки, медична допомога при яких не потребує спеціального лікування або консультацій лікарів вузьких спеціальностей;

в) передбачає укладання договору з окремими профільними лікарями, або зі спеціалізованими клініками.

10. Спеціалізовані поліси:

а) дають змогу скористатися медичними послугами лікарів із вузьких спеціалізацій або брати під страховий захист лише певний стан здоров’я;

б) часто надаються за колективними договорами страхування;

в) передбачають укладання договору з окремими профільними лікарями, або зі спеціалізованими клініками.

11. Виплату страхова організація здійснює у вигляді:

а) фіксованої страхової суми;

б) добової страхової суми;

в) всі відповіді правильні.

12. Для колективної форми страхування характерним є те, що страхові внески сплачуються за рахунок:

а) коштів фізичних осіб;

б) коштів юридичних осіб;

в) не має правильної відповіді.

13. Послуги з добровільного медичного страхування можна поділити на види, які передбачають виплати, не пов’язані з:

а) вартістю лікування;

б) компенсацію витрат на лікування;

в) усі відповіді правильні.

14. Якщо універсальні страхові поліси зорієнтовані на приватних осіб, то спеціалізовані медичні поліси часто надаються за:

а) колективними договорами та організаціями;

б) колективними договорами страхування: підприємства та організації страхують своїх працівників від найбільш можливих професійних ризиків;

в) не має правильної відповіді.

15. Кабінет Міністрів України прийняв постанову «Про створення мережі закладів з організації надання медичної допомоги "Асистанс-Україна"»

а) 4 грудня 1998 року;

б) 13 січня 1999 року;

в) 24 вересня 1912 року.

16. Письмова угода між страхувальником і страховиком, згідно з якою страховик бере на себе зобов’язання в разі настання страхового випадку оплатити медичні послуги, а страхувальник зобов’язується сплачувати страхові платежі у визначений термін та виконувати інші умови договору:

а) договір медичного страхування;

б) страхове відщкодування;

в) медичні установи.

17. Задачі добровільного медичного страхування:

а) охорона здоров’я населення, забезпечення відтворення населення, розвиток сфери медичного обслуговування, фінансування системи охорони здоров’я, поліпшення її матеріальної бази;

б) підвищення надійності страхових організацій, що працюватимуть у системі добровільного медичного страхування, шляхом встановлення вимог до їхнього ліцензування відповідно до чітко встановлених критеріїв;

в) забезпечення надходження коштів у систему добровільного медичного страхування, підвищення зацікавленості медичних установ, роботодавців і громадян шляхом створення уніфікованої оптимальної системи класифікації та ціноутворення на медичні послуги.