Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляционная тетрадь.doc
Скачиваний:
940
Добавлен:
29.10.2018
Размер:
936.96 Кб
Скачать

Оснащение:

Кружка Эсмарха, стерильный наконечник, вазелин, шпатель, клеенка, пеленка, штатив, резиновые перчатки, направление на исследование, раствор дезинфицирующий, судно, взвесь сульфата бария (15000 – 14000мл).

Подготовка оснащения:

В направлении указать название метода исследования, Ф.И.О. пациента, возраст, адрес или номер истории болезни, диагноз, дату исследования.

Методика подготовки пациента:

1. В конфиденциальной обстановке предоставить пациенту (или членов его семьи) в доступной форме основную информация о сути предстоящего исследования.

2. Получить согласие пациента на проведение исследования.

3. Предупредить пациента о необходимости исключения из рациона газообразующих продуктов за 2-3 дня до исследования.

4. Можно рекомендовать прием эспумизана по 2таблетки 3раза в день.

5. В12часов дня накануне исследования пациент получает 60мл касторового масла (при отсутствии поноса).

6. Вечером на кануне исследования проводится очистительная клизма по

1,5-2,0л с интервалом в один час до эффекта «чистой воды».

7. Утром в день исследования не менее чем за два часа до ирригоскопии выполняется очистительная клизма 1,5-2литра.

8. Утром в день исследования пациент не должен принимать пищу.

Методика выполнения исследования:

1.Сопроводить пациента в рентгенкабинет с историей болезни к назначенному часу.

2. Помочь пациенту лечь на левый бок с поджатыми к животу ногами.

3. Ввести в рентгенкабинете пациенту с помощью клизмы сульфат бария (около 1500 мл)

4. При проведении рентгена исследования медсестра покидает рентгенкабинет.

5. После исследования проводить пациента в палату.

Осложнения:

Кишечная непроходимость

Кишечное кровотечение

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия – метод исследования прямой и сигмовидной кишки с помощью жесткого эндоскопа.

Диагностическое значение метода:

Ректороманоскопия позволяет непосредственно осмотреть слизистую оболочку прямой сигмовидной кишки.

Ректоскоп вводится на глубину 25-30см в прямую кишку.

При этом можно выявить наличие воспалительного процесса, внутреннего геморроя, трещины, эрозии, кровоизлияния, новообразования.

Метод позволяет получить мазки, выполнить соскобы со слизистой, производить прицельную биопсию.

Противопоказания

Язвенный колит в стадии обострения

Ущемленные геморроидальные узлы

Трещины анального отверстия в стадии обострения

Цели подготовки

Информировать пациента о предстоящем исследовании и получит его согласие.

Предупредить о последствиях нарушения правил подготовки (искажение результатов исследования).

Освободить кишечник пациента от каловых масс для обеспечения достоверности исследования.

Предупредить пациента о проведении исследования натощак.

Подготовить необходимое оснащение для обеспечения, четкого выполнения исследования.

Оснащение

Кружка Эсмарха, стерильный наконечник, вазелин, шпатель, клеенка, пеленка, штатив, резиновые перчатки, направление на исследование, судно, дезинфицирующий раствор.

Подготовка оснащения:

1.В направлении указать название метода исследования, Ф.И.О. пациента, возраст, адрес или номер истории болезни, диагноз, дату исследования.

Методика подготовки пациента:

1.В конфиденциальной обстановке предоставить пациенту (или членов его семьи) в доступной форме основную информация о сути предстоящего исследования.

2.Получить согласие пациента на проведение исследования.

3.Диета на кануне исследования обычная.

4.Вечером на кануне исследования выполняются очистительные клизмы по 1,5-2,0 литра до эффекта «чистой воды».

5.Утром в день исследования пациент не должен принимать пищу.

6.Утром в день исследования проводится очистительная клизма 1,5-2,0 литра не менее чем за два часа до исследования.

Методика выполнения исследования:

1.Сопроводить пациента в эндоскопический кабинет с историей болезни к назначенному часу.

2.Предложит пациенту опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.

3.Помочь пациенту занять позицию для проведения исследования – коленно-локтевое положение или положение на спине с приподнятыми и разведенными нижними конечностями.