- •Учебное пособие
- •060501 «Сестринское дело»
- •Измерение артериального давления
- •Подсчет артериального пульса на лучевой артерии и определение его свойств
- •Подсчет частоты, ритма, глубины дыхательных движений
- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Измерение роста
- •Определение массы тела
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Учет водного баланса
- •Обработка рук до и после любой манипуляции
- •Обработка рук (Гигиенический уровень)
- •Проведение влажной уборки помещения лпу с применением дезинфицирующих растворов
- •Проведение генеральной уборки помещения лпу с применением дезинфицирующих растворов
- •Дезинфекция медицинского инструментария, материалов
- •Приготовление дезинфицирующих растворов разной концентрации
- •Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:
- •Приготовление 1% раствора хлорамина
- •Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:
- •Дезинфицирующие средства нового поколения
- •Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:
- •Приготовление раствора Виркона
- •Приготовление раствора Септабика
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •1 Режим
- •2 Режим
- •3 Режим
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Препараты для «д» и «по» в одном этапе:
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •Проба с суданом-3
- •Дополнительная информация
- •Обработка инструментов, полученных со склада.
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала
- •Целевая укладка для накрытия стерильного стола
- •Стерилизация
- •Методы стерилизации:
- •1.Физические методы а) Паровой метод стерилизации
- •Б) Воздушный метод стерилизации
- •Химические методы а) Газовый метод стерилизации
- •Радиационный метод
- •Надевание стерильного халата
- •Накрытие стерильного стола
- •Подготовка к работе стерильного лотка для выполнения манипуляций со стерильными предметами медицинского назначения
- •Укладывание пациента в положение фаулера
- •Укладывание пациента на спину
- •Укладывание пациента на живот
- •Укладывание пациента на бок
- •Укладывание пациента в положение симса
- •Поднятие пациента Метод «поднятие плечом» в кровати с изменяющейся высотой (австралийское поднятие) (выполняют два или более человек, пациент может помочь)
- •Поднятие пациента в кровати с изменяющейся высотой при помощи натянутой простыни (выполняют два или более человек, пациент может помочь).
- •Оформление титульного листа «медицинской карты» стационарного больного.
- •Алгоритм действия при выполнении полной или частичной обработки пациента.
- •Алгоритм действия при выполнении транспортировки пациента в лечебное отделение.
- •Алгоритм действия выполнения санитарной обработки пациента при выявлении педикулеза.
- •Содержание укладки, предназначенной для проведения противопедикулезных обработок
- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Ректальное измерение температуры
- •Дезинфекция термометров после измерения Температуры и их хранение.
- •Графическая запись колебаний температуры тела.
- •Стандарт ухода и наблюдения за пациентами с лихорадкой.
- •Противопоказания Противопоказаний практически нет
- •Рентгенологическое исследование толстого кишечника (ирригоскопия)
- •Оснащение:
- •Ректороманоскопия
- •4.После исследования проводить пациента в палату.
- •Колоноскопия
- •Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей
- •Оснащение: Пероральное контрастное йодсодержащее вещество (1г на 20 кг массы тела пациента), сладкий чай, сбор 20 граммов, набор для неотложной помощи при анафилактическом шоке Подготовка оснащения
- •Осложнения
- •Холеграфия
- •3. Провести пробу на чувствительность к контрастному веществу за 1-2часа до исследования – ввести внутривенно 1,0 мл контраста, подогретого до 38°с.
- •Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- •Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей.
- •Цистоскопия и хромоцистоскопия
- •Противопоказания
- •Осложнения
- •Бронхоскопия
- •Пикфлоуметрия
- •Выборка назначений из медицинской карты. Выписка требований на лекарственные средства и порядок получения их из аптеки
- •Правила хранения и распределения лекарственных средств в отделении
- •Выписка, учет и хранение наркотических, сильнодействующих, остродефицитных и дорогостоящих лекарственных средств. Список а и б
- •Выписка требования на лекарственное средство.
- •Правила хранения лекарственных средств.
- •Хранение наркотических, ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ.
- •Заполнение журнала учета наркотических средств.
Укладывание пациента на спину
ЦЕЛЬ: Уложить пациента на спину.
ПОКАЗАНИЯ: Профилактика пролежней.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Нет.
ОСНАЩЕНИЕ: 1. Небольшие подушки и валики;
2. Полотенце.
3. Упор для стоп;
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: информируйте пациента о предстоящей манипуляции, объясните ход действий, получите его согласие
ПОДГОТОВКА МЕДСЕСТРЫ И БЕЗОПАСНОСТЬ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ: халат, чепчик, вторая обувь, перчатки
ХОД МАНИПУЛЯЦИИ:
-
Придайте изголовью постели горизонтальное положение;
-
Подложите пациенту под поясницу небольшое свернутое трубкой полотенце (таким образом поддерживается поясничная часть позвоночника).
-
Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента (таким образом обеспечивается правильное распределение верхней части тела и предупреждаются сгибательные контрактуры в области шейных позвонков).
-
Положите валики (например, из скатанной в рулон простыни) вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости (таким образом предотвращается поворот бедра наружу).
-
Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени (таким образом уменьшается давление на пятки, они предохраняются от пролежней).
-
Обеспечьте упор для стоп под углом 90 градусов (таким образом обеспечивается тыльное сгибание их и предупреждается «провисание»).
-
Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушечки (таким образом уменьшается чрезмерный поворот плеча, предотвращается переразгибание в локтевом суставе).
-
Вложите в руки пациента валики для кисти (таким образом уменьшается разгибание пальцев и отведение 1 пальца).
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ МЕДСЕСТРЫ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ: Снять перчатки, вымыть руки
ОСЛОЖНЕНИЯ: травмы пациента
ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ: Пациент лежит на спине, чувствует себя комфортно.
Укладывание пациента на живот
ЦЕЛЬ: Уложить пациента на живот.
ПОКАЗАНИЯ: 1 Профилактика пролежней;
2. Невозможность переворачиваться самостоятельно.
3. Повреждение спины.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Травма на животе
ОСНАЩЕНИЕ: Валики, подушки.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: информируйте пациента о предстоящей манипуляции, объясните ход действий, получите его согласие
ПОДГОТОВКА МЕДСЕСТРЫ И БЕЗОПАСНОСТЬ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ: халат, чепчик, вторая обувь, перчатки
ХОД МАНИПУЛЯЦИИ:
-
Приведите кровать пациента в горизонтальное положение.
-
Уберите подушку из-под головы.
-
Разогните руку пациента в локтевом суставе, прижмите ее к туловищу по всей длине и, подложив кисть пациента под ребро, «перевалите» пациента через его руку на живот.
-
Передвиньте тело пациента на середину кровати.
-
Поверните голову пациента на бок и подложите под нее низкую подушку (таким образом уменьшается сгибание или переразгибание шейных позвонков).
-
Подложите небольшую подушку под живот чуть ниже уровня диафрагмы (таким образом уменьшается переразгибание поясничных позвонков и напряжение в пояснице и, кроме того, у женщин уменьшается давление на грудь).
-
Согните руки пациента в плечах, поднимите их вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой.
-
Подложите небольшие подушечки под локти, предплечья и кисти.
-
Подложите под стопы подушечки, чтобы предотвратить их провисание и поворот кнаружи.
ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ МЕДСЕСТРЫ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ: Снять перчатки, вымыть руки
ОСЛОЖНЕНИЯ: травмы пациента
ОЦЕНКА ДОСТИГНУТЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ: Пациент лежит на животе, чувствует себя комфортно.