- •18.Определение понятия «политравма».Принципы обследования больных.
- •1.Определение понятий травматология,ортопедия.История развития.
- •2. Вклад белорусских ученых в развитие травматологии и ортопедии.
- •8. Экстензионный метод лечения п. Сущность. Показания. Способы.
- •7. Фиксационный метод лечения п. Сущность. Показания. Методы.
- •9. Компрессионно-дистракционный метод лечения в травматологии и ортопедии. Показания.Преимущества. Осложнения.
- •10. Оперативный метод лечения п. Показания. Противопоказания. Достоинства. Осложнения.
- •4. Клинические и рентгенологические признаки перелома.
- •14.Особенности п у детей и лиц пожилого возраста.Лечение.
- •28.П ключицы.Механизм травмы.Механогенез смещения отломков.Клиника.Лечение.
- •23. Вывихи ключицы. Классификация. Механизм травмы. Клиника. Лечение.
- •24. Вывихи плеча. Классификация. Механизм травмы. Клиника. Способы вправления.
- •25. Вывихи предплечья. Классификация. Механизм травмы. Клиника. Лечение.
- •25. Детский церебральный спастический паралич. Этиопатогенез. Клиника. Лечение.
- •24. Вялые параличи. Деформации конечностей при полиомиелите. Их профилактика и лечение.
- •21. Деформирующие артрозы. Этиопатогенез. Классификация по степени тяжести.
- •29. П хирургической шейки плеча. Классификация. Механизм травмы.Механогенез смещения отломков. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •30. П диафиза плеча. Классификация. Механизм травмы. Механогенез смещения отломков. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •11. Регенерация костной ткани. Стадии образования костной мозоли. Лервичное и вторичное заживление п. Виды костной мозоли.
- •12. Замедленная консолидация п. Предрасполагающие причины. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •13. Ложные суставы. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •27. Вывих бедра. Классификация. Механизм травмы. Клиника. Способы вправления. Лечение после вправления.
- •31. Надмыщелковые переломы плеча. Классификация. Клинико-рентгенологическая характеристика различных видов. Лечение. Осложнения.
- •32. Перелом локтевого отростка, головки и шейки луча. Механизм травмы. Клиника. Лечение.
- •34. Перелом диафиза костей предплечья. Классификация. Механогенез смещения отломков в зависимости от уровня перелома. Лечение.
- •33. Переломо-вывихи костей предплечья. Виды. Механизм травмы. Лечение.
- •35. Переломы луча в типичном месте. Классификация. Механизм травмы. Виды смещения отломков. Клиника. Лечение.
- •36. Переломы ладьевидной кости кисти. Механизм травмы. Клиника. Лечение.
- •38. Повреждение сухожилий сгибателей пальцев кисти. Диагностика. Виды сухожильных швов. Способы восстановительных операций.
- •37. Клиника, диагностика и лечение повреждений разгибательного аппарата кисти.
- •41. Переломы диафиза бедра. Классификация. Механизм травмы. Механогенез смещения отломков.Клиника. Лечение.
- •42. Переломы мыщелков бедра и голени, надколенника. Механизм повреждения. Клиника. Лечение.
- •43. Повреждения менисков и связок коленного сустава.Механизм повреждения. Клиника. Лечение.
- •44. Переломы костей голени. Механизм травмы. Клиника. Лечение.
- •45. Переломы лодыжек. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •46. Переломы таза. Классификация. Механизм повреждения.Клиника. Помощь. Лечение.
- •47. Переломы таза с повреждением его органов. Клиника. Помощь. Лечение.
- •48. Повреждения позвоночника. Классификация. Механизм повреждений
- •49. Лечение Пов позвоночника в зависимости от уровня повреждения. Реабилитация больных.
- •1. Врожденный вывих бедра. Определение понятия. Степени дисплазии. Теории возникновения врожденного вывиха бедра.
- •3. Ранние рентгенологические признаки дисплазии тазобедренного сустава различной степени тяжести (схемы Хильгенрейнера, Рейнберга)
- •4. Клинические признаки врожденного вывиха бедра у детей старше одного года жизни.
- •5. Рентгенологические признаки врожденного вывиха бедра у детей старшего возраста. Методы лечения.
- •8. Добро-и злокачественные опухоли костей. Классификация и клиника.
- •9. Особенности первичных и метастатических опухолей.
- •10. Рентгенологическая симеотика остеомы, остеоид-остеомы, остеохондромы, остеобластокластомы, хондромы и их лечение
- •11. Рентгенологическая симеотика остеогенной и хондросарком, опухоли Юинга.
- •12. Осанка. Определение понятия. Этапы ее формирования. Виды ее нарушений. Профилактика и лечение.
- •13. Сколиотическая болезнь. Определение. Этиопатогенез. Патогенез (формирование ассиметрии тела и реберного горба).
- •14. Клинико-рентгенологическая характеристика I-II ст. Сколиоза.
- •15. Клинико-рентгенологическая характеристика III-IV ст. Сколиоза.
- •16. Признаки возможного прогрессирования сколиоза. Принципы консервативного и виды оперативного лечения.
- •22. Диспластический деформирующий коксартроз. Стадии развития. Клиника. Лечение.
- •23. Деформирующий гонартроз. Клинико-рентгенологическая характеристика. Лечение.
- •40. Переломы проксимальной части бедра. Классификация. Механизм травмы. Механогенез смещения отломков. Клиника. Лечение.
- •6. Врожденная косолапость. Этиопатогенез. Клиника. Лечение в различных возрастных группах.
- •20.Болезнь Лег-Кальве-Пертеса. Патогенез. Клиника. Лечение.
- •19. Остеохондропатии. Этиология, патогенез. Патологическая анатомия.
- •19. Клинические особенности политравмы. Острые осложнения.
- •20. Принципы комплексной терапии больных с политравмой. Выбор оптимального срока и объема оперативного вмешательства при повреждениях опорно-двигательного аппарата.
- •6. Принципы и методы лечения ортопедо-травматологических больных.
- •16. Открытые переломы. Первичная хирургическая обработка. Осложнения и их профилактика.
- •17. Особенности огнесрельных переломов и их пхо.
- •7. Врожденная кривошея. Этиопатогенез. Клиника. Лечение в различных возрастных группах.
- •6. Врожденная косолапость. Этиопатогенез. Клиника. Лечение в различных возрастных группах.
- •17. Плоскостопие. Этиопатогенез. Клиника. Лечение
- •18. Отклонение оси 1-го пальца кнаружи. Молоткообразные пальцы .Клиника. Лечение.
- •21. Особенности лечения множественных переломов. Предварительное и окончательное лечение переломов.
- •26. Пронационный подвывих головки луча. Механизм повреждения. Клиника. Лечение.
- •25. Вывихи предплечья. Классификация. Механизм травмы. Клиника. Лечение.
- •39. Открытые повреждения кисти. Тактика лечения. Применение различных видов кожных пластик.
- •1. Определите ось верхней конечности
- •2. Определите ось нижней конечности
- •3. Измерте длину верхней конечности.
- •4. Измерте длину нижней конечности.
- •6. Определите объем движений в локтевом суставе.
- •22. Виды периостита при опухолях костей.
- •24. Наложите жгут при высоком ранении бедренной артерии.
- •25. Снимите жгут.
43. Повреждения менисков и связок коленного сустава.Механизм повреждения. Клиника. Лечение.
Часто при закр поврежд кол С (57-77%), непрямой травмы, чаще у спортсменов, танцоров от 18 до 30 лет. Внутр мениск менее подвижен, чем наружный, вследствие более прочного сращения с капсулой С и краем С пов-ти Б/Б кости,он поврежд чаще наружн,частым механизмом-ротация (поворот) туловища кнутри при фиксированной стопе+ разгибании ноги в коленном суставе(внутренний мениск попадает между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости, ущемляется и раздавливается или разрывается)
Клиника:гемартроз,анамнез,хармеханизм, блокада сустава(ущемлением поврежд мениска между суст пов-ми, сниж функции.Иногда блок исчез, как только б прижим ладонью больное место (симптом "ладони").
Спустя 2-3-6 месяцев после травмы выявляется целый ряд характерных симптомов: гипотрофия 4-хглавой мышцы бедра-при поднятии выпрямл ноги под кожей отчетливо контур портняжная м(с-м Чаклина). При поврежд внутр мениска на внутр пов коленного сустава м зона повышенной (чаще), сниженной бол чувств или ее инверсия (симптом Турнера).; с-м Байкова- усиление боли при надавл на поврежд мениск и форсир разгиб колен С;усиление боли при ходьбе вниз при сидении по-турецки.;Привед выпрямл голени, лежащей на руке врача-+ болей в области внутр мениска, а отвед + боль при разрыве наруж мениска.;С-м "щелчка" Чаплина. При движ с наружной стороны голень перекатывается через препятствие в обл наружного мениска, при этом ощущается щелчок.;Болезненный валик по линии С щели после повт ущемл( синовитом).С-м "калоши": усиление боли (ротация голенью и стопой);Симптом Штеймана-Бухарда: появление болей при наружной или внутренней ротации голени, согнутой под углом 90°, в той точке, где при пальпации выявлялась локальная болезненность.ЯМРТ,артроскопия,Rg. Лечение.покой-иммобилизацией задней шиной и постелью Через 2-3 дня назначают тепло, массаж. Спустя две недели острые явления проходят; с блокадой кол С- пункция сустава, 25-30 мл 1% новокаина-вправл ущемл ч мениска: ногу сгибают в коленном суставе в положении ротации голени кнаружи и отведения. Затем резкое разгибание с одновременной внутренней ротацией голени.Если 2-3 раза нет=>операция.и когда повторная блокада сустава,разрыв мениска---ревизии коленного сустава и удалении мениска. Трудоспособность восстанавливается через 1-1,5 мес
Повреждение боковых и крестообразных связок. Внутр бок связка-нач от мед надмыщелка бедра и прикреп к мед пов-ти Б/Б к ниже ее суст края-Часть вол вплет в медиал мениск. В 0˚ положении сустава связка напрягается, задерживая вращение голени, кроме того, она препятствует отклонению голени кнаружи.
Клиника:боль,ограничением, припухлостью,гемартрозом. Пальпация болезненна. Активное растяжение мед связки -усиление боли (вальгизировать колено). При полном разрыве внутр связки возм наруж отклон голени. На Rg в этом положении -клинов форма щели. При выпрямлении ноги рука хирурга- удар медиал мыщ бедра и Б\Б кости. При разрыве внутр боковой св-сдавление наружн мыщ Б/Бкости=> импресс перелом.
При полном разрыве+ патбоковой подвижн-иммобил кон-ти в повязке на 6 нед, тренировка мышц бедра.Опер.
Повреждение крестообразных связок- При выпрям ноге напряг вместе с боковыми=>ротации голени. Передняя к/о связка ограничивает смещение проксим метаэпифиза Б/Б кости кпереди, а задняя предупр переразгиб в суставе. Чаще поврежд передняя связка. Нередко это сочет с поврежд бок связок и менисков.
Механизм- резкая ротация бедра внутрь,отвед голени и переразгиб.Гемартроз, боль,наруш опоросп. После острого=>изб ротацию голени внутрь, неуст колен С при ходьбе и хар для повреждения крестообразных связок с-мы "переднего выдвижного ящика" при поврежд передней к/о связи и с-м "заднего выдвижного ящика" при разрыве задней к/освязки.При неполных разрывах крестообразных связок-циркулярную до верхней трети бедра сроком на 5 недель. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель. При полном разрыве связки-Операцию в первые 5 дней или через 2 месяца. В ранние сроки применить первичный шов или реинсерцию связки. Для восстановления поздние сроки производят, чаще всего, её пластику.