Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы основы реаниматологии.doc
Скачиваний:
1193
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
1.13 Mб
Скачать

Алгоритм Составление набора инструментов для венесекции

Показания к выполнению: помочь врачу осуществить венесекцию

Учебная цель:

Уметь:

- подготовить набор инструментов для венесекции

Материальное оснащение:

- бикс со стерильными пеленками, салфетками, стерильными марлевыми тампонами, инструментами, бинтом

- лоток

- резиновые перчатки

- флакон с корнцангами в дез. растворе

- маска

Этапы

Содержание

Обоснование

1.

Начальный

Подготовка к действиям

1. Приготовьте оснащение

2. Вымойте и высушите руки

3. Оденьте резиновые перчатки и маску

Позаботиться об инфекционной безопасности

4. Возьмите корнцанг

5.Откройте бикс

6. Возьмите корнцангом из бикса пеленку

7. Разложите пеленку на лотке

2.

Основной

Раскладывание инструментов

8. Разложите корнцангом инструменты на пеленку:

  • Шприц 10 мл - 2

  • Иголки для инъекций - 2

  • Скальпель брюшистый - 1

  • Анатомический пинцет - 1

  • Хирургический пинцет - 2

  • Кровоостанавливающий зажим - 3

  • Крючок Фарабефа - 2

  • Ножницы Купера - 12

  • Иглодержатель – 2

  • Хирургические иголки режущие - 3

3.

Заключительный

Завершение действий

9. Помогите врачу провести венесекцию

Алгоритм Подсчет дыхательных движений

Показания к выполнению: определить частоту дыхания

Учебная цель:

Уметь:

- подсчитать частоту дыхательных движений

- записать показатели дыхания

Материальное оснащение:

- секундомер, ручка

- листок интенсивного наблюдения

Этапы

Содержание

Обоснование

1.

Начальный

Подготовка к процедуре

1. Уложите больного на спину

2. Если больной в сознании, любезно и вежливо представьтесь; уточните, как к нему обращаться; успокойте его; помогите ему найти удобное положение; объясните больному, что будет проведено исследование пульса

Установите контакт с пациентом

3. Получите у больного согласие на проведение процедуры

Придерживаться прав пациента

4. Вымойте и высушите руки

2.

Основной

Подсчет дыхательных движений

5. Возьмите пациента за руку так, как для определения пульса.

6. Наблюдайте за экскурсией грудной клетки пациента и считайте дыхательные движения в течение 30 с

Определить количество дыхательных движений

7. Умножьте результат на 2

8. Если не удается наблюдать экскурсию грудной клетки, то, продолжая держать руку пациента за запястье, положите руки (свою и пациента) на грудную клетку (у женщин) или надчревную область (у мужчин), имитируя исследование пульса

3.

Заключительный

Завершение процедуры

9. Проверьте состояние больного

10. Если больной в сознании, то сообщите ему о результатах подсчета

11. Вымойте и высушите руки

12. Запишите количество дыхательных движений в листке интенсивного наблюдения

Обеспечить последовательность сестринского ухода

АЛГОРИТМ №