- •Алгоритм Укладывание потерпевшего в безопасное положение
- •Алгоритм № 1 Определение наличия сознания
- •Алгоритм № 2 Определение наличия дыхания
- •Алгоритм № 3 Определение пульса на сонной артерии
- •Алгоритм № 4 Определение размера зрачков
- •Алгоритм № 5 Обеспечение проходимости дыхательных путей и осуществление искусственной вентиляции легких методом «изо рта в рот»
- •Алгоритм № 6 Проведение закрытого массажа сердца
- •Алгоритм № 7 Проведение сердечно-легочной реанимации одним реаниматором (слр)
- •Алгоритм № 8 Проведение сердечно-легочной реанимации двумя реаниматорами
- •Алгоритм № 9 Проведение искусственной вентиляции легких с помощью s-образной трубки
- •Алгоритм № 10 Проведение искусственной вентиляции легких с помощью мешка Амбу
- •Алгоритм № 12 Проведение закрытого массажа сердца новорожденному
- •Внимание!
- •Алгоритм № 13 Проведение электрокардиографии
- •Алгоритм № 14 Подготовка дефибриллятора к работе. Проведение дефибрилляции.
- •Алгоритм № 15 Составление набора инструментов и лекарственных средств для внутрисердечной пункции.
- •Алгоритм № 16 Составление набора инструментов для катетеризации магистральной вены по Сельдингеру
- •Алгоритм № 17 Ведение листка интенсивного наблюдения
- •Алгоритм Составление набора инструментов для интубации трахеи
- •Алгоритм Составление набора инструментов для проведения трахеостомии
- •Алгоритм Составление набора инструментов для коникотомии
- •Алгоритм Проведение санации трахеобронхиального дерева.
- •Алгоритм Измерение центрального венозного давления
- •Алгоритм Предстерилизационная обработка и стерилизация дыхательной аппаратуры
- •Алгоритм Уход за трахеостомой
- •Алгоритм Уход за подключичным катетером
- •Алгоритм Подготовка анестезиологического столика
- •Алгоритм Ведение листа общего обезболивания
- •Алгоритм Определение групп крови с помощью стандартных сывороток
- •Алгоритм Правила и техника проведения гемотрансфузии
- •Алгоритм Уход за больными во время и после переливания крови и оформление документации по переливанию крови
- •Алгоритм Промывание желудка пациенту, у которого отсутствует сознание
- •Алгоритм Проведение оксигенотерапии с помощью носового катетера
- •Алгоритм Расчет доз инсулина по количеству глюкозы в растворе
- •Алгоритм Забор инсулина в шприц и его введение
- •Алгоритм Составление набора инструментов для венесекции
- •Алгоритм Подсчет дыхательных движений
- •Ошибки и осложнения при проведении реанимационных мероприятий.
- •Общие правила предупреждения осложнений при проведении реанимационных мероприятий
Алгоритм № 14 Подготовка дефибриллятора к работе. Проведение дефибрилляции.
Показания к выполнению: фибрилляция желудочков сердца. Желудочная тахикардия без пульса.
Учебная цель:
Уметь:
- готовить дефибриллятор к работе
- помогать врачу проводить дефибрилляцию
Материальное оснащение:
- импульсный дефибриллятор с электродами
- электродная паста или флакон с изотоническим раствором натрия хлорида
- флакон с противоожоговой жидкостью
- стерильные марлевые салфетки
- электрокардиограф
- бинт
- флакон с дез. раствором (3% перекись водорода)
- документация, ручка
- пакет для клинических отходов
№ |
Этапы |
Содержание |
Обоснование |
1. |
Начальный Подготовка к процедуре |
1. Приготовьте оснащение |
|
2. Подключите дефибриллятор к электросети |
|
||
3. Проверьте его исправность |
|
||
4. Присоедините электрокардиораф к электросети |
|
||
5. Проверьте его исправность |
|
||
2.
|
Основной 1. Подготовка к дефибрилляции
|
6. Смочите марлевые салфетки изотоническим раствором |
Смачивание необходимо для того, чтобы смочить покрытие электродов |
7. Оберните салфетками электроды электрокардиографа |
|
||
8. Присоедините электрокардиограф к больному с помощью проводов |
|
||
9. Смажьте равномерным слоем электродной пасты электроды дефибриллятора или |
|
||
10. Смочите бинт изотоническим раствором и оберните им электроды дефибриллятора |
|
||
11. Отдайте подготовленные электроды дефибриллятора врачу |
|
||
12. Зарегистрируйте ЭКГ |
|
||
|
2. Выполнение дефибрилляции |
Дефибрилляцию выполняет врач! 13. Врач сильно прижимает электроды дефибриллятора к грудной клетке больного:
|
|
14. Нажимает на кнопку «Заряд» на одной из рукояток электрода и заряжает дефибриллятор напряжением 5000 В (200-240 ДЖ) |
|
||
Медсестра 15. Отсоединяет после загорания лампочки «Заряжено» шнуры электрокардиографа |
|
||
16. Врач нажимает на кнопку «Разряд» |
Внимание! Во время проведения импульса прекратите СЛР, не дотрагивайтесь до больного |
||
Медсестра: 17. Присоединяет шнуры электрокардиографа |
|
||
18. Регистрирует ЭКГ |
|
||
19. Если синусовый ритм не восстановлен, процедуру следует повторить, начиная с пункта 6 |
Внимание! Напряжение каждого следующего импульса увеличивается на 500 В (50-60 Дж). Максимальная величина разряда составляет 7000 В (360 Дж) |
||
3.
|
Заключительный Отключение и уход за аппаратурой
|
20. Отсоедините аппаратуру от электросети |
|
21. Смочите салфетку дезраствором |
|
||
22. Обработайте электроды дефирбиллятора салфеткой с дезраствором |
|
||
23. Опустите салфетки в пакет для клинических отходов |
|
||
24. Обработайте электроды электрокардиографа салфеткой с дезраствором |
|
||
25. Опустите салфетки в пакет для клинических отходов |
|
||
26. Запакуйте аппаратуру в футляры |
|
||
27. Вымойте и высушите руки |
|
||
28. Оформите соответствующую документацию |
|