- •Алгоритм Укладывание потерпевшего в безопасное положение
- •Алгоритм № 1 Определение наличия сознания
- •Алгоритм № 2 Определение наличия дыхания
- •Алгоритм № 3 Определение пульса на сонной артерии
- •Алгоритм № 4 Определение размера зрачков
- •Алгоритм № 5 Обеспечение проходимости дыхательных путей и осуществление искусственной вентиляции легких методом «изо рта в рот»
- •Алгоритм № 6 Проведение закрытого массажа сердца
- •Алгоритм № 7 Проведение сердечно-легочной реанимации одним реаниматором (слр)
- •Алгоритм № 8 Проведение сердечно-легочной реанимации двумя реаниматорами
- •Алгоритм № 9 Проведение искусственной вентиляции легких с помощью s-образной трубки
- •Алгоритм № 10 Проведение искусственной вентиляции легких с помощью мешка Амбу
- •Алгоритм № 12 Проведение закрытого массажа сердца новорожденному
- •Внимание!
- •Алгоритм № 13 Проведение электрокардиографии
- •Алгоритм № 14 Подготовка дефибриллятора к работе. Проведение дефибрилляции.
- •Алгоритм № 15 Составление набора инструментов и лекарственных средств для внутрисердечной пункции.
- •Алгоритм № 16 Составление набора инструментов для катетеризации магистральной вены по Сельдингеру
- •Алгоритм № 17 Ведение листка интенсивного наблюдения
- •Алгоритм Составление набора инструментов для интубации трахеи
- •Алгоритм Составление набора инструментов для проведения трахеостомии
- •Алгоритм Составление набора инструментов для коникотомии
- •Алгоритм Проведение санации трахеобронхиального дерева.
- •Алгоритм Измерение центрального венозного давления
- •Алгоритм Предстерилизационная обработка и стерилизация дыхательной аппаратуры
- •Алгоритм Уход за трахеостомой
- •Алгоритм Уход за подключичным катетером
- •Алгоритм Подготовка анестезиологического столика
- •Алгоритм Ведение листа общего обезболивания
- •Алгоритм Определение групп крови с помощью стандартных сывороток
- •Алгоритм Правила и техника проведения гемотрансфузии
- •Алгоритм Уход за больными во время и после переливания крови и оформление документации по переливанию крови
- •Алгоритм Промывание желудка пациенту, у которого отсутствует сознание
- •Алгоритм Проведение оксигенотерапии с помощью носового катетера
- •Алгоритм Расчет доз инсулина по количеству глюкозы в растворе
- •Алгоритм Забор инсулина в шприц и его введение
- •Алгоритм Составление набора инструментов для венесекции
- •Алгоритм Подсчет дыхательных движений
- •Ошибки и осложнения при проведении реанимационных мероприятий.
- •Общие правила предупреждения осложнений при проведении реанимационных мероприятий
Алгоритм Промывание желудка пациенту, у которого отсутствует сознание
Показания к выполнению: промыть желудок пациенту, у которого отсутствует сознание
Учебная цель:
Уметь:
- ввести зонд в желудок
- промыть желудок пациенту, у которого отсутствует сознание
- осуществить дезинфекцию оснащения
Материальное оснащение:
- толстый стерильный желудочный зонд с надувной манжеткой
- фонендоскоп
- флакон с дез. раствором (3% перекись водорода)
- флакон с 3% дикаином
- шпатель
- шприц Жане
- пустая миска
- салфетки
- кружка
- емкость с водой, температура которой 18-20°С – 10-12л
- резиновая трубка со стеклянным переходником
- воронка емкостью 0,5-1 л
- пакет для клинических отходов
- стерильные тампоны
- марлевая маска
- вазелиновое масло
- емкость с дез. раствором (3% хлорамин)
- 2 фартука
- резиновые перчатки
- листок интенсивного наблюдения, ручка
- таз
№ |
Этапы |
Содержание |
Обоснование |
1. |
Начальный Подготовка к действиям |
1. Приготовьте необходимое оснащение |
|
2. Положите пациента в постель на спину |
|
||
3. Вымойте и высушите руки |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
4. Оденьте фартук, маску, перчатки |
|
||
|
|
5. Прикройте грудь пациента фартуком |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
2.
|
Основной Введение зонда
|
6. Измерьте расстояние от пупка до резцов
|
Это расстояние дает возможность ввести зонд прямо в желудок |
7. Смочите стерильный тампон раствором дикаина с помощью корнцанга |
|
||
8. Обработайте тампоном зев и глотку |
|
||
9. Обработайте с помощью шпателя вазелиновым маслом тупой конец зонда |
|
||
10. Встаньте справа от постели |
|
||
11. Введите медленно зонд в желудок |
|
||
12. Переверните больного на бок так, чтобы его голова находилась ниже уровня желудка |
|
||
13. Убедитесь, что зонд находится в желудке |
|
||
14. Введите в желудок 20 мл воздуха шприцом Жане и слушайте надчревную область фонендоскопом |
|
||
15. Присоедините резиновую трубку к зонду с помощью стеклянного переходника |
|
||
16. Присоедините воронку к резиновой трубке |
|
||
17. Держите воронку вертикально над больным |
|
||
18. Налейте воду в воронку кружкой |
|
||
19. Поднимите воронку выше уровня рта |
|
||
20. Опустите воронку к краю постели, как только уровень жидкости в воронке достигнет трубки, поднимите воронку немного выше над уровнем постели и держите ее в вертикальном положении |
|
||
21. Вылейте содержимое воронки в таз как только она заполниться. Процедуру продолжают до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми и прозрачными |
|
||
3 |
Заключительный Завершение действий |
22. Отсоедините воронку от трубки |
|
|
|
23. Отсоедините трубку от зонда |
|
24. Оберните зонд салфеткой |
Защитить одежду |
||
25. Вытащите зонд из желудка |
|
||
26. Поместите зонд, воронку, трубку, стеклянный переходник в емкость с дез. раствором |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
27. Снимите фартуки с пациента и с себя |
|
||
28. Поместите фартуки в емкость с дез. раствором |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
29. Умойте пациента |
|
||
30. Смочите салфетку 3% перекисью водорода |
|
||
31. Обработать салфеткой мембрану фонендоскопа |
|
||
32. Поместите салфетку в пакет для клинических отходов |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
33. Снимите резиновые перчатки |
|
||
34. Поместите перчатки в емкость с дез. раствором |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
35. Снимите маску |
|
||
36. Поместите маску в пакет для клинических отходов |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
37. Переверните пациента на спину |
|
||
38. Вымойте и высушите руки |
|
||
39. Сделайте запись в листе интенсивного наблюдения |
Обеспечить последовательность сестринского ухода |