- •Алгоритм Укладывание потерпевшего в безопасное положение
- •Алгоритм № 1 Определение наличия сознания
- •Алгоритм № 2 Определение наличия дыхания
- •Алгоритм № 3 Определение пульса на сонной артерии
- •Алгоритм № 4 Определение размера зрачков
- •Алгоритм № 5 Обеспечение проходимости дыхательных путей и осуществление искусственной вентиляции легких методом «изо рта в рот»
- •Алгоритм № 6 Проведение закрытого массажа сердца
- •Алгоритм № 7 Проведение сердечно-легочной реанимации одним реаниматором (слр)
- •Алгоритм № 8 Проведение сердечно-легочной реанимации двумя реаниматорами
- •Алгоритм № 9 Проведение искусственной вентиляции легких с помощью s-образной трубки
- •Алгоритм № 10 Проведение искусственной вентиляции легких с помощью мешка Амбу
- •Алгоритм № 12 Проведение закрытого массажа сердца новорожденному
- •Внимание!
- •Алгоритм № 13 Проведение электрокардиографии
- •Алгоритм № 14 Подготовка дефибриллятора к работе. Проведение дефибрилляции.
- •Алгоритм № 15 Составление набора инструментов и лекарственных средств для внутрисердечной пункции.
- •Алгоритм № 16 Составление набора инструментов для катетеризации магистральной вены по Сельдингеру
- •Алгоритм № 17 Ведение листка интенсивного наблюдения
- •Алгоритм Составление набора инструментов для интубации трахеи
- •Алгоритм Составление набора инструментов для проведения трахеостомии
- •Алгоритм Составление набора инструментов для коникотомии
- •Алгоритм Проведение санации трахеобронхиального дерева.
- •Алгоритм Измерение центрального венозного давления
- •Алгоритм Предстерилизационная обработка и стерилизация дыхательной аппаратуры
- •Алгоритм Уход за трахеостомой
- •Алгоритм Уход за подключичным катетером
- •Алгоритм Подготовка анестезиологического столика
- •Алгоритм Ведение листа общего обезболивания
- •Алгоритм Определение групп крови с помощью стандартных сывороток
- •Алгоритм Правила и техника проведения гемотрансфузии
- •Алгоритм Уход за больными во время и после переливания крови и оформление документации по переливанию крови
- •Алгоритм Промывание желудка пациенту, у которого отсутствует сознание
- •Алгоритм Проведение оксигенотерапии с помощью носового катетера
- •Алгоритм Расчет доз инсулина по количеству глюкозы в растворе
- •Алгоритм Забор инсулина в шприц и его введение
- •Алгоритм Составление набора инструментов для венесекции
- •Алгоритм Подсчет дыхательных движений
- •Ошибки и осложнения при проведении реанимационных мероприятий.
- •Общие правила предупреждения осложнений при проведении реанимационных мероприятий
Алгоритм Проведение оксигенотерапии с помощью носового катетера
Показания к выполнению: обеспечить пациента кислородом
Учебная цель:
Уметь:
- подготовить необходимое оснащение
- обеспечить пациента кислородом
Материальное оснащение:
- пакет со стерильным катетером диаметром 0,3-0,5 см
- источник дозированного кислорода
- флакон со стерильным глицерином
- резиновые перчатки
- флакон с дез. раствором
- ножницы
- аппарат ИВЛ
- пакет для клинических отходов
- емкость с дез. раствором
- емкость с дистиллированной водой
- лейкопластырь
- листок интенсивного наблюдения, ручка
№ |
Этапы |
Содержание |
Обоснование |
1. |
Начальный Подготовка к процедуре |
1. Приготовьте необходимое оснащение |
|
2. Положите пациента на спину или в положение, которое назначено врачом (если больной потерял сознание) |
|
||
3. Выявите у пациента признаки гипоксии, наличие в дыхательных путях мокроты |
Гипоксия может привести к тахикардии, смерти; наличие мокроты – к снижению эффекта окигенотерапии |
||
4. Если пациент в сознании – любезно и вежливо представьтесь, уточните, как к нему обращаться; помогите ему найти удобное положение; разъясните суть процедуры, чтобы максимально уменьшить волнение больного |
Пациент становится спокойнее, благодаря чему у него уменьшается потребность в кислороде |
||
5. Получите согласие пациента на проведение процедуры |
Соблюдение прав пациента |
||
6. Вымойте и высушите руки |
|
||
|
|
7. Оденьте резиновые перчатки |
Придерживайтесь техники безопасности |
2.
|
Основной Проведение оксигенотерапии
|
8. Откройте упаковку с катетером с помощью ножниц |
|
9. Выньте катетер из пакета |
|
||
10. Смочите катетер в стерильном глицерине |
Предотвратить травму слизистой оболочки носового хода |
||
11. Ввести катетер в нижний носовой ход на глубину, которая соответствует расстоянию от ушной части до крыльев носа |
Глубина 10-12 см |
||
12. Зафиксируйте катетер лейкопластырем |
Катетер не должен выпадать из носа |
||
13. Прикрепить катетер к емкости с дистиллированной водой (в аппарате ИВЛ) с помощью шлангов аппарата |
Предотвратить высыхание слизистых оболочек |
||
14. Откройте кран подачи кислорода |
|
||
15. Установите необходимую дозировку кислорода краном на аппарате ИВЛ |
|
||
16. Зафиксируйте шланги аппарата для обеспечения свободы движений пациента |
|
||
3 |
Заключительный Завершение действий |
17. Перекройте кран подачи кислорода |
|
18. Вытащите катетер из носа |
|
||
19. Отсоедините катетер от источника кислорода |
|
||
20. Опустите катетер в емкость с дез. раствором |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
21. Умойте пациента |
|
||
22. Снимите резиновые перчатки |
|
||
23. Опустите перчатки в емкость с дез. раствором |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
24. Вымойте и высушите руки |
|
||
25. Сделайте запись в листе интенсивного наблюдения |
Обеспечить последовательность сестринского ухода |