Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы основы реаниматологии.doc
Скачиваний:
1196
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
1.13 Mб
Скачать

Алгоритм № 3 Определение пульса на сонной артерии

Показания к выполнению: определить наличие признаков клинической смерти.

Учебная цель:

Уметь:

- определить наличие пульса на сонной артерии

Этапы

Содержание

Обоснование

1.

Начальный

Подготовка к действиям

1. Потерпевший лежит на твердой поверхности

2. Предотвратить контакт с кровью и другими выделениями пострадавшего

Позаботиться о собственной безопасности

2.

Основной

3. Положите четыре пальца руки вдоль боковой поверхности шеи потерпевшего, в борозде между трахеей и грудино-ключично-сосцевидной мышцей и определите пульс

Найти проекцию сонной артерии

3.

Заключительный

Завершение действий

4. Констатируйте отсутствие пульса

Алгоритм № 4 Определение размера зрачков

Показания к выполнению: определить наличие признаков клинической смерти.

Учебная цель:

Уметь:

- определить расширение зрачков.

Этапы

Содержание

Обоснование

1.

Начальный

Подготовка к действиям

1. Потерпевший лежит на твердой поверхности

2. Предотвратить контакт с кровью и другими выделениями пострадавшего

Позаботиться о собственной безопасности

2.

Основной

Определение ширины зрачков

3. Поднимите верхнне веко глаза потерпевшего

4. Определите ширину зрачка

Выявить реакцию потерпевшего на свет

3.

Заключительный

Завершение действий

5. Констатируйте наличие широкого зрачка

Алгоритм № 5 Обеспечение проходимости дыхательных путей и осуществление искусственной вентиляции легких методом «изо рта в рот»

Показания к выполнению: обеспечить проходимость дыхательных путей и осуществить искусственную вентиляцию легких методом «изо рта в рот»

Учебная цель:

Уметь:

- обеспечить проходимость дыхательных путей

- вентилировать дыхательные пути методом «изо рта в рот»

Материальное оснащение:

- салфетка или носовой платок

Этапы

Содержание

Обоснование

1.

Начальный

Подготовка к действиям

1. Потерпевший лежит на твердой поверхности

2. Предотвратить контакт с кровью и другими выделениями пострадавшего

Позаботиться о собственной безопасности

3. Очистить верхние дыхательные пути потерпевшего от слизи, крови и т.п.

2.

Основной

1. Обеспечение проходимости дыхательных путей

4. Встаньте на колени рядом с грудной клеткой потерпевшего

5. Положите одну руку под шею (затылок) потерпевшего

6. Запрокиньте голову потерпевшего назад

7. Надавите на лоб потерпевшего ладонью другой руки, усиливая разгибание головы

Открытые дыхательные пути – язык отодвигается кпереди и дыхательные пути будут освобождаться

8. Зажмите нос потерпевшего двумя пальцами руки, которая лежит на лбу

9. Освободите руку, которая была подложена под затылок

10. Положите на рот потерпевшего салфетку или носовой платок

Позаботиться про инфекционную безопасность

11. Обхватить свободной рукой нижнюю челюсть потерпевшего

12. Выдвиньте нижнюю челюсть кпереди и немного поднимите ее

13.Откройте немного рот потерпевшего первым пальцем руки

2. Проведение искусственной вентиляции легких

14. Откройте широко свой рот

15. Сделайте глубокий вдох объемом приблизительно 1 л

Объем воздуха, который вдувается, зависит от возраста, конституциональных особенностей больного и составляет для взрослых 10 мл/кг массы тела, т.е. 700-1000 мл

16. Прижмите крепко свой рот ко рту потерпевшего

17. Сделайте глубокое вдувание длительностью 2 секунды

18. Повторите вдувание через 5 с

Пауза необходима для пассивного выдоха потерпевшего и возможности сделать вдох спасателю

19. Следите, чтобы голова потерпевшего находилась в правильном положении

Внимание! Боковым зрением контролируйте: грудная клетка должна подниматься и расширяться при вдувании

Воздух не должен выходить через щели

20. Почувствуйте выдох воздуха изо рта потерпевшего

Проверьте эффективность искусственной вентиляции легких

3.

Заключительный

Завершение действий

21. Делайте вдувания с частотою 1 каждые 5 с.

В течении 1 мин – 12 вдуваний