- •Алгоритм Укладывание потерпевшего в безопасное положение
- •Алгоритм № 1 Определение наличия сознания
- •Алгоритм № 2 Определение наличия дыхания
- •Алгоритм № 3 Определение пульса на сонной артерии
- •Алгоритм № 4 Определение размера зрачков
- •Алгоритм № 5 Обеспечение проходимости дыхательных путей и осуществление искусственной вентиляции легких методом «изо рта в рот»
- •Алгоритм № 6 Проведение закрытого массажа сердца
- •Алгоритм № 7 Проведение сердечно-легочной реанимации одним реаниматором (слр)
- •Алгоритм № 8 Проведение сердечно-легочной реанимации двумя реаниматорами
- •Алгоритм № 9 Проведение искусственной вентиляции легких с помощью s-образной трубки
- •Алгоритм № 10 Проведение искусственной вентиляции легких с помощью мешка Амбу
- •Алгоритм № 12 Проведение закрытого массажа сердца новорожденному
- •Внимание!
- •Алгоритм № 13 Проведение электрокардиографии
- •Алгоритм № 14 Подготовка дефибриллятора к работе. Проведение дефибрилляции.
- •Алгоритм № 15 Составление набора инструментов и лекарственных средств для внутрисердечной пункции.
- •Алгоритм № 16 Составление набора инструментов для катетеризации магистральной вены по Сельдингеру
- •Алгоритм № 17 Ведение листка интенсивного наблюдения
- •Алгоритм Составление набора инструментов для интубации трахеи
- •Алгоритм Составление набора инструментов для проведения трахеостомии
- •Алгоритм Составление набора инструментов для коникотомии
- •Алгоритм Проведение санации трахеобронхиального дерева.
- •Алгоритм Измерение центрального венозного давления
- •Алгоритм Предстерилизационная обработка и стерилизация дыхательной аппаратуры
- •Алгоритм Уход за трахеостомой
- •Алгоритм Уход за подключичным катетером
- •Алгоритм Подготовка анестезиологического столика
- •Алгоритм Ведение листа общего обезболивания
- •Алгоритм Определение групп крови с помощью стандартных сывороток
- •Алгоритм Правила и техника проведения гемотрансфузии
- •Алгоритм Уход за больными во время и после переливания крови и оформление документации по переливанию крови
- •Алгоритм Промывание желудка пациенту, у которого отсутствует сознание
- •Алгоритм Проведение оксигенотерапии с помощью носового катетера
- •Алгоритм Расчет доз инсулина по количеству глюкозы в растворе
- •Алгоритм Забор инсулина в шприц и его введение
- •Алгоритм Составление набора инструментов для венесекции
- •Алгоритм Подсчет дыхательных движений
- •Ошибки и осложнения при проведении реанимационных мероприятий.
- •Общие правила предупреждения осложнений при проведении реанимационных мероприятий
Алгоритм Измерение центрального венозного давления
Показания к выполнению: измерить центральное венозное давление у больного в отделении интенсивной терапии
Учебная цель:
Уметь:
- подготовить необходимое оснащение
- измерить венозное давление
Материальное оснащение:
- аппарат Вальдмана для измерения венозного давления (флеботометр), состоящий из:
Штатива с линейной шкалой, которая передвигается с помощью винтовой ручки
Стеклянной манометричной трубки
Резиновой трубки
Триходового крана
Резиновой трубки с канюлей
- флакон с физиологическим раствором
- листок интенсивного наблюдения, ручка
- емкость с дез. раствором
- резиновые перчатки
№ |
Этапы |
Содержание |
Обоснование |
1. |
Начальный Подготовка к процедуре |
Больной без сознания 1. Положите больного в горизонтальное положение с отведенной вбок рукой |
|
2. Вымойте и высушите руки |
|
||
3. Оденьте резиновые перчатки |
|
||
4. Поставьте штатив аппарата рядом с больным |
|
||
5.Присоедините одним концом к манометричной трубке резиновую трубку с триходовым краном |
|
||
6. Перекройте кран |
|
||
7. Присоедините к другому ходу крана резиновую трубку с канюлей |
|
||
8. Залейте в манометрическую трубку физиологический раствор |
|
||
9. Заполните физиологическим раствором трубку с канюлей |
|
||
2.
|
Основной Измерение венозного давления
|
10. Установите нулевую линию манометрической трубки аппарата на уровне правого предсердия |
Место пересечения верхнего края 4-го ребра с передней паховой линией |
11. Присоедините резиновую трубку с канюлей к катетеру, который находится в центральной вене. Внимание! Во время присоединения трубки аппарата Вальдмана для измерения ВД необходимо повысить внутригрудное давление для профилактики воздушной эмболии: - когда больной в сознании – попросить его громко сказать «ГМ» - когда больной находится на ИВЛ – осуществить присоединение в момент выдоха |
|
||
12. Откройте кран |
|
||
13. Следите за потоком жидкости, которая свободно направляется от измерительной системы к катетеру |
|
||
14. Отметьте показания манометрической трубки, когда поток жидкости остановиться на месте |
Нормальное венозное давление 60-120 мм рт. ст. |
||
3. |
Заключительный Завершение процедуры |
15. Закройте кран |
|
16. Отсоедините аппарат от катетера |
|
||
17. Положите больного в удобное положение |
|
||
18. Разберите аппарат |
|
||
19. Положите детали аппарата в емкость с дез. раствором |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
20. Снимите перчатки |
|
||
21. Поместите перчатки в емкость с дез. раствором |
Позаботиться об инфекционной безопасности |
||
22. Вымойте и высушите руки |
|
||
23. Сделайте отметку о величине венозного давления в листке интенсивного наблюдения |
|