Тиоколовые слепочные массы

На основе жидкого полисульфидного каучука (тиокола) изго­товлены эластичные резиноподобные соединения — тиоколовые сле­почные массы. Промышленным способом выпускается тиоколовая слепочная масса тиодент.

Тиодент состоит из двух паст — основной (белой) и пасты-ката­лизатора (окрашенной).

В состав основной пасты входят полисульфидный каучук (75 %), двуокись титана (19,5 %), изоамиловый эфир уксусной кислоты (0,5 %), окись цинка (5 %).

В состав пасты-катализатора входят окись цинка (38 %), пере­кись бария (11,4 %), полиэтиленоксид (22,1 %), бихромат калия (13,8%), дифенилгуанидин (3,3%), дистиллированная вода (11,4 %).

Перед применением обе пасты наносят на стекло в соотношении 4:1. Затем их тщательно перемешивают до получения однородной массы. Подготовленную таким образом смесь накладывают на жесткую слепочную ложку и вводят в полость рта, придавливая ложку пальцами. Степень эластичности массы зависит от взятого соотношения паст, а время структурирования — от температуры окружающей среды, интенсивности перемешивания и количества воды. Если во время размешивания паст прибавить 1—2 капли во­ды, период структурирования тиодента значительно сокращается, а присутствие 1—2 капель олеиновой кислоты замедляет этот про­цесс.

В полости рта отвердевание тиодента наступает через 2—7 мин. Тиодент от других слепочных материалов отличается высокой эластичностью, практически не имеет усадки. При выведении из полости рта, проходя через утолщенные участки тканей, расширя-' ется, но затем приобретает прежнюю форму. Все это позволяет при сравнительно небольшой затрате труда получить слепок высо­кой точности.

Слепки из тиодента могут храниться продолжительное время (до одной недели), не меняя своей формы и размеров. По одному

132

слепку можно отлить несколько моделей, имеющих высокую точ­ность.

Применение тиодента в ортопедической практике универсально, особенно эффективно при изготовлении вкладок, штифтовых зубов, беспаечных и цельнолитых мостовидных протезов.

Для экономного расходования тиодента целесообразно получать двойные слепки. Для этого при частичном протезировании полу­чают слепки из стенса или другого менее ценного материала, затем гнезда отпечатков естественных зубов расширяют ножом или фре­зой, на место удаленного слепочного материала накладывают тиодент и получают вторично слепок с той же области протезного поля.

При изготовлении полных протезов функциональные слепки делают из любого слепочного материала, а затем полученный сле­пок покрывают тонким слоем тиодента и повторно вводят в по­лость рта для окончательного формирования его краев и рельефа подлежащих тканей.

К отрицательным свойствам тиодента следует отнести неприят­ный запах и цвет, а также ухудшение свойств при длительном хра­нении, главным образом за счет оседания солей тяжелых металлов. При длительном хранении перед применением содержимое тюбиков следует тщательно перемешать, разминая тюбики в руках или поворачивая их на вибростолике.

Силиконовые слепочные массы

Силиконовые слепочные массы разработаны на основе кремний-органических полимеров — силиконовых каучуков.

К ним относятся масса сиэласт и сиэласт 03.

Сиэласт — слепочная масса, изготовленная на основе кремний-органического каучука. Представляет собой смесь холодной вулка­низации. Выпускается в комплекте, состоящем из пасты, двух ак­тиваторов и пластификатора.

Паста состоит из полидиметилсилоксана (48 %), окиси алюми­ния (35,8 %), сульфата бария (16 %), красителя (0,2 %). Активатор № 1 представляет собой смесь дибутилоловодилаурината и тетра-эктоксилана в равных количествах; активатор № 2—смесь водо-родсодержащего полидиметила и силоксана. В качестве пластифи­катора используется вазелиновое масло.

Тесто из сиэласта готовят следующим образом: под стеклянную пластинку подкладывают имеющуюся в наборе линейку с деления­ми. На пластинку по длине линейки выдавливают необходимое количество пасты. Затем на каждое деление линейки, занятое пас­той, добавляют по 5—6 капель активатора № 1 и содержимое тщательно перемешивают шпателем. К полученной смеси добавля-

133

ют по 4—5 капель активатора № 2 из расчета на каждое деление линейки и вновь тщательно перемешивают в течение 1,5 мин.

При необходимости повысить пластичность полученной смеси к ней добавляют пластификатор по 2—3 капли на одно деление линейки и массу еще раз тщательно перемешивают.

Подготовленную смесь накладывают на жесткую слепочную ложку, вводят в полость рта, формируют края слепка и через 4— 5 мин слепок выводят.

Время структурирования массы можно изменять за счет темпе­ратурного фактора, количества взятого активатора и др. Чем выше температура окружающей среды (воздуха, степени нагревания шпателя, стекла и т. д.), тем время отвердевания меньше. Чем больше взято активатора, тем короче период схватывания массы, однако время окончательного отвердевания увеличивается, поэтому не следует торопиться выводить слепок из полости рта, так как это может отрицательно сказаться на четкости отпечатка и проч­ности связи со слепочной ложкой или другим слепочным материа­лом, если слепок комбинированный (двухслойный).

При снятии слепка с зубов или челюстей, имеющих поднутре-ния, сиэласт растягивается, однако после выведения из полости рта быстро принимает исходную форму. Полученный слепок обладает высокой точностью. Самая высокая точность сохраняется до одного часа, через сутки усадка достигает 0,48 % (А. П. Воронов).

Сиэласт не раздражает слизистой оболочки полости рта и явля­ется лучшим материалом для получения любых слепков, особенно слепков с твердых тканей.

По полученному слепку из сиэласта можно изготовить несколько гипсовых моделей высокой точности. Можно отливать также моде­ли из легкоплавких сплавов.

Для лучшего отделения гипсовой модели от слепка из сиэласта последний перед отливкой модели погружают на 15 мин в мыльный раствор, а затем промывают в чистой проточной воде.

При длительном хранении активатор № 1 может кристаллизо­ваться. При этом на дне капельницы появляется бел'ый осадок. В подобном случае капельницу с жидкостью следует поместить в теплую воду и осадок растворится. Жидкость становится годной для дальнейшего применения, но длительному хранению уже не подлежит.

Сиэласт 03 — силиконовая масса, выпускаемая ХЗМП и СМ. Состоит из двух паст (основной и корригирующей) и катализатора.

В состав основной пасты входят каучук СКТ (29,5%), каучук СКТ-Н (34,4%), диатомит (19,7%), продукт ОС-20 (1,5%), мел (14,9%).

Корригирующая паста имеет менее плотную консистенцию, со­стоит из каучука СКТ-Н (63,3 %) и растворителя (36,7 %).

134

Сиэласт 03 предназначен для получения комбинированных двухслойных слепков при сложном протезировании. Вначале полу­чают более плотный слепок из основной пасты, а затем корригиру­ют его второй, более эластичной пастой, как при получении двух­слойных слепков.